Q. Jeg har været diagnosticeret med pseudopodagra, som jeg forstår er forårsaget af en ophobning af calcium krystaller i leddene. Skal jeg være bekymret for at tage et kalktilskud?
A. pseudopodagra er en form for inflammatorisk gigt kendetegnet ved pludselige anfald af smerter og hævelse i leddene. Det ligner gigt, deraf navnet. Men gigt normalt påvirker en storetå, og pseudopodagra normalt påvirker knæet, selvom begge sygdomme kan påvirke andre samlinger som godt. Gigt er forårsaget af natrium uratkrystaller, og pseudopodagra er forårsaget af krystaller af calciumsalte - calciumpyrophosphat dihydrat eller CPPD.
CPPD krystaller indledningsvis dannes i brusk og migrere ind ledvæske, stimulere betændelse i leddet. De fleste mennesker med x-ray tegn på CPPD krystaller aldrig har symptomer, men nogle udvikler pseudopodagra, samt kronisk leddegigt. Vi ved ikke, hvorfor calcium krystaller dannes i leddene, men de kan skyldes forhøjede niveauer af calcium eller pyrophosphat eller andre faktorer, der fører til overmætning af calciumpyrophosphat i brusk og knogler.
Risikofaktorer for pseudopodagra omfatte familie historie, traumer til fælles, og ældre alder.
Så længe din krop metaboliske calcium normalt, bør kosten calcium eller et calciumtilskud ikke forøge CPPD dannelse. Calcium stofskifte er et stramt reguleret system. Calcium fra mad eller kosttilskud absorberes i tarmen og transporteres i blodet til brug i de fleste celle funktioner, herunder knogledannelse. Hvis vi absorbere mere, end vi har brug for, vores nyrer udskiller det overskydende. Dog kan visse sygdomme underminere disse kontroller, der forårsager højt blod calcium niveauer og disponerer en person til at danne CPPD krystaller.
Sygdomme forbundet med pseudopodagra omfatter årsager til overdreven calcium i blodet, såsom en overaktiv biskjoldbruskkirtlen (hyperparathyroidisme), lavt blodets indhold af magnesium; en underaktiv skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme), og overskydende jern i væv (hemochromatosis). Din læge kan tage blodprøver for at kontrollere for disse sygdomme. Hvis de er normale, kan du roligt tage calcium (og D-vitamin), skal du reducere din risiko for knogleskørhed.
- Celeste Robb-Nicholson, MD
Chefredaktør, Harvard kvinders sundhed Watch
