(Myogram)
Procedure
Hvad er EMG?
Elektromyografi (EMG) måler muskel respons eller elektrisk aktivitet som reaktion på en nerve stimulation af musklen. Testen bruges til at hjælpe med at opdage neuromuskulære abnormiteter.
Under testen, er en eller flere små nåle (også kaldet elektroder) indsættes gennem huden ind i musklen. Den elektriske aktivitet opfanges af elektroder vises derefter på et oscilloskop (en skærm, der viser den elektriske aktivitet i form af bølger). En audio-forstærker bruges så aktiviteten kan høres.
EMG måler den elektriske aktivitet af muskler i hvile, let sammentrækning, og kraftig kontraktion. Muskelvæv normalt ikke producerer elektriske signaler under hvile. Når en elektrode er isat, kan en kort periode med aktivitet ses på oscilloskopet, men efter det, bør der ikke signal være til stede.
Efter alle af elektroderne er blevet indsat, kan du blive bedt om at trække musklen, for eksempel ved at løfte eller bøje dine ben. Aktionspotentialet (størrelse og form af den bølge), som dette skaber på oscilloskopet giver oplysninger om muligheden af musklen til at reagere, når de nerver stimuleret. Da musklen er indgået mere kraftfuldt, er flere og flere muskelfibre aktiveres, producerer virkningspotentialer.
En beslægtet fremgangsmåde, der kan udføres, er nerveledningshastigheden (NCV). NCV er en måling af hastigheden af ledning af en elektrisk impuls gennem en nerve. NCV kan bestemme nerveskader og ødelæggelse, og er ofte udføres på samme tid som EMG. Begge procedurer bidrage til at detektere tilstedeværelsen, placeringen og omfanget af sygdomme, der skader nerver og muskler. Se venligst denne procedure for yderligere information.
Fortolkning af testresultater:
En sund muskel vil vise ingen elektrisk aktivitet (ingen tegn på handling potentiale) i hvile, kun når det kontrakter. Men hvis musklen er beskadiget eller mistet input fra nerver, kan det have elektrisk aktivitet i hvile. Når den kontraherer dens elektriske aktivitet kan producere unormale.
En unormal EMG Resultatet kan være et tegn på en bred vifte af muskelvæv eller nerve lidelser, herunder polymyositis (en inflammatorisk muskel sygdom, der forårsager nedsat muskelkraft), muskelsvind (en kronisk genetisk sygdom, der gradvist påvirker muskel funktion), myastenia gravis (en genetisk eller immun lidelse, der opstår på det punkt, hvor nerve forbinder med muskel), og myotoniske (stive) muskler.
Årsager til den procedure,
EMG bruges ofte sammen med nerveledningshastigheden (NCV) til at differentiere en muskelsygdom fra en nerve lidelse. NCV detekterer et problem med nerve, hvorimod EMG kan detektere sygdomme som følge af problemer med selve musklen, samt andre problemer, der skyldes påvirkninger af muskel fra andre systemer, såsom nerver.
EMG kan gøres for at identificere årsagen til symptomer, såsom muskelsvaghed, deformitet, spasticitet, atrofi, og stivhed. Det kan bruges til at afsløre, om nogen oplever ægte muskelsvaghed eller svaghed på grund af smerte eller psykiske årsager.
EMG kan anvendes til at vurdere mange problemer / lidelser, herunder, men ikke begrænset til, følgende:
neuromuskulære sygdomme, såsom myasthenia gravis
motoriske problemer, såsom ufrivillige muskeltrækninger
nerve kompression eller skade, såsom karpaltunnelsyndrom
nerve rod skade, såsom iskias
muskeldegeneration, såsom muskeldystrofi
Der kan være andre årsager til din læge for at anbefale EMG.
Risici i proceduren
Nogle gener, svarende til følelsen af en injektion eller en akupunkturnål, kan mærkes når nåleelektroderne er indsat i musklen. Bagefter kan musklen føle øm i et par dage og et blåt mærke kan vises på nålestik site.
Indsættelsen af elektroderne kan også give falske resultater på en muskel biopsi eller under blodprøver hvor muskelenzymer måles.
EMG er normalt kontraindiceret hos personer, der får antikoagulationsbehandling (blodfortyndende medicin såsom Coumadin), fordi nåleelektroder kan forårsage blødning i musklen.
Det kan også være kontraindiceret hos personer med omfattende hudinfektioner på grund af risikoen for spredning af infektion fra huden til musklen.
Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.
Visse faktorer eller sygdomme kan forstyrre EMG testresultater. Hævelse, blødning, eller fedme kan forstyrre transmissionen af elektriske bølger til elektroderne, og derved påvirke resultatet EMG. Lægemidler såsom muskelrelaxantia, cholinergics og antikolinergika kan også forstyrre EMG testresultater.
Før proceduren
Din læge vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have om proceduren.
Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at gøre proceduren. Læs formularen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis noget ikke er klar.
Generelt er fastende ikke påkrævet før prøven. I nogle tilfælde kan cigaretter og koffeinholdige drikkevarer, såsom kaffe, te og cola begrænses to til tre timer før testning.
Informer din læge om al medicin (ordineret og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, som du tager.
Informer din læge, hvis du har en pacemaker.
Kjole i tøj, der tillader adgang til området, der skal testes, eller som er let fjernes.
Stop med at bruge cremer eller olier på huden i et par dage før din procedure.
En beroligende eller smertestillende kan ordineres før proceduren. Hvis et beroligende middel gives, inden procedure, kan du nødt til at have nogen køre dig hjem bagefter.
Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.
Under proceduren
En EMG procedure kan udføres på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.
EMG er udført af en neurolog (en læge, der har specialiseret sig i hjerne og nervesygdomme), selv om en tekniker kan også udføre nogle dele af testen.
EMG udføres sædvanligvis umiddelbart efter en nerveledningen undersøgelse (en test, der måler strømmen gennem en nerve, før den når musklen snarere end reaktion muskel selv).
Generelt en EMG procedure følger denne proces:
Du vil blive bedt om at fjerne alt tøj, smykker, hårnåle, briller, høreapparater hjælpemidler eller andre metalgenstande, der kan interferere med proceduren.
Hvis du bliver bedt om at fjerne tøj, vil du få en kjole til at bære.
Du vil blive bedt om at sidde eller ligge ned til testen.
En neurolog vil finde musklen (r), der skal undersøges.
Huden vil blive renset med en antiseptisk løsning. Dernæst vil en fin steril nål indsættes i musklen. En metalplade vil blive placeret under dig.
Ti eller flere kanyleindstik kan være nødvendige for testen. Du kan opleve mindre smerte med indsættelse af elektroden, men det er normalt smertefri.
Hvis testen er smertefuldt, skal du fortælle din eksaminator, fordi det kan påvirke resultaterne.
Du vil blive bedt om at slappe af og derefter udføre mindre eller fuld styrke muskelsammentrækninger.
Den elektriske aktivitet fra din arbejdende muskler vil blive målt og vises på oscilloskopet.
En audio-forstærker, kan også anvendes, så både udseende og lyden af elektriske potentialer kan evalueres. Hvis optageren er tilsluttet en audio-forstærker, kan du høre en lyd som hagl på et bliktag, når du kontrakt dine muskler.
Efter proceduren
Smertestillende medicin kan administreres og varme omslag kan påføres på det ramte område umiddelbart efter proceduren.
Nogle muskelømhed kan vare en dag eller så efter proceduren. Informer din læge, hvis du oplever tiltagende smerter, ømhed, hævelse eller pus på nålen indsættelse sites.
Din læge kan give dig yderligere eller alternative instruktioner efter den procedure, afhængigt af din særlige situation.
Online ressourcer
Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din læge med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.
Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse web-steder, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.
Europæiske Academy of Neurology - Offentlig uddannelse
Myasthenia gravis Foundation of America
Nationale institut for neurologiske sygdomme og slagtilfælde