(Myelografi)
Procedure
Hvad er en myelogram?
En myelogram, også kendt som myelografi, er en diagnostisk billeddannelse procedure udføres af en radiolog. Det kombinerer brugen af en kontrast stof med røntgenstråler eller computertomografi (CT) at evaluere unormaliteter i rygmarvskanalen, herunder rygmarven nerve rødder og andre væv.
Kontrasten "farvestof" injiceres i rygsøjlen før proceduren. Dette stof eller farvestof forårsager vævet under undersøgelse for at være synlige.
Efter kontrasten farvestof indsprøjtes det vises på en x-ray-skærm gør det muligt for radiologen at se rygmarven, subarachnoidealrummet og andre omkringliggende strukturer mere tydeligt end med standard røntgenbilleder af rygsøjlen.
Radiologen kan også bruge en CT-scanning, når du udfører en myelogram. En CT-eller CAT-scanning er en diagnostisk billeddannelse procedure ved hjælp af en kombination af x-stråler og edb-teknologi til at producere tværsnitsdata billeder både vandret og lodret i hele kroppen. Disse billeder, kaldet skiver, viser detaljerede billeder af rygmarvskanalen. CT-scanninger giver flere detaljer end standard x-stråler.
Anatomi af rygsøjlen:
Rygsøjlen består af 33 ryghvirvler, der er adskilt af svampet diske og klassificeres i særskilte områder.
Den cervikale Området består af syv ryghvirvler i nakken.
Bryst Området består af 12 ryghvirvler i brystet område.
Lænde-området består af fem ryghvirvler i lænden området.
Korsbenet har fem, lille smeltet ryghvirvler.
De fire halebenshvirvel ryghvirvler sikring til at danne en knogle, kaldet haleben.
Rygmarven, en stor del af det centrale nervesystem, er beliggende i rygmarvskanalen og når fra bunden af kraniet til den øvre del af den nedre ryg. Knoglerne i rygsøjlen og en sæk, der indeholder cerebrospinalvæske omgiver den. Rygmarven bærer fornuft og bevægelse signaler til og fra hjernen og styrer mange reflekser.
Årsager til den procedure,
En myelogram kan udføres for at vurdere rygmarven, subarachnoidealrummet eller andre strukturer for abnormiteter, især når en anden type undersøgelse, såsom en standard x-ray, er usikkert. Myelograms kan anvendes til at vurdere mange sygdomme, herunder, men ikke begrænset til, følgende:
diskusprolaps diske
rygmarven eller hjernetumorer
ankyloserende spondylitis - en sygdom, der påvirker rygsøjlen, der forårsager knoglerne til at vokse sammen
knogle Sporer
gigt diske
cyster - godartede kapsler, der kan være fyldt med væske eller fast stof
rives væk eller tilskadekomst spinal nerve rødder
arachnoiditis - betændelse i en delikat membran, der dækker hjernen
Der kan være andre årsager til din læge til at anbefale en myelogram.
Risici i proceduren
Du vil måske spørge din læge om mængden af stråling anvendes under proceduren og risici i forbindelse med netop din situation. Det er en god idé at holde en registrering af din fortid historie stråling, såsom tidligere scanninger og andre former for x-stråler, så du kan informere din læge. Risici i forbindelse med bestråling kan være relateret til det samlede antal af røntgenundersøgelser og / eller behandlinger over en lang periode.
Hvis du er gravid eller har mistanke om at du kan blive gravid, skal du underrette din læge. Stråling eksponering af fosteret kan forårsage fosterskader.
Fordi en kontrast farvestof anvendes under proceduren, er der risiko for allergiske reaktioner over for stoffet. Undersøgelser viser, at firs procent af befolkningen ikke vil opleve en negativ reaktion fra jodholdige kontrastmidler, men vil du nødt til at lade din læge, hvis du nogensinde har haft en reaktion på noget kontrast farve og / eller nyreproblemer. Et rapporteret seafood allergi anses ikke for at være en kontraindikation for jodholdige kontrastmidler.
Fordi kontrasten injiceres i cerebrospinalvæsken, som også omgiver hjernen, der er en lille risiko for kramper efter injektionen. Nogle medikamenter kan placere dig i større risiko for beslaglæggelse og du kan blive bedt om at stoppe med at tage en medicin i 48 timer før og efter undersøgelsen.
Fordi denne procedure indebærer en lumbalpunktur, kan følgende potentielle komplikationer:
En lille mængde af CSF kan lække fra kanylen indsættelsesstedet. Dette kan forårsage hovedpine efter proceduren. Hvis der er en vedvarende lækage af hovedpine kan være alvorlige.
Der er en lille risiko for infektion, fordi nålen bryder hudens overflade, hvilket giver en mulig indgangsport for bakterier.
En midlertidig følelsesløshed i benene eller lændesmerter kan opleves.
Der er en risiko for blødning i rygmarvskanalen.
Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.
Før proceduren
Din læge vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have om proceduren.
Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at gøre proceduren. Læs formularen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis noget ikke er klar.
Generelt er fastende påkrævet før administration kontrast farvestof. Din læge vil instruere dig forud for proceduren for eventuelle nødvendige fastende krav.
Informer radiologen, hvis du nogensinde har haft en reaktion på noget kontrast farve, eller hvis du er allergisk over for jod.
Informer radiologen, hvis du er gravid eller har mistanke, at du kan være gravid.
Informer din læge om al medicin (ordineret og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, som du tager. Du kan blive bedt om at stoppe nogle af dine medikamenter forud for proceduren.
Sedation kan gives forud for proceduren til at hjælpe dig slappe af.
Informer lægen, hvis du har en historie af krampeanfald, eller hvis du tager nogen ordineret medicin for anfald.
Informer din læge, hvis du har en historie af blødningsforstyrrelser eller hvis du tager nogen antikoagulant (blodfortyndende) medicin, aspirin, eller andre medikamenter, der påvirker blodets evne til at størkne. Det kan være nødvendigt for dig at stoppe disse medikamenter forud for proceduren.
Hvis proceduren er udført på en ambulant basis, kan du blive bedt om at forblive på hospitalet i flere timer efter proceduren. Du bør planlægge at have en anden person køre dig hjem.
Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.
Under proceduren
En myelogram kan udføres på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.
Generelt en myelogram følger denne proces:
Du vil blive bedt om at fjerne alt tøj, smykker eller andre genstande, der kan interferere med proceduren.
Hvis du bliver bedt om at fjerne dit tøj, vil du få en kjole til at bære.
Du vil blive mindet om at tømme blæren inden starten af proceduren.
Under administrationen af kontrastmidlet farvestof kan du ligge på en undersøgelse bordet i en side liggende stilling med din hage gemt på dit bryst og knæ gemt på din mave. Alternativt kan du sidde på kanten af en undersøgelse bord med armene draperet over et bord placeret foran dig. I begge position ryggen buet, hvilket bidrager til at gøre afstanden mellem knoglerne i rygsøjlen eller ryghvirvler.
Din ryg vil blive renset med en antiseptisk opløsning og draperet med sterile håndklæder.
Radiologen vil bedøver huden ved at indsprøjte en lokalbedøvelse, der numbs sitet. Denne injektion kan stikke nogle få sekunder, men gør proceduren mindre smertefuld.
En nål indsættes gennem valne huden og ind i subarachnoidealrummet hvor spinalvæsken er placeret. Du vil føle et vist pres, mens nålen er indsat, men du skal være stille under indsættelsen af nålen.
Radiologen vil fjerne noget af spinalvæske fra rygmarvskanalen. Dernæst vil en del af kontrast farvestof injiceres i rygmarvskanalen gennem nålen. Du kan føle en varmende fornemmelse, når kontrasten farvestof indsprøjtes.
Når kontrastfarvestoffet administreres vil nålen forblive på plads, og du vil blive placeret i bugleje (liggende nedad).
Den x-ray bord vil vippes i forskellige retninger for at tillade tyngdekraften at flytte kontrastfarvestoffet til forskellige områder af din rygmarv. Du vil blive holdt på plads af en speciel skinne eller sele. Mere kontrast farvestof kan administreres i denne proces gennem den sikrede lumbalpunktur nål.
De nødvendige x-stråler eller CT-scanning billeder vil blive taget.
Når testen er afsluttet, vil nålen blive fjernet, og en selvklæbende bandage vil blive placeret over injektionsstedet.
Du bør underrette radiologen, hvis du føler nogen følelsesløshed, prikken, hovedpine eller svimmelhed under proceduren.
Du kan opleve ubehag under myelogram. Radiologen vil bruge alle mulige komfort foranstaltninger og afslutte proceduren så hurtigt som muligt for at minimere eventuelle gener eller smerter.
Efter proceduren
Du vil kræve flere timers sengeleje efter proceduren. Din position kan variere afhængigt af typen af kontrastmiddel farvestof, der anvendes under proceduren.
Du vil blive bedt om at drikke ekstra væske for at rehydrere efter proceduren. Dette hjælper med at erstatte spinalvæsken som blev trukket tilbage og reducerer risikoen for at udvikle en hovedpine.
En sygeplejerske vil overvåge din vitale tegn (blodtryk, temperatur, puls og åndedræt) ofte efter testen. Smertestillende midler kan administreres, hvis du udvikler en hovedpine.
Når du har udfyldt tilbagebetalingsperioden, vil du blive taget til dit hospital værelse eller udledes til dit hjem.
Når du er hjemme, underrette din læge om eventuelle abnormiteter, såsom følelsesløshed og snurren i benene, blod eller andre afløb fra injektionsstedet, smerte på eller nær injektionsstedet, manglende evne til at tisse, feber, stiv nakke eller hovedpine. Hvis hovedpine fortsætter i mere end et par timer efter operationen, eller når du ændrer holdninger, bør du kontakte din læge.
Du kan blive bedt om at begrænse din aktivitet i 24 timer efter proceduren. Generelt, hvis nogen komplikationer opstår, kan du vende tilbage til din normale kost og aktiviteter.
Din læge kan give dig yderligere eller alternative instruktioner efter den procedure, afhængigt af din særlige situation.
Online ressourcer
Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din læge med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.
Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse web-steder, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.
Europæisk akademi for neurologiske og ortopædiske kirurger
European Academy of ortopædiske kirurger
National Cancer Institute (NCI)
Nationale institut for neurologiske sygdomme og slagtilfælde