Hvad er et brok?
Et brok opstår, når en del af tarmen stikker gennem en svaghed i mavemusklerne. En blød bule ses under huden, hvor brok er opstået.
Hos spædbørn, en brok forekommer normalt i et af to steder:
Omkring navlen
I lysken
Et brok, der opstår i navlen området kaldes en navlebrok.
En brok, der opstår i lysken kaldes en lyskebrok.
Hvad er årsagen til en brok?
Et brok kan udvikle sig i de første par måneder efter, at barnet er født på grund af en svaghed i musklerne i underlivet. Lyskelymfekirtel og umbilical brok ske for lidt forskellige årsager.
Hvad er en lyskebrok?
Som en mandlig foster vokser og modnes under graviditeten, udvikle testiklerne i maven og derefter bevæge sig ned i pungen gennem et område kaldet lyskekanalen. Kort efter at barnet er født, lyskekanalen lukker, forhindrer testiklerne i at bevæge sig tilbage ind i maven. Hvis dette område ikke lukke helt, kan en løkke af tarmen flytte ind lyskekanalen gennem det svækkede område i den nederste del af bugvæggen, hvilket medfører en brok.
Selvom pigerne ikke har testikler, de har en lyskekanalen, så de kan udvikle brok i dette område. Lyskelymfeknuder brok optræder ikke så hyppigt blandt kvinder, som de gør hos mænd.
Hvad er en navlebrok?
Når fosteret vokser og udvikler sig under graviditeten, er der en lille åbning i den abdominale muskler, så navlestrengen kan passere igennem, forbinder moderen til fosteret. Efter fødslen, åbningen i mavemusklerne lukker som barnet modnes. Undertiden er disse muskler ikke mødes og vokse helt sammen, og der er stadig en lille åbning til stede. En løkke af tarmen kan bevæge sig ind i åbningen mellem abdominale muskler og forårsage en brok.
Hvem er i risiko for at udvikle en brok?
Brok forekommer oftere hos spædbørn, der har én eller flere af følgende risikofaktorer:
En forælder eller søskende, der havde en brok som en baby
Cystisk fibrose
Developmental dysplasi af hoften
Nedfaldne testikler
Abnormiteter af urinrøret
Lyskelymfeknuder brok opstår:
I 1 til 3 procent af fuld sigt spædbørn
Tre gange hyppigere hos for tidligt fødte spædbørn
Hos børn, der har en familie historie af lyskebrok brok
Oftere hos spædbørn og børn med andre urogenitale anomalier
Oftere i højre lyske område end den venstre, men kan forekomme på begge sider
Umbilical brok opstår:
Oftere i afrikansk-europæisk babyer
Oftere i for tidligt fødte børn
Hvorfor er en brok en bekymring?
Indimellem kan løkke af tarmen, der stikker igennem en brok sig fast, og er ikke længere reduceres. Dette betyder, at den intestinale loop ikke kan skubbes forsigtigt tilbage i bughulen. Når dette sker, kan den del af tarmen mister sin blodforsyning. En god blodforsyning er nødvendigt for tarmen at være sund og fungerer korrekt.
Hvad er symptomerne på en brok?
Brok opstår normalt hos nyfødte, men kan ikke være mærkbar i flere uger eller måneder efter fødslen.
Dræning og gråd ikke forårsager brok, men kan det øgede pres i maven gøre en brok mere mærkbar.
Lyskelymfeknuder brok vises som en bule eller hævelse i lysken eller pungen. Hævelsen kan være mere mærkbar, når baby græder, og kan få mindre eller gå væk, når barnet slapper af. Hvis din læge presser forsigtigt på denne bule, når barnet er roligt og ligger ned, vil det normalt blive mindre eller gå tilbage i maven.
Umbilical brok vises som en bule eller hævelse i navlen området. Hævelsen kan være mere mærkbar, når baby græder, og kan få mindre eller gå væk, når barnet slapper af. Hvis din læge presser forsigtigt på denne bule, når barnet er roligt og ligger ned, vil det normalt blive mindre eller gå tilbage i maven.
Hvis brok er ikke reduceres, så den løkke af tarmen kan blive fanget i det svækkede område af abdominal muskel. Symptomer, der kan ses, når dette sker bl.a. følgende:
En fuld, rund mave
Mavesmerter og ømhed
Fussiness
Rødme eller misfarvning støder op til brok
Symptomerne på en brok kan ligne andre sygdomme eller medicinske problemer. Altid konsultere dit barns læge for en diagnose.
Hvordan brok diagnosticeret?
Brok kan diagnosticeres ved en fysisk undersøgelse af dit barns læge. Dit barn vil blive undersøgt for at fastslå, om brok kan reduceres (kan skubbes tilbage i bughulen) eller ej. Dit barns læge kan bestille abdominale røntgenbilleder eller ultralyd til at undersøge tarmen mere nøje, især hvis brok er ikke længere reduceres.
Hvad er behandlingen for brok?
Specifik behandling vil blive fastlagt af dit barns læge på basis:
Dit barns gestationsalder, generelle sundhed og medicinsk historie
Den type brok
Hvorvidt brok kan reduceres (kan skubbes tilbage i bughulen) eller ej
Dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Din mening eller præference
Lyskebrok. En operation er nødvendig for at behandle en lyskebrok. Det kan være kirurgisk repareret relativt hurtigt efter det opdages, eftersom tarmen kan blive fast i lyske-kanalen. Når dette sker, kan blodforsyningen til tarmen afskæres, og tarmen kan blive beskadiget. Lyskebrok kirurgi er normalt udføres, før der kan ske denne skade.
Under en brok operation, vil dit barn blive placeret under anæstesi. Et lille snit foretages i det område af brok. Løkken af tarmen er placeret tilbage i bughulen. Musklerne bliver derefter syet sammen. Nogle gange er et stykke mesh materiale, der anvendes til at styrke det område, hvor musklerne er repareret.
Et brok operation er normalt en forholdsvis enkel procedure. Ellers sunde babyer, der har en lyskebrok kirurgisk repareret kan ofte gå hjem samme dag, de har operationen.
Navlebrok. Ved alderen 1, vil mange umbilical brok har lukket på egen hånd uden at kræve operation. Næsten alle navlestrengen brok vil have lukket uden kirurgi efter alder 5..
Placering af en mønt eller rem over brok, vil ikke løse det.
Der er mange meninger om, hvornår et kirurgisk reparation af en navlebrok er nødvendig. I almindelighed, hvis brok bliver større med alderen, er ikke kan reduceres, eller er stadig til stede efter 3 år, kan din læge foreslå, at brok skal repareres kirurgisk. Altid konsultere dit barns læge for at afgøre, hvad der er bedst for dit barn.
Under en brok operation, vil dit barn blive placeret under anæstesi. Et lille snit er lavet i (navlen) navlen. Løkken af tarmen er placeret tilbage i bughulen. Musklerne bliver derefter syet sammen. Nogle gange et stykke mesh materiale er brugt til at styrke det område, hvor musklerne er repareret.
Ellers sunde babyer, der har en navlebrok kirurgisk repareret, kan også være i stand til at gå hjem samme dag, de har operationen.
Hvad er de langsigtede udsigter for denne lidelse?
Når brok er lukket, enten spontant eller ved operation, er det usandsynligt, at det vil gentage sig. Chancen for gentagelse af brok kan forhøjes, hvis tarmen var beskadiget.
