Hvad er fedme?
Overvægt og fedme udgør tilsammen den anden førende forebygges dødsårsag i Europa. Fedme er en alvorlig, kronisk sygdom, som kan påføre betydelig skade på en persons helbred. Overvægt og fedme er ikke det samme, men snarere er de forskellige punkter på et kontinuum af vægt der spænder fra at være undervægt at være sygeligt overvægtige. Den procentvise andel af mennesker, der passer ind i disse to kategorier, overvægtige og fede, bestemmes af body mass index (BMI).
Fagfolk i sundhedssektoren enige om, at overvægt og fedme har nået epidemiske proportioner i dette land. Offentlig sundhed embedsmænd siger fysisk inaktivitet og dårlig kost er ved at indhente på tobak som en væsentlig trussel mod sundheden. Ifølge de seneste data fra 2003-2006 nationale sundhed og ernæring Undersøgelse Survey, en ud af fem eller 17 procent af amerikanske børn, i alderen 6 til 19, er overvægtige eller fede. Desuden mere end to tredjedele af den amerikanske befolkning er overvægtige eller fede - over 64 procent af kvinderne og 72 procent af mændene. Men for første gang i årtier, forekomsten af amerikanske voksne fedme er ikke stigende.
BMI er et mål for vægt i forhold til højden. BMI som et nyttigt mål for mængden af kropsfedt. Indimellem kan nogle meget muskuløse mennesker har en BMI på overvægt rækkevidde. Men disse mennesker ikke betragtes som overvægtige, fordi muskelvæv vejer mere end fedt væv. Generelt kan BMI betragtes som en effektiv måde til at vurdere, om en person er overvægtige eller fede.
Hvad er årsagen til fedme?
På mange måder er fedme er et gådefuldt sygdom. Hvordan kroppen regulerer vægt og kropsfedt er ikke godt forstået. På den ene side synes årsagen til at være simpelt i, at hvis en person indtager flere kalorier, end han eller hun expends energi, så han eller hun vil tage på i vægt.
De risikofaktorer, der bestemmer fedme kan dog være en kompleks kombination af genetik, socioøkonomiske faktorer, metaboliske faktorer og valg af livsstil, samt andre faktorer. Nogle endokrine sygdomme, sygdomme og medicin kan også udøve en stærk indflydelse på en persons vægt.
Faktorer der kan påvirke forekomsten af fedme, indbefatter, men er ikke begrænset til, følgende:
Genetik - Undersøgelser har vist, at en disposition mod fedme kan nedarves. Selvom forskere har identificeret flere gener, der synes at være forbundet med fedme, de fleste tror, at et gen er ikke ansvarlig for hele fedmeepidemi. De fleste af de nuværende og fremtidige forskning har til formål at bedre at forstå samspillet mellem disse gen variationer og vores stadigt skiftende miljø i udviklingen af fedme.
Metaboliske faktorer - Hvordan en bestemt person expends energi er forskellig fra, hvordan en andens krop bruger energi. Både metaboliske og hormonelle faktorer er ikke de samme for alle, men disse faktorer spiller en rolle i fastsættelsen vægtøgning. Nylige undersøgelser viser, at niveauet af ghrelin, et peptidhormon kendt for at regulere appetitten og andre peptider i maven, spiller en rolle i udløsningen af sult og producerer en følelse af mæthed (mæthed).
Socioøkonomiske faktorer - Der er en stærk sammenhæng mellem økonomisk status og fedme, især blandt kvinder. Kvinder, der er fattige og lavere social status, er mere tilbøjelige til at være overvægtige end kvinder med højere socioøkonomisk status. Forekomsten af fedme er også højest blandt minoritetsgrupper, især blandt kvinder.
Livsstilsvalg - overspisning, sammen med en stillesiddende livsstil, bidrager til fedme. Disse er livsstilsvalg, der kan blive påvirket af adfærdsændringer.
En kost, hvor en høj procentdel af kalorierne kommer fra sukkerholdige, højt fedtindhold, raffinerede fødevarer fremmer vægtforøgelse. Og som flere amerikanske familier spiser på farten, højt kalorieindhold fødevarer og drikkevarer er ofte valgt.
Mangel på regelmæssig motion bidrager til fedme hos voksne og gør det vanskeligt at opretholde vægttab. Hos børn, inaktivitet, som ser tv eller sidder ved en computer, bidrager til fedme.
Hvem er berørt af fedme?
Fysiske faktorer, der bidrager til overskydende kropsfedt hos unge omfatter følgende:
Øget insulin niveauer
Forhøjede lipid-og lipoprotein
Forhøjet blodtryk
Adfærdsmæssige og andre faktorer, der bidrager til en positiv energibalance lagres som fedt over lange perioder omfatter følgende:
Overdreven indtagelse af høje energipriser fødevarer
Utilstrækkelig motion i forhold til alder
Mere stillesiddende livsstil
Lav stofskifte
Forøget insulinfølsomhed
Hvad er symptomerne på fedme?
Følgende er de mest almindelige symptomer, der indikerer en teenager er overvægtig. Men hver teenager kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
Ansigtstræk synes ofte uforholdsmæssig
Fedme (fedtceller) i brystregionen i drenge
Stor maven (hvide eller lilla mærker er undertiden til stede)
Hos mænd, kan de ydre kønsorganer synes uforholdsmæssig lille
Pubertet kan forekomme tidligt
Øget overvægt i overarme og lår
Genu valgum (banke Kneed) er fælles
Unge, der er overvægtige oplever ofte betydelige sociale pres, stress og vanskeligheder varetagelse udviklingsmæssige opgaver. Psykologiske forstyrrelser er også meget almindelige. Symptomerne på fedme kan ligne andre sygdomme eller medicinske problemer. Altid konsultere din teenager læge for en diagnose.
Sundhedsmæssige virkninger af fedme
Fedme har en vidtrækkende negativ effekt på sundheden. Hvert år fedmerelaterede sygdomme koster over 100 milliarder dollars og forårsage for tidlige dødsfald i USA De sundhedsmæssige effekter forbundet med fedme omfatter, men er ikke begrænset til, følgende:
Forhøjet blodtryk - Ekstra fedtvæv i kroppen har brug for ilt og næringsstoffer for at leve, som kræver blodkarrene til at cirkulere mere blod til fedtvæv. Dette øger arbejdsbyrden i hjertet, fordi det skal pumpe mere blod gennem yderligere blodkar. Mere cirkulerende blod betyder også mere pres på arterie vægge. Højere tryk på arterievæggene øger blodtrykket. Derudover kan ekstra vægt hæve puls og reducere kroppens evne til at transportere blod gennem blodkarrene.
Diabetes - Fedme er den største årsag til type 2-diabetes. Fedme kan forårsage resistens over for insulin, det hormon, der regulerer blodsukkeret. Når fedme forårsager insulinresistens, bliver forhøjet blodsukker. Selv moderat fedme dramatisk øger risikoen for diabetes.
Hjertesygdom - Åreforkalkning (hærdning af arterierne) forekommer oftere hos overvægtige mennesker i forhold til dem, der ikke er overvægtige. Koronararteriesygdom er også mere udbredt, fordi fede indskud opbygge i arterierne, der forsyner hjertet. Forsnævrede arterier og nedsat blodgennemstrømning til hjertet kan medføre brystsmerter ( angina ), eller et hjerteanfald. Blodpropper kan også dannes i forsnævrede arterier og forårsage et slagtilfælde.
Fælles problemer, herunder slidgigt - Fedme kan påvirke knæ og hofter på grund af stress placeret på leddene ved ekstra vægt. Fælles udskiftning kirurgi, mens almindeligt udførte på beskadigede led, kan ikke være en tilrådeligt mulighed for en overvægtig person, fordi det kunstige led har en højere risiko for at løsne og forårsager yderligere skade.
Søvnapnø og åndedrætsproblemer - Søvnapnø, der får folk til at holde op med at trække vejret i korte perioder, afbryder søvn hele natten og forårsager søvnighed i løbet af dagen. Det medfører også kraftig snorken. Respiratoriske problemer forbundet med fedme opstår, når ekstra vægt af brystvæggen presser lungerne og forårsager begrænset vejrtrækning. Søvnapnø er også forbundet med forhøjet blodtryk.
Cancer - Hos kvinder, overvægt bidrager til en øget risiko for en række forskellige cancere, herunder bryst-, colon, galdeblære og livmoder. Mænd, der er overvægtige har en højere risiko for tyktarms-og prostatakræft.
Metabolisk syndrom - The National Cholesterol Education Program har identificeret metabolisk syndrom som en kompleks risikofaktor for hjerte-kar-sygdom. Metabolisk syndrom består af seks hovedkomponenter: abdominal fedme, forhøjet blod kolesterol, forhøjet blodtryk, insulinresistens med eller uden glucose intolerance, elevation af visse blodkomponenter, der indikerer betændelse og højde af visse koagulationsfaktorer i blodet.
Psykosociale effekter - I en kultur, hvor ofte den ideelle af fysiske tiltrækning er at være alt for tynd, folk der er overvægtige eller fede ofte lider ulemper. Overvægtige og fede personer er ofte skylden for deres sygdom og kan anses for at være doven eller svag vilje. Det er ikke ualmindeligt for overvægtige eller fede sygdomme at resultere i personer, der har lavere indkomst eller have færre eller slet ingen romantiske relationer. Misbilligelse af overvægtige personer, der er udtrykt af nogle personer kan udvikle sig til fordomme, diskrimination og endda pine
Hvordan er fedme diagnosticeret?
Fedme er diagnosticeret af en læge. Body mass index (BMI) er normalt bruges til at definere fedme hos unge. To kategorier defineres, herunder følgende:
BMIs på 95-percentil eller mere for alder og køn eller BMIs på mere end 30 (hvad er mindre). BMI resultaterne i denne kategori pege på behovet for en komplet medicinsk arbejde op.
BMIs mellem den 85. og 95-percentil eller BMIs svarende til 30 (hvad er mindre) tyder på et andet niveau, screening, som omfatter evaluering af fem områder sundhedsrisici, herunder følgende:
Slægtshistorie hjertekarsygdom, forældrenes forhøjet total kolesterol, diabetes, forældre fedme
Forhøjet blodtryk
Samlet kolesterol niveau
Store stigninger i BMI vurderinger fra år til år
Bekymringer om vægt, herunder personnavne (følelsesmæssige eller psykologiske) betænkeligheder med hensyn til vægt og selvopfattelse som overvægtige
Behandling af fedme
Specifik behandling af fedme vil blive fastlagt af din teenager læge baseret på:
Din teenager alder, generelle sundhed og medicinsk historie
Omfanget af sygdommen
Din unges tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Din mening eller præference
Behandling af fedme hos unge kan omfatte følgende:
Ernæringsmæssige og individuel kost rådgivning
Ændring af kost og kalorieindholdet
Øget motion eller deltagelse i et passende træningsprogram
Adfærdsændring
Individuel eller gruppe terapi fokuseret på at ændre adfærd og konfrontere følelser relateret til vægt og normale udviklingsmæssige problemer
Støtte og opmuntring til at foretage ændringer og følgende anbefalede behandling anbefalinger
Behandling planer om at tage fat på de ovennævnte komponenter ofte omfatter inddragelse af en ernæringsekspert, kvalificerede fagfolk mental sundhed, og en øvelse specialist. Behandlingsmål skal være realistisk, fokuseret på beskeden reduktion af indtagelsen, ændringer i spisevaner, og indarbejdelse af en sund øvelse-orienteret livsstil.
Forebyggelse af fedme
Unge mennesker generelt bliver overvægtige eller fede, fordi de ikke får nok fysisk aktivitet i kombination med dårlige spisevaner. Genetik og livsstil også bidrage til et barns vægt status.
Anbefalinger til forebyggelse af overvægt og fedme i barndommen og ungdommen kan nævnes:
Gradvist arbejde for at ændre familiens spisevaner og aktivitetsniveau snarere end at fokusere på et barns vægt.
Være en rollemodel. Forældre, der spiser sunde fødevarer og deltage i fysisk aktivitet et eksempel, således at et barn er mere tilbøjelige til at gøre det samme.
Opmuntre til fysisk aktivitet. Børn skal have 60 minutters moderat fysisk aktivitet de fleste af ugens dage. Mere end 60 minutters aktivitet kan fremme vægttab og efterfølgende vedligeholdelse.
Reducer "skærm" tid foran fjernsynet og computeren til mindre end to timer dagligt.
Opmuntre børn til at spise, når sulten og spise langsomt.
Undgå at bruge mad som belønning eller tilbageholde mad som en straf.
Hold køleskabet fyldt med fedt-fri eller fedtfattig mælk, frisk frugt og grøntsager i stedet for sodavand og snacks højt sukker og fedt.
Serveres mindst fem portioner frugt og grøntsager dagligt.
Opfordre børn til at drikke vand i stedet for drikkevarer tilsat sukker, såsom sodavand, sportsdrikke og juice drikke.