Hvad er Barretts øsofagus?
Barretts øsofagus er en sygdom, hvor normale celler, som linje spiserøret, kaldet pladecellekræft celler, bliver til cellerne ikke normalt findes i mennesker, kaldet specialiserede søjleceller. Denne proces kaldes intestinal metaplasi fordi de specialiserede søjleceller svarer til foring af tarmen. Skader på foring af spiserøret får cellerne til at ændre. Mindre end 1 procent af mennesker med denne sygdom udvikler kræft i spiserøret. Dog kan der Barretts øsofagus øge risikoen for at udvikle kræft i spiserøret.
Hvad er årsagen til Barretts øsofagus?
Barretts øsofagus udvikler sig i nogle mennesker, der har kronisk gastroøsofageal reflukssygdom ( GERD ) eller esophagitis (betændelse i spiserøret). Det menes, at skader på slimhinden i spiserøret, forårsaget af disse sygdomme, der forårsager disse unormale celleforandringer.
Folk, der har haft langvarige halsbrand er i risiko for Barretts øsofagus og bør diskutere dette med deres læge.
Hvad er symptomerne på Barretts øsofagus?
Følgende er de mest almindelige symptomer på Barretts øsofagus. Men den enkelte kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
Vågne i nat på grund af halsbrand smerte
Synkebesvær
Blod i opkast eller afføring
Nogle mennesker med denne sygdom kan være symptomfri. Symptomerne på Barretts øsofagus kan ligne andre medicinske sygdomme eller problemer. Altid konsultere din læge for en diagnose.
Hvordan er Barretts øsofagus diagnosticeret?
Ud over den fysiske undersøgelse, vil lægen udføre en endoskopi, hvor et langt, tyndt rør, kaldet et endoskop indsættes gennem munden og forsigtigt føres ind i spiserøret. Dette indeholder instrumenter, der tillader lægen at se foring af spiserøret og fjerne en lille vævsprøve (biopsi), der undersøges i et laboratorium for at bestemme, om de normale pladeceller er blevet erstattet med søjleceller. Hvis en person klager over problemer med at synke, kan en øvre GI barium undersøgelse være nyttige i at identificere områder af indsnævring kaldet strikturer.
Behandling for Barretts øsofagus
Specifik behandling for Barretts øsofagus vil blive fastlagt af din læge på basis af:
Din alder, generelle sundhed og medicinsk historie
Omfanget af sygdommen
Din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af denne sygdom
Din mening eller præference
I øjeblikket er der ingen kur mod Barretts øsofagus. Når cellerne i esophageal foring er blevet erstattet af søjleformede celler, vil de ikke vende tilbage til normal. Således er behandling med henblik på at forebygge yderligere skader opstår ved at stoppe sure opstød fra maven. Behandlingen kan omfatte:
Medicin. Medikamenter såsom H2-receptor antagonister og syrepumpehæmmere, der reducerer mængden af syre produceret i maven, kan ordineres af din læge.
Surgery. Operation for at fjerne beskadigede væv eller en del af spiserøret, kan være nødvendig. Kendt som fundoplication del af spiserøret er fjernet, og den resterende del er fastgjort til maven.
Dilation procedure. Hvis strikturer (forsnævring af spiserøret), er til stede, opstår, når det beskadigede foring af spiserøret bliver tyk og hærdet, er en procedure kaldet dilatation anvendes. Under dilatation, et instrument forsigtigt strækker strikturer og udvider åbningen af spiserøret.