Tusgen

Virtuel koloskopi: En non-invasiv mulighed for kræftscreening

Dette år mere end 145.000 nye tilfælde af kolorektal cancer vil blive diagnosticeret i Europa. I en lang række af disse sager, vil kræften fremmes. Det betyder, at de vil være sværere at behandle. Det betyder også, at de vil være mere tilbøjelige til at være fatal. Jo tidligere kolorektal kræft er fundet, jo lettere er det at behandle. Og det gør en kur mere sandsynligt. Du kan endda forhindre sygdommen, hvis polypper i tyktarmen og endetarmen bliver fundet og fjernet, før de bliver til kræft.

En polyp i tyktarmen som set af virtuelle koloskopi.

Det bedste forsvar mod kolorektal cancer er regelmæssig screening for personer i alderen 50 og ældre og dem med høj risiko. Desværre har mange mennesker ikke drage fordel af de fremragende screening-værktøjer til rådighed. En årsag kunne være invasiv de anvendte metoder. Men nu er der et værktøj, der gør screening for polypper og tarmkræft mindre invasive og mindre ubehageligt. Værktøjet er virtuel koloskopi.

Colorectal polyp i colon sigmoideum ses af CT-scanning (A), virtuel koloskopi (B), og konventionelle koloskopi (C).

Mindre risiko og ubehag

Virtuel koloskopi er en sikker, non-invasiv måde at finde polypper og andre afvigelser. Den mest grundige screening for tarmkræft indebærer en læge ser hele tyktarmen. En virtuel koloskopi lader lægerne undersøge hele tyktarmen for polypper og kræft ved hjælp af en CT-scanner og virtual reality software. Det gør det mindre invasiv end standard screeningsmetoder. Konventionel koloskopi, for eksempel, kræver brug af en lang vist rør, der er indsat gennem endetarmen og tyktarmen. Og barium lavement kan være meget ubehageligt procedurer. If virtuel koloskopi tilskynder flere mennesker skal screenes, siger eksperter, kan det redde tusindvis af menneskeliv.

Koloskopi, barium lavement, og virtuel koloskopi alle involverer risici. Alle 3 også indebære en vis mængde ubehag. Men undersøgelser har vist, at folk oplever den mindste mængde af risiko og ubehag med virtuel koloskopi. "Risici forbundet med virtuel koloskopi er minimale sammenlignet med den konventionelle procedure," siger radiolog Matthew Barish, MD, en ekspert i virtuel koloskopi. "Det eneste ubehag er kramper under tarm inflation, hvilket er normalt milde. I modsætning til konventionelle koloskopi, ingen anæstesi påkrævet, og personen kan vende tilbage til normale aktiviteter umiddelbart efter proceduren. Men hvis der findes unormale polypper, lægen skal stadig fjerne eller ætse dem med konventionel koloskopi. "

Undersøgelser udført ved Center for Virtual koloskopi på Boston Medical Center og andre steder tyder på, at virtuel koloskopi kan være mere effektiv i at finde polypper end en barium lavement. Virtuel koloskopi er en vigtig del af tyktarmen billedbehandling og eventuel screening, men mere undersøgelse er nødvendig for at bevise, at det er så nøjagtige som standard koloskopi.

Hvad proceduren er som

Hvis du er screenet ved hjælp af virtuelle koloskopi, vil du gå til røntgenafdelingen på et hospital eller en klinik. Inden prøven, er du nødt til at rense din tarm. Dette indebærer anvendelse af en afførende lægen ordinerer eller gå på en 48-timers flydende kost. Du vil måske også gives et lavement hjælp bisacodyl og natrium phosophate. Præparatet tarm forårsager din afføring at henvende sig til væske og tillader kolon til at blive "renset". Under den tid, dine tarme bliver renset, vil du opleve hyppige og løs afføring. Så det er vigtigt at drikke væske for at undgå dehydrering.

På dagen for den procedure, lægen placerer en lille, fleksibel gummislange i endetarmen. Din kolon vil derefter forsigtigt fyldes med luft til et niveau, du kan tåle. Mens du ligger på ryggen og derefter på maven, vil en radiolog tage en CT-scanning af maven.

En CT-scanning skaber detaljerede billeder af tyktarmen på en computer. Disse billeder tillader radiologen at se polypper eller andre abnormiteter. Hvis der er nogen, vil du ikke brug for andre procedurer. Hvis lægen finder polypper eller kræft, bliver du nødt til at have en traditionel koloskopi. Lægen kan derefter fjerne væv, kaldet en biopsi, og studere det under et mikroskop.

Testen tager kun mellem 10 og 20 minutter. Der er ingen grund til at være bedøvet, da der er en standard koloskopi. Så efter den procedure, kan du vende tilbage til dine normale aktiviteter straks. Det betyder, at du kan endda køre selv hjem eller tilbage til arbejdet.

Cecal carcinom og polyp ses ved CT-scanning (A), virtuel koloskopi (B), og konventionelle koloskopi (C).

Diskuter dine muligheder med din læge

Virtuel koloskopi kan ikke være for alle. Undersøgelser er stadig på vej til at evaluere dets effektivitet sammenlignet med andre screeningsmetoder. Og hvis du er på et højere risiko for tarmkræft, vil den nye procedure ikke reducere sandsynligheden for, at du vil på et tidspunkt brug for en traditionel koloskopi. Endelig er det ikke alle forsikringer dækker den nye procedure.

Men én ting er klart. Hvis du er ældre end 50 år eller er i høj risiko, er det vigtigt at have regelmæssige screeninger for tarmkræft. Tal med din læge om dine muligheder og om virtuel koloskopi er en til at overveje.