Gigt behandling
At behandle et anfald af urica arthritis, din læge vil normalt begynde ved at foreskrive en non-steroide anti-inflammatorisk lægemiddel (NSAID), såsom indomethacin (Indocin), ibuprofen (Advil, motrin og andre) eller naproxen (Aleve, Anaprox, Naprosyn og andre ). Aspirin bør undgås, da det kan øge niveauet af urinsyre i blodet (selvom lav dosis aspirin til forebyggelse af hjertesygdomme eller slagtilfælde har ringe effekt på gigt). Hvis du ikke kan tåle et NSAID, eller hvis disse stoffer ikke virker for dig, kan lægen foreslå en kortikosteroid. Kan kortikosteroider oralt eller injiceres direkte i det angrebne led. En anden mulighed er en indsprøjtning af et stof kaldet kortikotropin, som dirigerer dine binyrerne til at gøre mere kortison. Et stof kaldet colchicin undertiden anvendes, men det har en tendens til at forårsage ubehagelige bivirkninger ( kvalme, opkastning, kramper, diarré ) i omkring 80% af befolkningen.
For at forebygge angreb af gigt, kan lægen ordinere allopurinol (Aloprim, Zyloprim) eller febuxostat (Uloric) for at gøre din krop producere mindre urinsyre. Hvis angreb er sjældne og reagerer godt på behandlingen, kan dette ikke være nødvendigt. Det anbefales normalt, når:
Podagraanfald er hyppige.
Gigt angreb ikke reagerer hurtigt på behandlingen.
Podagraanfald påvirke mere end én fælles ad gangen.
Der er en historie af nyresten og tidligere gigt.
En tophus har udviklet sig.
Niveauet af urinsyre i blodet normalt begynder at falde inden for få dage efter den første dosis af allopurinol eller febuxostat. Det kan tage ugers daglig behandling for den fulde effekt at forekomme. En anden tilgang behandling er at gøre dine nyrer udskiller mere urinsyre ved at tage probenecid (Benemid, Probalan) eller sulfinpyrazone (Anturane). Disse lægemidler virker godt i 70% til 80% af mennesker med gigt. Men de bør ikke tages af personer, der har betydelig nyresygdom eller som har haft en nyresten.
Medicin til at sænke urinsyre niveauer - allopurinol, Febuxostats, probenecid eller sulfinpyrazon - normalt er taget på ubestemt tid. Hvis afbrudt, vil urinsyre niveau stige igen og angreb af gigt er tilbøjelige til at genoptage.
Når lægen ordinerer en medicin for at reducere urinsyre i blodet, han eller hun bør også ordinere en anden medicin for at forhindre en gigt angreb. Det er fordi enhver ændring i urinsyre niveauer, op eller ned, kan udløse et anfald. Disse forebyggende medicin omfatter en lav dosis af colchicin eller en lav dosis af et NSAID. Når urinsyre sænkes nok for en længere periode (ca. 6 måneder), kan forebyggende medicin stoppes.
