Der er flere og bedre behandlinger for colitis ulcerosa (UC) til rådighed i dag end nogensinde før. Ikke to mennesker oplever sygdommen nøjagtig samme måde, men alle med UC kan i sidste ende finde en behandlingsplan, der minimerer deres symptomer og gør et fuldt liv muligt.
Alle dine UC problemer vil ikke nødvendigvis blive løst natten over. Som du måske allerede har opdaget, er udfordringen ofte ligger i at finde den specifikke behandling tilgang, der virker bedst for dig. Selv når du har fundet en behandlingsplan, der er effektive for dig i dag, kan dine terapeutiske behov ændrer morgen.
Et komplekst og uforudsigelig sygdom
UC er en langvarig sygdom, som forårsager betændelse og sår i den indvendige foring af tyktarmen, der er sammensat af tyktarmen og endetarmen. De mest almindelige symptomer er mavekramper og diarré med blod eller pus i det. Men der kan også være andre symptomer, såsom træthed, feber, kvalme, manglende appetit, vægttab, og rektal blødning. Plus, UC fører undertiden til problemer i andre dele af kroppen, såsom hudsygdomme, ledsmerter, øjenirritation, nyresten, leversygdom og knogletab.
Behandlingen kan hjælpe med at få symptomerne under kontrol, og ofte bringe på remission-en periode, hvor symptomerne gå væk i uger, måneder eller endda år. Når sygdommen er i remission, kan behandlingen hjælpe med at holde symptomerne væk længere. Til sidst, men de er tilbøjelige til at dukke op igen, og det er svært at forudsige, hvornår den næste opblussen vil være.
Kort sagt, kan være på forkant med UC være en vanskelig opgave. Heldigvis flere typer af medicin er til rådighed til at hjælpe. Hvis medicin ikke fungerer godt for dig, eller hvis alvorlige bivirkninger er en bekymring, kirurgi er en anden mulighed.
Bestemmelse af den bedste behandling tilgang til dig
At planlægge din behandling, kan lægen overveje en række faktorer:
Sværhedsgraden af dine symptomer. Milde symptomer betyder, at du har færre end fire afføringer om dagen, hvilket kan være blodig. Moderate symptomer betyder, at du har 4-6 blodig afføring per dag. Svære symptomer betyder, at du har mere end seks blodig afføring per dag sammen med symptomer såsom en hurtigere end normal hjerterytme, feber eller anæmi.
Hvorfor det er vigtigt: Aminosalicylater-en gruppe af medicin, der hjælper til at reducere betændelse-er ofte det første valg til behandling af mild til moderat symptomer. Men de kan ikke være stærk nok til at kontrollere mere alvorlige symptomer.
Placering i tyktarmen. Når UC er diagnosticeret, kan lægen vurdere, hvor meget af din tyktarmen er betændt ved hjælp af en fleksibel visning rør, der er indsat i anus. I distal colitis, inflammation starter ved endetarmen og kan gå højere, men når ikke længere end et sving i tyktarmen nær milten, i øverste venstre del af maven. I omfattende colitis, inflammation påvirker endetarmen og hele tyktarmen.
Hvorfor det er vigtigt: Distal colitis er undertiden behandlet med medicineret stikpiller, rektalskum eller lavement. Dette kan føre til hurtigere resultater og færre bivirkninger end at tage en pille. Men medicin taget rektalt ikke komme langt nok ind i tyktarmen til at behandle mere omfattende colitis.
Aktivitet af din sygdom. Når UC er aktiv, du i øjeblikket har symptomer. Da UC er i remission, er du mellem flare-ups og i øjeblikket symptom-fri.
Hvorfor det er vigtigt: Du skal muligvis fortsætte med at tage medicin under remission, men den type medicin kan ændre sig. For eksempel kortikosteroider-en gruppe af medicin, der kæmper betændelse hurtigt og kraftfuldt-er en grundpille i behandling for mere alvorlige, aktiv UC. Men kortikosteroider generelt ikke taget, mens i remission, fordi de ikke hjælpe med at forhindre fremtidige flare-ups og kun langvarig brug øger risikoen for alvorlige bivirkninger.
Reaktion på andre behandlinger. En anden vigtig faktor er, hvor effektiv en tidligere behandling var for dig, og om det havde generende bivirkninger.
Hvorfor det er vigtigt: Hvis aminosalicylater og kortikosteroider ikke har fungeret godt for dig, der er andre narkotika muligheder. Infliximab ( Remicade ) og adalimumab (Humira) er nyere medicin, der er målrettet en inflammation-fremmende protein kaldet TNF. Immunmodulatorer er medicin, der undertrykker immunsystemet. Hvis du har prøvet forskellige medikamenter, men har ikke fundet en, der er sikkert og effektivt for dig, kan din læge råde operation for at fjerne endetarmen og hele eller en del af tyktarmen.
Emergency symptomer. Hvis du udvikler alvorlig blødning eller alvorlig dehydrering på grund af diarré, skal du måske til at blive indlagt. Kan kræves øjeblikkelig operation for en massiv blødning, alvorlig sygdom eller brud af tyktarmen.
Andre komplikationer. Antibiotika kan ordineres, hvis en infektion udvikler sig. Kirurgi kan overvejes til forstadier ændringer i colon. Yderligere behandlinger kan være nødvendig for komplikationer uden tyktarmen.
En plan, der er skræddersyet til at passe
Din læge vil også se på, hvordan din sygdom har udviklet sig med tiden, hvor ofte det kommer og går, og om det bliver værre. Plus, vil din læge overveje din alder, generelle sundhed, livsstil og personlige præferencer.
I betragtning af alle mulige kombinationer af så mange faktorer, forfatterne af en tidsskriftsartikel beregnet, at der er mere end 1.000 forskellige scenarier, der kræver forskellige behandlingsregimer. Som patient dog kun du behøver at bekymre dig om et scenarie-den, der beskriver dit liv lige nu.
Key grillbarer
Det kan tage tid at finde den specifikke behandling for colitis ulcerosa, der fungerer bedst for dig.
Din læge vil overveje sværhedsgraden af dine symptomer, placeringen af sygdommen, og hvor aktiv din UC er.
En anden vigtig faktor er, hvor tidligere behandlinger arbejdet for dig, og om de havde generende bivirkninger.