(Elektroneurografi, EneG, nerveledningsundersøgelser)
Procedure
Hvad er nerveledningshastigheden?
Nerveledningshastigheden (NCV) test er en måling af hastigheden af ledning af en elektrisk impuls gennem en nerve. NCV kan bestemme nerveskader og ødelæggelse.
Under testen, er nerven stimuleres, sædvanligvis med overflade elektrode plastre fastgjort til huden. To elektroder er anbragt på huden over nerven. En elektrode stimulerer nerve med en meget mild elektrisk impuls, og den anden elektrode registrerer det. Den resulterende elektriske aktivitet registreres af en anden elektrode. Dette gentages for hver nerve, der testes.
Den nerveledningshastighed (hastighed) beregnes derefter ved at måle afstanden mellem elektroderne og den tid, det tager for elektriske impulser til at rejse mellem elektroderne.
En beslægtet fremgangsmåde, der kan udføres, er elektromyografi (EMG). En EMG måler elektrisk aktivitet i muskler og er ofte udføres på samme tid som NCV. Begge procedurer bidrage til at detektere tilstedeværelsen, placeringen og omfanget af sygdomme, der skader nerver og muskler. Se venligst denne procedure for yderligere information.
Anatomi af nervesystemet:
Nervesystemet er et komplekst og sofistikeret system, der regulerer og koordinerer krop aktiviteter. Det består af to store divisioner, herunder følgende:
centralnervesystemet - består af hjernen og rygmarven.
perifere nervesystem - bestående af alle andre neurale elementer.
Fortolkning af testresultater:
Hastigheden af nerveledningen er relateret til diameteren af nerven og graden af myelinering (a myelinskeden er en form for "isolering" omkring nerven). Et normalt fungerende nerve fremsender en stærkere og hurtigere signal end en beskadiget nerve.
I almindelighed vil størrelsesordenen for normal ledningshastighed være ca 50 til 60 meter i sekundet. Dog kan den normale ledningshastigheden variere fra det ene individ til et andet og fra en nerve til en anden.
Unormale resultater kan være forårsaget af en slags neuropati (beskadigelse af nerven), som kan skyldes en kvæstelse eller traumatisk skade på en nerve. Forskellige sygdomme kan også forårsage impulser at bremse.
Årsager til den procedure,
Nerveledningshastigheden bruges ofte sammen med en EMG til at differentiere en nerve lidelse fra en muskelsygdom. NCV registrerer et problem med den nerve mens en EMG registrerer, om musklen fungerer korrekt svar på nerve stimulus.
Sygdomme eller lidelser, der kan evalueres med NCV indbefatter, men er ikke begrænset til, følgende:
Guillain-Barré syndrom - en sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber en del af det perifere nervesystem. De første symptomer kan omfatte svaghed eller snurrende fornemmelser i benene.
karpaltunnelsyndrom - en sygdom, hvor medianen nerve, der løber fra underarmen i hånden bliver presset eller klemt ved håndleddet ved forstørrede sener eller ledbånd. Dette resulterer i smerte og følelsesløshed i fingrene.
Charcot-Marie-Tooth sygdom - en arvelig neurologisk sygdom, der påvirker både motoriske og sensoriske nerver. Et kendetegn er svaghed af foden og underbenet muskler.
diskusprolaps sygdom
kroniske inflammatoriske polyneuropati og neuropati - sygdomme som følge af diabetes eller alkoholisme
iskiasnerven problemer
klemt nerver
perifer nerveskade
Nerveledningsundersøgelser kan også udføres for at identificere årsagen til symptomer såsom følelsesløshed, snurren og konstante smerter.
Der kan være andre årsager til din læge for at anbefale NCV.
Risici i proceduren
Spændingen af de elektriske impulser, der anvendes under NCV betragtes som meget lav.
Der kan være risiko afhængig af din specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.
Visse faktorer eller sygdomme kan forstyrre resultaterne af NVC test, såsom skader på rygmarven, svære smerter før prøven, og kropstemperaturen.
Fortæl din læge, hvis du har en hjerte-defibrillator eller pacemaker, som måske skal tages forholdsregler.
Før proceduren
Din læge vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have om proceduren.
Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at gøre proceduren. Læs formularen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis noget ikke er klar.
Generelt er der ikke faste eller sedation påkrævet forud for proceduren.
Normal kropstemperatur skal opretholdes før og under proceduren, så lav kropstemperatur forsinker nerveoverledning.
Informer din læge om al medicin (ordineret og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, som du tager.
Kjole i tøj, der tillader adgang til området, der skal testes, eller som er let fjernes.
Stop med at bruge cremer eller olier på huden i et par dage før din procedure.
Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.
Under proceduren
En nerveledningshastigheden procedure kan udføres på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.
Den NCV er udført af en neurolog (en læge, der har specialiseret sig i hjerne og nervesygdomme), selv om en tekniker kan også udføre nogle dele af testen.
Generelt en NCV procedure følger denne proces:
Du vil blive bedt om at fjerne alt tøj, smykker, hårnåle, briller, høreapparater hjælpemidler eller andre metalgenstande, der kan interferere med proceduren.
Hvis du bliver bedt om at fjerne tøj, vil du få en kjole til at bære.
Du vil blive bedt om at sidde eller ligge ned til testen.
En neurolog vil finde den nerve (r), der skal undersøges.
En optagelse elektrode vil blive knyttet til huden over nerve med en speciel pasta og en stimulerende elektrode vil blive placeret i en kendt afstand fra optagelsen elektroden.
Nerven vil blive stimuleret af en mild og kortvarig elektrisk stød givet gennem stimulerende elektrode.
Du kan opleve mindre ubehag i et par sekunder.
Stimulering af nerve og den detekterede respons vil blive vist på et oscilloskop (en skærm, der viser den elektriske aktivitet i form af bølger).
Efter proceduren
Pastaen anvendes til at fastgøre elektroderne vil blive fjernet fra din hud.
Efter testen, kan du gå tilbage til dine tidligere aktiviteter, medmindre din læge rådgiver dig anderledes. Din læge kan bede dig om at undgå anstrengende aktiviteter for resten af dagen.
Din læge kan give dig yderligere eller alternative instruktioner efter den procedure, afhængigt af din særlige situation.
Online ressourcer
Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din læge med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.
Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse web-steder, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.
Europæiske Academy of Neurology - Offentlig uddannelse
European Academy of ortopædiske kirurger
Europæiske sammenslutning af neurologiske kirurger
Myasthenia gravis Foundation of America
Nationale Institut for diabetes og Digestive og nyresygdomme (NIDDK)
Nationale institut for neurologiske sygdomme og slagtilfælde