Atrieflimren er en hjerte rytme lidelse, der forårsager en hurtig og uregelmæssig hjerterytme.
Forkamre er de to øverste kamre i hjertet, som modtager blod fra resten af kroppen. De pumpe blod ind i de nederste to kamre (hjertekamrene). Derefter hjertekamrene pumpe blod til resten af kroppen. Under atrieflimren, behøver forkamre ikke slå normalt. I stedet er de sitre eller "fibrillerer".
Normalt elektriske impulser fra en lille del af atriet kaldet sinusknuden forårsage forkamre at slå. Det elektriske signal går derefter gennem en anden del af hjertet kaldes AV-knuden. Så går det ned til hjertekamrene, og får dem til at slå. Først atrier, derefter hjertekamrene: det er koordineret, og så hjertet pumper blodet effektivt. Forkamre pumpe, fylde hjertekamrene med blod, og derefter hjertekamrene pumpen.
I modsætning hertil under atrieflimren, de elektriske impulser kommer fra hele atrierne. Stedet for at pumpe effektivt forkamre bare dirre. Der er en uregelmæssig og hurtig hjertebanken. Der er ingen koordinering mellem forkamre og hjertekamre. Som et resultat, forkamre ikke pumpe alle deres blod ind i hjertekamrene. Også hjertekamrene undertiden pumpe, når de ikke har en masse blod i dem.
En normal hjerterytme er 60 til 100 slag i minuttet, og meget regulær: slå... Beat... slå... slaget. Under atrieflimren, slår hjertet ved 80 til 160 slag i minuttet, og er meget uregelmæssig: slå.. slå..... slå.... beat.beat.beat.... slaget.
 |
Når hjerter slår hurtigt og uregelmæssigt, kan det ikke pumpe blod ud af hjertet effektivt. Som et resultat, nogle mennesker får åndenød. Nogle mennesker besvime.
Atrieflimren kan føre til dannelse af blodpropper inde i hjertets forkamre. Dette er en alvorlig, langsigtet problem. Disse blodpropper kan rejse ud af hjertet og sidde fast i en arterie til lungerne (forårsager en lungeemboli), en arterie til hjernen (forårsager et slagtilfælde ) eller en arterie andre steder i kroppen.
 |
De vigtigste faktorer, der øger risikoen for atrieflimren er:
Alder
Koronararteriesygdom
Reumatiske hjertesygdomme
Højt blodtryk
Et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner
I mange mennesker, årsagen til atrieflimren er mere alvorlig end den flimren selv.
Atrieflimren ofte ikke forårsage nogen symptomer. Når symptomerne opstår, kan de omfatte:
Hjertebanken (bevidsthed om en hurtig hjerterytme)
Svaghed
Nogle mennesker med atrieflimren har perioder med normale hjerteslag: den atrieflimren kommer og går. I mange andre forbliver atrieflimren for resten af deres liv.
Diagnose
Deres læge vil bede om din families historie af kardiovaskulære sygdomme. Han eller hun vil gennemgå din personlige sygehistorie. Dette omfatter alle mulige risikofaktorer for atrieflimren.
Deres læge vil bede om dine specifikke hjertesymptomer, herunder mulige udløser for dine symptomer.
Din læge vil undersøge dig. Han eller hun vil kontrollere din puls og rytme og din puls. Atrieflimren ofte din puls ikke matcher dit hjerte lyde.
Diagnosen af atrieflimren sædvanligvis bekræftet med et elektrokardiogram (EKG). En EKG er en test, der registrerer hjertets elektriske aktivitet. Men fordi atrieflimren kan komme og gå, kan en standard EKG være normal.
Hvis dette er tilfældet, kan en ambulant EKG gøres. Under denne test, at patienten bærer en bærbar EKG maskine ( Holter monitor ). Den Holter monitor er normalt bæres i 24 timer.
Hvis dine symptomer forekommer sjældnere end en gang om dagen, kan lægen bruge en begivenhed optager. Du holder en begivenhed optager med dig i flere dage eller endda uger. Det forsøg på at fange dit hjerte rytme på det tidspunkt, du føler en uregelmæssig rytme.
 |
Forventet varighed
Hvor længe sygdommen varer afhænger af årsagen. Atrieflimren forårsaget af en behandlelige sygdom kan gå væk når sygdommen behandles.
Men atrieflimren er ofte en livslang sygdom. Dette er mere sandsynligt, når det ikke har nogen kendt årsag eller resultater fra en mangeårig hjerte-lidelse.
Forebyggelse
Atrieflimren følge af koronararteriesygdom kan forhindres. Tag disse tiltag til at reducere din risiko:
Spis en fedtfattig kost.
Kontrol kolesterol og højt blodtryk.
Drik ikke mere end to alkoholiske drikke om dagen.
Afslut med at ryge.
Styr din vægt.
Få regelmæssig motion.
Nogle årsager til atrieflimren ikke kan forhindres.
Behandling
Behandlingen afhænger af årsagen.
Hvis årsagen er koronararteriesygdom, kan behandlingen bestå af:
Livsstilsændringer
Kolesterolsænkende medicin
Blodtryk medicin
Ballonudvidelse
Koronararteriebypasskirurgi
Atrieflimren forårsaget af et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner kan behandles med medicin eller kirurgi. Når reumatisk hjertesygdom er årsagen, kan sygdommen behandles med kirurgi for at udskifte hjerteklapper beskadiget af sygdommen.
Uregelmæssig hjerterytme kan behandles med medicin. Disse omfatter beta-blokkere, calciumantagonister og digoxin.
Herudover skal mennesker med atrieflimren ofte gives blod udtynding medicin. Disse lægemidler forhindrer blodpropper.
Kan gives antiarytmika at forsøge at forhindre atrieflimren vende tilbage.
En anden mulighed behandling er elektrisk konvertering. Denne procedure fungerer i de fleste tilfælde. Men mere end halvdelen af patienterne i sidste ende udvikle atrieflimren igen.
Tyder på, at konvertering af patienter fra atrieflimren tilbage i en normal rytme ikke forlænger livet.
Hvis patienter har symptomer, selv med medicin for at kontrollere puls, så cardioversion er stadig værd at prøve. Men for patienter, der ikke har symptomer fra det, en fornuftig tilgang er simpelthen at leve med sygdommen. I dette tilfælde læger næsten altid ordinere behandling med blodfortyndende medicin. Dette vil bidrage til at forebygge blodpropper.
Sommetider medicin ikke kan kontrollere en patients symptomer eller puls. I dette tilfælde kan en procedure kaldet kateter radiofrekvens ablation være en mulighed. I denne procedure er de områder af atrium og nærliggende strukturer, der forårsager uregelmæssig elektrisk aktivitet ødelægges.
En anden kirurgisk procedure indebærer at skabe ar i hjertets forkamre. Dette hindrer unormal elektrisk aktivitet i at sprede sig og forårsager atrieflimren.
Hvornår skal kalde en professionel
Ring til din læge, hvis du har nogen af de symptomer på atrieflimren. Dette omfatter:
Hjertebanken
Mathed
Svaghed
Prognose
Når en årsag til atrieflimren identificeres og behandles, arytmi ofte går væk. Det er mindre tilbøjelige til at gå væk i mennesker, der har langvarige reumatisk hjertesygdom eller sygdom, hvor hjertets forkamre er forstørret.
Blodfortyndende medicin kan reducere risikoen for et slagtilfælde eller andre komplikationer.
Yderligere info
Europæisk Heart Association (AHA)
7272 Greenville Ave.
Dallas, TX 75231
Toll-Free: 1-800-242-8721
http://www.europeanheart.org/
National hjerte, lunge og blod Institute (NHLBI)
PO Box 30105
Bethesda, MD 20824-0105
Telefon: 301-592-8573
TTY: 240-629-3255
Fax: 301-592-8563
http://www.nhlbi.nih.gov/
Europæiske College of Cardiology
Heart House
9111 Old Georgetown Road
Bethesda, MD 20814-1699
Telefon: 301-897-5400
Toll-Free: 1-800-253-4636, ext. 694
Fax: -301-897-9745
http://www.acc.org/
