Kroniske smerter

• Hvad er årsagen kroniske smerter?

• Hvad er symptomerne?

• Hvornår skal jeg få hjælp?

• Hvad kan jeg forvente hos lægen?

• Hvordan er kroniske smerter behandles?

• Hvilke skridt kan jeg tage?

Hvad er årsagen til kroniske smerter?

Mange sygdomme og sygdomme kan føre til kroniske smerter. Nogle af de mest hyppige årsager er diskuteret i denne brochure.

Gigt kan forårsage invaliderende kroniske smerter. Slidgigt resultater fra forringelse af knogler og brusk, der udgør leddene. Leddegigt forårsager foring af leddene til at svulme op.

Cancer er en gruppe af sygdomme, der forårsager cellerne til at dele sig og vokse i abnorme måder. Resulterende tumorer kan trykke på nerverne, der forårsager smerte. Visse kræftbehandling kan også forårsage smerte.

Helvedesild påvirker nerver i huden og kan forårsage smerte, snurren og et udslæt. Det er forårsaget af den samme virus, der forårsager skoldkopper. Hvis du har haft skoldkopper, kan virus reemerge senere i livet som helvedesild.

Karpaltunnelsyndrom kan forårsage smerte, snurren eller følelsesløshed i hånden. Det er på grund af pres på den nerve, der løber gennem en snæver plads (karpaltunnel) i håndleddet.

Hovedpine kan forårsage vedvarende smerter for dem, der lider af kronisk hovedpine, migræne eller klyngehovedpine.

Lændesmerter kan skyldes skader på muskler, ledbånd eller diske af lændehvirvelsøjlen. Hvis en bristet disk presser mod iskiasnerven, smerte kan rejse gennem balderne, ned i benet, og ind i foden.

Neuropati (nu-RAH-vej-ee) opstår, når nerverne selv er beskadiget. Diabetes, AIDS, og helvedesild kan forårsage denne form for smerte.

Fibromyalgi (figh-bro-mit-AL-gee-uh) er et problem med kroppens smerte kontrolsystem. Dette syndrom er karakteriseret ved kroniske smerter i muskler og blødt væv nær leddene, træthed og ømhed på specifikke steder i kroppen. Den har ingen kendt årsag eller helbredelse.

Hvad er symptomerne?

Kronisk smerte kan forekomme i forskellige områder af kroppen. Afhængig af årsagen til, smerte kan beskrives på forskellige måder. Almindelige beskrivelser omfatter:

• Stikkende

• Ømme

• Brændende

• Chokerende, som et elektrisk stød

Hvordan det påvirker dit liv

Kronisk smerte kan komme efter en skade eller på grund af en sygdom. I nogle tilfælde kan den nøjagtige årsag til smerten ikke findes. Typisk er kronisk smerte mærkes regelmæssigt for måneder. Mens smerter kan komme og gå, eller varierer i intensitet efter dag, det påvirker livskvaliteten. Kronisk smerte kan forårsage depression, angst og vrede. Det kan også påvirke søvn, seksualitet, og generelle sundhed.

Hvornår skal jeg få hjælp?

Kontakt din læge når som helst smerter er alvorlig nok til at forstyrre dit liv, på arbejde eller derhjemme. Vær sikker på at se din læge for smerter, der varer mere end 6 måneder, når:

• Du har ikke haft en medicinsk vurdering for smerten.

• Du har haft en evaluering, men smerten er ikke bedre på trods af behandling.

• Smerten føles anderledes, mærkes på en ny placering af din krop, eller er ledsaget af nye symptomer. For eksempel, sammen med hver hovedpine du nu også har svaghed i en arm eller ben.

Hvad hvis jeg ikke ringe til lægen?

Kroniske smerter kan have negative fysiske og følelsesmæssige konsekvenser for dit liv. Smerter kan holde dig fra at være så aktiv som du ønsker. Du kan føle dig træt og lav på energi. Smerter kan også få dig til at føle sig isoleret eller frustreret. Du behøver ikke at leve med smerter unødigt. Din læge eller en smerte specialist bør være i stand til at komme op med en plan for behandling. Dette kan hjælpe dig med at styre smerte og føle sig mere i kontrol over dit liv.

Hvad kan jeg forvente hos lægen?

Din læge vil vurdere din smerte og dine fysiske problemer. Du vil sandsynligvis blive bedt om nogle grundlæggende spørgsmål om din smerte, såsom:

• Hvor er din smerte?

• Hvor længe har du haft det?

• Har du haft smerter som dette før?

• Betyder det begrænser dine daglige aktiviteter? Hvordan?

• På en skala fra 1 til 10, hvor slemt er din smerte?

• Er det konstant eller er det komme og gå?

• Er det udløst af visse aktiviteter?

• Kan du gøre noget for at gøre det bedre?

• Hvilke andre sygdomme har du eller har du for nylig fået over?

• Hvilken medicin tager du, herunder for dine smerter?

• Hvad er dine mål for behandling af dine smerter?

• Er smerter, der påvirker dit humør eller forårsager angst eller depression?

Bekræftelse af en diagnose

Afhængigt af dine svar på de spørgsmål, og resultaterne af en fysisk eksamen, kan du have en eller flere diagnostiske tests. Forsøgene nedenfor kan hjælpe din læge kontrollere årsagen til dine smerter, så behandlingen kan planlægges.

• X-stråler kan vise knogle problemer, såsom brud eller gigt.

• Magnetic resonance imaging (MRI) viser bløde væv og organer. En MR-scanning kan også vise klemt eller komprimerede nerver.

• Computertomografi (CT) viser blødt væv og indre organer, og kan bruges til at få øje på mange kræftformer.

• Nerveledningen tests hjælpe lægerne identificere abnormiteter i både nerver og muskler. En lille elektrisk stød gives til en nerve, og det elektriske signal, der bevæger sig ned nerven måles.

• Blodprøver kan give et fingerpeg med hensyn til årsagen til smerten ved at vise tegn på betændelse, infektion eller abnormiteter i den måde, et organ fungerer.

Hvordan er kroniske smerter behandles?

Der er mange måder at behandle og håndtere kroniske smerter. Læger normalt foreslå starter med de behandlinger, der er mindst tilbøjelige til at forårsage bivirkninger eller andre problemer, og går videre til medicin eller operation, når de enklere muligheder ikke virker. Selvledelse er nøglen til at håndtere kroniske smerter. Din læge kan anbefale, at du prøver disse behandlinger først:

• Rest

• Mild smertestillende såsom aspirin, acetaminophen, og NSAID (non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler)

• Strækning og rækkevidde-of-motion øvelser

• Fysisk terapi, der kan omfatte en bestemt øvelse program, massage eller andre teknikker

• Anvendelse af udstyr såsom en varmepude, isposer, eller et håndled bandage til arm smerter

Brug ordineret medicin

Hvis de forrige metoder ikke mindske din smerte, kan din læge ordinere medicin. Arbejd med din læge for at finde en medicin, der virker for dig, og for at bestemme den laveste dosis, du kan tage, og stadig få lindring. Disse medikamenter arbejde ofte bedst, når de tages regelmæssigt for at undgå smerter. Brug dem kun, når smerten bliver uudholdelig, kan ikke give den bedste kontrol.

Alternative behandlingsformer

Relief af kroniske smerter forårsaget af hovedpine, ondt i ryggen og gigt er en af de vigtigste grunde folk opsøger alternativ behandling. Mange hospitaler, smerte klinikker og fysioterapeuter nu tilbyde disse typer af behandlinger. Her er et par populære alternative behandlinger for smerter:

• Behandlingsformer såsom massage, meditation og yoga er ikke sandsynligt, at forårsage skade, og ser ud til at hjælpe en masse mennesker. De kan gøre du føler dig bedre for en tid, der er ikke nogen lille ting, når du er i grebet af ubarmhjertig smerte.

• Biofeedback, en af ​​de bedst forståede alternative behandlinger for smerte, anvender en maskine til at måle temperatur, blodtryk, og den elektriske aktivitet i muskler. Maskinen fortæller dig, når du spænde en muskel. En biofeedback terapeut så lærer dig afspændingsøvelser og tankemønstre for at ændre de signaler du sender til dine muskler.

• Akupunktur virker ved at påvirke strømmen af ​​energi, der kører i veje gennem kroppen. Akupunktur nåle er indsat i punkter langs disse veje. Nålene opretholdes i 10 til 30 minutter. Behandlingen omfatter ofte 6 til 12 sessioner.

Hvilke skridt kan jeg tage?

I mange tilfælde kan dine handlinger forbedre din livskvalitet. Her er et par trin, du kan tage lige nu.

• For at reducere intensiteten og hyppigheden af ​​kroniske smerter, arbejde med din læge for at finde en behandling strategi, der tilbyder lindring.

• For at håndtere smerte, finde et program for fysisk aktivitet, der bidrager til at opretholde vifte af bevægelse og styrke. Få nok hvile, og få tid til at slappe af. Også, spise sunde fødevarer, der indeholder fuldkorn og masser af frugt og grøntsager.

• For at forebygge komplikationer, bruge alle medicin som anvist. Også tale med din læge, før du prøver alternative behandlingsformer.

For mere information

Vil vide mere om kroniske smerter, kan du besøge vores hjemmeside: www.health.harvard.edu

For yderligere oplysninger om kroniske smerter, kan du kontakte:

Europæiske Pain Society: www.ampainsoc.org

The National Foundation for behandling af smerter: www.paincare.org

Europæisk kroniske smerter Association (ACPA): www.theacpa.org