Hvad er Hedeselskabet?
Developmental dysplasi af hoften er en medfødt (til stede ved fødslen) sygdom i hofteleddet. Det sker en gang i hver 1.000 levendefødte. Hofteleddet er skabt som et kugleled. I DDH kan hofteskålen være overfladisk, lade "bolden" af lange ben ben, også kendt som lårbenshovedet, glide ind og ud af stikkontakten. "Bolden" kan bevæge sig helt eller delvist ud af hofteskålen.
Den største forekomst af Hedeselskabet forekommer i første-fødte kvinder med en historie af en nær slægtning med sygdommen.
Hvad er årsagen til Hedeselskabet?
Hofte dysplasi betragtes som en "multifaktoriel træk." Multifaktoriel arv betyder, at mange faktorer er involveret i at forårsage en misdannelse. De faktorer er som regel både genetiske og miljømæssige.
Ofte er det ene køn (enten mand eller kvinde), der berøres oftere end de andre i multifaktoriel træk. Der synes at være en anden "tærskel på udtrykket," hvilket betyder, at det ene køn er mere tilbøjelige til at vise problemet end det andet køn. For eksempel hoftedysplasi er mere almindelig hos kvinder end mænd.
En af de miljømæssige påvirkninger, som menes at bidrage til hoftedysplasi er baby reaktion på moderens hormoner under graviditet. En stram livmoderen, der forhindrer føtal bevægelse eller en underkroppræsentation levering kan også forårsage hoftedysplasi. Den venstre hofte er involveret oftere end ret på grund af intrauterin positionering.
Hvad er de risikofaktorer for Hedeselskabet?
Første-fødte babyer er i højere risiko, da livmoderen er lille, og der er begrænset plads til barnet at bevæge sig, og derfor påvirker udviklingen af hoften. Andre risikofaktorer kan omfatte følgende:
Slægtshistorie af udviklingsmæssige dysplasi af hoften, eller meget fleksible ledbånd
Placering af barnet i livmoderen, især med bundstykket præsentationer
Foreninger med andre ortopædiske problemer, der omfatter mellemfoden adductus, klumpfod deformitet, medfødte sygdomme og andre syndromer
Hvad er symptomerne på Hedeselskabet?
Følgende er de mest almindelige symptomer på Hedeselskabet. Men hver barn kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
Benet kan synes kortere på den side af forvredet hofte
Det ben på den side af forvredet hofte kan vende udad
Folderne i huden på låret eller balder kan forekomme ujævn
Mellemrummet mellem benene kan se bredere end normalt
Et barn med udviklingsmæssige dysplasi af hoften kan have en hofte, der er delvist eller fuldstændigt forvredet, hvilket bolden af lårbenet glider helt eller delvist ud af hofteskålen. Symptomerne på Hedeselskabet kan ligne andre medicinske sygdomme i hoften. Altid konsultere dit barns læge for en diagnose.
Hvordan Hedeselskabet diagnosen?
Developmental dysplasi af hoften er undertiden bemærket ved fødslen. Den børnelæge eller nyfødte specialiserede skærme nyfødte på hospitalet i denne hip problem, før de går hjem. Dog kan Hedeselskabet ikke opdaget før senere evalueringer. Dit barns læge stiller diagnosen af udviklingsmæssige dysplasi af hoften med en klinisk undersøgelse. Under eksamen, lægen opnår en komplet prænatal og fødsel historie af barnet og spørger, om der er kendte andre familiemedlemmer har Hedeselskabet.
Diagnostiske procedurer kan omfatte:
X-ray. En diagnostisk test, som bruger usynlige elektromagnetiske energi stråler til at producere billeder af interne væv, knogler og organer på film.
Ultralyd (også kaldet sonografi). Et diagnostisk billeddannelse teknik, der bruger højfrekvente lydbølger og en computer til at skabe billeder af blodkar, væv og organer. Ultralyd bruges til at se indre organer som de fungerer, og at vurdere blodgennemstrømningen gennem forskellige fartøjer.
Behandling for Hedeselskabet
Specifik behandling for Hedeselskabet vil blive fastlagt af dit barns læge på basis af:
Dit barns gestationsalder, generelle sundhed og medicinsk historie
Omfanget af sygdommen
Dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af sygdommen
Din mening eller præference
Målet med behandlingen er at sætte lårbenshovedet tilbage i soklen af hoften, så hoften kan udvikle sig normalt.
Behandlingsmuligheder varierer for babyer og kan omfatte:
Kirurgisk positionering enhed eller placering af en Pavlik seletøj. Den Pavlik sele bruges på spædbørn op til 6 måneder til at holde hoften på plads, samtidig med at benene til at bevæge sig lidt. Selen er sat på af dit barns læge og er normalt bæres en til to måneder. Dit barn ses ofte i løbet af denne tid, således at selen kan kontrolleres for korrekt pasform og undersøge hoften. Ved afslutningen af denne behandling, er røntgenstråler (eller en ultralyd), der anvendes til at kontrollere hofte placering. Hoften med held kan behandles med Pavlik seletøj, men nogle gange kan det fortsat være delvist eller helt forvredet.
Casting. Hvis hoften fortsætter med at være delvist eller helt forvredet, støbning, eller kirurgi kan være nødvendig.
Surgery. Hvis de andre metoder er ikke lykkes, eller hvis Hedeselskabet er diagnosticeret i en alder af 6 måneder til 2 år, kan kirurgi være nødvendigt at sætte hoften på plads igen manuelt, også kendt som en "lukket reduktion." Børn ældre end 2 år, kan kræve en "åben kirurgi" for at justere hoften, efterfulgt af Spica cast. Hvis det lykkes, er en speciel støbt (kaldet en Spica afgivet) sat på barnet til at holde hoften på plads. Den Spica cast er slidt for cirka tre til seks måneder. Den støbte er ændret fra tid til anden for at imødekomme barnets vækst og sikre cast stivhed, da det kan blødgøre med daglige slid.
Den støbte er fortsat på hoften indtil hoften vender tilbage til normal placering. Efter støbning, kan være nødvendigt med en særlig bandage og / eller fysiske øvelser terapi at musklerne omkring hoften og i benene stærkere.
Hvad er et kort ben hofte Spica støbt?
En kort ben hofte Spica støbt anvendes fra brystet til lår eller knæ. Denne type af støbt anvendes til at holde hoften på plads efter kirurgi for at tillade heling.
Cast vaskeanvisningerne
Hold støbt rent og tørt.
Check for revner eller brud på rollelisten.
Uslebne kanter kan være polstret til at beskytte huden mod ridser.
Undgå at ridse i huden under støbt ved at indsætte objekter inde rollelisten.
Brug en hårtørrer placeret på en kølig indstilling til at blæse luft under de støbte og køle ned den varme, kløende hud. Blæse aldrig varm eller varm luft ind i støbejern.
Du må ikke sætte pulvere eller lotion inde rollelisten.
Dæk støbt i løbet af fodringer at undgå spild ind i støbejern.
Forhindre små stykker legetøj eller genstande fra at blive sat ind i støbejern.
Hæve støbt over niveauet af hjertet for at mindske hævelse.
Brug ikke bortførelsen bar på rollelisten til at løfte eller bære barnet.
Hvornår skal ringe til dit barns læge
Kontakt dit barns læge eller andre sundheds-udbyderen, hvis dit barn udvikler et eller flere af følgende symptomer:
Øget smerte
Øget hævelse over eller under den støbte
Dræning eller dårlig lugt fra cast
Cool eller kolde tæer
Langsigtede udsigter for et barn med Hedeselskabet
Mens nyfødte screening for Hedeselskabet giver mulighed for tidlig påvisning af denne hip sygdom, kan behandlingen påbegyndes umiddelbart efter fødslen blive en succes. Mange spædbørn reagere på Pavlik selen og / eller støbning. Yderligere indgreb kan være nødvendige, da hofteluksation kan gentage sig efterhånden som barnet vokser og udvikler sig. Hvis venstre ubehandlet, kan der forekomme forskelle i benlængde eller en and-lignende gangart, og et fald i agility. Hos børn er 2 år eller ældre med Hedeselskabet, deformitet i hoften og slidgigt kan udvikle sig senere i livet. Hedeselskabet kan også føre til smerter og slidgigt ved tidlige voksenalder.
