Hvad er bulimi?
Bulimi, der normalt betegnes som bulimi, er defineret som ukontrollerede episoder af overspisning (spiseanfald) og normalt efterfulgt af udrensning (selv-induceret opkastning), misbrug af afføringsmidler, lavementer, eller medicin, der forårsager øget produktion af urin, faste, eller overdreven motion for at kontrollere vægten. Bingeing i denne situation, er defineret som spiser meget større mængder mad, end det normalt anvendes inden for en kort periode (som regel mindre end to timer).
Hvad der forårsager bulimi?
Årsagen til bulimi er ikke kendt. Faktorer, der menes at bidrage til udviklingen af bulimi omfatte kulturelle idealer og sociale holdninger til kroppens udseende, selvstændig værdiansættelse baseret på kropsvægt og form, og familiemæssige problemer.
Hvem er berørt af bulimi?
Størstedelen af bulimics er kvinder, unge, og fra en høj socioøkonomisk gruppe. Alle vestligt industrielle lande har rapporteret forekomst af bulimi. En anslået 0,1 til 1,5 procent af den amerikanske befolkning er rapporteret at have bulimi. Unge, der udvikler bulimi er mere tilbøjelige til at komme fra familier med en historie af spiseforstyrrelser, fysisk sygdom, og andre psykiske problemer, såsom humørsvingninger eller stofmisbrug. Andre psykiske problemer, såsom angst eller humørsvingninger, er almindeligt forekommende hos personer med bulimi.
Familie, venner og læger kan have svært ved at registrere bulimi i nogen, de kender, fordi de binge og purge i hemmelighed. Ofte er de i stand til at opretholde en normal eller over normal kropsvægt, men skjule deres problem fra andre i årevis. Mange personer med bulimi ikke søger hjælp, indtil de når alderen 30 eller 50 - når deres spisevaner er dybt indgroet og sværere at ændre.
Hvad er nogle fælles karakteristika for personer med bulimi?
De fleste mennesker med spiseforstyrrelser deler visse personlighedstræk og bruge unormale spise ritualer som et middel til at håndtere stress og angst. Disse personlighedstræk ofte omfatter, men er ikke begrænset til, følgende:
Lavt selvværd
Følelsen af hjælpeløshed
Frygt for at blive fedt
Mennesker med bulimi (og binge spiseforstyrrelse) typisk forbruge enorme mængder af mad - ofte junk food - til at reducere stress og lindre angst.
Med binge spise, dog kommer skyld og depression.
Udrensning bringer lindring, der er kun midlertidig.
Personer med bulimi er normalt impulsive og mere tilbøjelige til at engagere sig i risikable adfærd, såsom misbrug af alkohol og narkotika.
Hvad er de forskellige typer af bulimi?
Der er to undergrupper af anorektiske adfærd til formål at reducere kalorieindtag, herunder følgende:
Udrensning type. Engagerer Denne type regelmæssigt i selv-induceret opkastning eller misbrug af afføringsmidler, diuretika eller lavementer eller andre afføringsmidler (medicin, gennem deres kemiske virkninger, der tjener til at øge clearingen af tarmindholdet).
Nonpurging type. Denne type anvender andre uhensigtsmæssige adfærd, såsom faste eller overdreven motion, snarere end regelmæssigt engagere sig i udrensning adfærd for at reducere kalorie absorption af store mængder af mad i kroppen.
Hvad er symptomerne på bulimi?
Følgende er de mest almindelige symptomer på bulimi. Men den enkelte kan opleve, skilte forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
Normalt en normal eller lav kropsvægt (ser sig selv som overvægtige)
Tilbagevendende episoder af overspisning (hurtig forbrug af store mængder mad i en forholdsvis kort periode, ofte hemmelighedsfuld), kombineret med frygtelige følelser af ikke at kunne stoppe med at spise i løbet af bingeing episoder
Self-induceret opkastning (normalt hemmelighedsfuld)
Overdreven motion eller fastende
Peculiar spisevaner eller ritualer
Uhensigtsmæssig brug af afføringsmidler, diuretika eller andre afføringsmidler
Uregelmæssig eller fravær af menstruation
Afskrækket følelser relateret til utilfredshed med sig selv og deres kropslige fremtoning
Optagethed af mad, vægt og kropsform
Ardannelse på bagsiden af fingrene fra processen med selv-induceret opkastning
Overachieving adfærd
Symptomerne på bulimi kan ligne andre medicinske problemer eller psykiatriske sygdomme. Altid konsultere din læge for en diagnose.
Hvordan bulimi diagnosen?
Forældre kan familiemedlemmer, ægtefæller, lærere, trænere og instruktører kunne identificere en person med bulimi, selv om mange personer med lidelsen i første omgang holde deres sygdom meget privat og skjult. En detaljeret historie om den enkeltes adfærd fra familie, forældre og lærere, kliniske observationer af den pågældendes adfærd, og undertiden psykologisk testning bidrage til diagnosen. Familiemedlemmer, der bemærke symptomer på bulimi i en elsket man kan hjælpe ved at søge en vurdering og behandling tidligt. Tidlig behandling kan ofte forebygge fremtidige problemer. Bulimi og underernæring, der resulterer kan påvirke næsten alle organsystemer i kroppen, hvilket øger betydningen af tidlig diagnose og behandling. Bulimi kan være dødelig. Kontakt din læge for yderligere oplysninger.
Behandling af bulimi
Specifik behandling for bulimi vil blive fastlagt af din læge på basis af:
Din alder, generelle sundhed og medicinsk historie
Omfanget af de symptomer,
Din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af sygdommen
Din mening eller præference
Bulimi er normalt behandlet med en kombination af individuel terapi, familieterapi, opførsel modifikation, og ernæringsmæssig rehabilitering. Behandlingen bør altid være baseret på en omfattende evaluering af den enkelte og familien. Individuel terapi omfatter normalt både kognitive og adfærdsmæssige teknikker. Medicin (normalt antidepressiva eller angstdæmpende medicin) kan være nyttigt, hvis den person med bulimi er også angst eller deprimeret. Den hyppige forekomst af medicinske komplikationer i løbet af rehabiliterende behandling kræver både din læge og en ernæringsekspert til at være aktive medlemmer af ledergruppen. Familier spiller en afgørende støttende rolle i enhver behandling proces.
Medicinske komplikationer almindeligvis er forbundet med bulimi
Medicinske komplikationer, der kan følge af bulimi omfatter, men er ikke begrænset til, følgende:
Mave brud
Udrensning kan medføre hjertesvigt på grund af tab af vigtige mineraler, såsom kalium-
Opkastning forårsager andre mindre dødbringende, men alvorlige problemer, herunder:
Syren opkast bærer det ydre lag af tænderne ned
Ardannelse på ryggen af hænder, når fingrene er skubbet ned i halsen at fremkalde opkastning
Spiserøret bliver betændt
Kirtler nær kinderne bliver hævet
Uregelmæssig menstruation
Formindsket libido
Enkeltpersoner kan kæmpe med misbrugsproblemer og / eller tvangspræget adfærd
Mange mennesker med bulimi lider af klinisk depression, angst, obsessiv-kompulsiv tilstand, og andre psykiatriske sygdomme
Øget risiko for selvmordsadfærd
Biokemi og spiseforstyrrelser
For at forstå spiseforstyrrelser, har forskere studeret neuroendokrine system, som består af en kombination af centralnervesystemet og hormonale systemer.
Neuroendokrine regulerer flere funktioner i sind og krop. Det har vist sig, at mange af de følgende reguleringsmekanismer kan være til en vis grad, forstyrret hos personer med spiseforstyrrelser:
Seksuel funktion
Fysisk vækst og udvikling
Appetit og fordøjelse
Sleep
Hjertefunktion
Nyrefunktion
Følelser
Tænker
Hukommelse
Spiseforstyrrelser og depression
Mange mennesker med spiseforstyrrelser synes også at lide af depression, og det menes, at der kan være en sammenhæng mellem disse to sygdomme. For eksempel:
I det centrale nervesystem, kemiske budbringere kendt som neurotransmittere styrer hormon produktion. Neurotransmitterne serotonin og noradrenalin, som fungere unormalt i mennesker, der har depression, er blevet opdaget at også er faldet niveauer i både akut syge anoreksi og bulimi patienter, og langsigtet genvundet anoreksi-patienter.
Forskning har vist, at nogle patienter med anoreksi kan reagere godt på antidepressiv medicin, der påvirker serotonin funktion i kroppen.
Mennesker med anoreksi eller visse former for depression, synes at have højere end normale niveauer af cortisol, en hjerne hormon udgivet som reaktion på stress. Det har vist sig, at de overskydende niveauer af kortisol i begge personer med anoreksi og hos personer med depression forårsaget af et problem, der forekommer i eller nær hypothalamus i hjernen.
Biokemiske ligheder er blevet opdaget mellem mennesker med spiseforstyrrelser og obsessiv-kompulsiv sygdom (OCD), og patienter med OCD ofte har unormale spise adfærd.
Hormonet vasopressin er en anden kemisk stof i hjernen sig at være unormal i mennesker med spiseforstyrrelser og OCD. Niveauer af dette hormon er forhøjet hos patienter med OCD, anoreksi og bulimi.
Genetiske og miljømæssige faktorer i forbindelse med spiseforstyrrelser
Fordi spiseforstyrrelser tendens til at køre i familier, og kvindelige slægtninge er oftest ramt, er genetiske faktorer menes at spille en rolle i sygdomme.
Men andre indflydelser, både adfærdsmæssige og miljømæssige, kan også spille en rolle. Overvej disse kendsgerninger fra National Institute of Mental Health:
Selv om de fleste ofre for anoreksi og bulimi er unge og unge voksne kvinder, kan disse sygdomme også ramme mænd og ældre kvinder.
Anoreksi og bulimi er fundet oftest hos kaukasiere, men disse sygdomme også påvirke afrikansk-folk og andre racer.
Folk forfølger erhverv eller aktiviteter, der lægger vægt slankhed, såsom modellering, dans, gymnastik, brydning, og langdistance-løb, er mere modtagelige for disse lidelser.
Forebyggelse af bulimi
Forebyggende foranstaltninger for at reducere forekomsten af bulimi er ikke kendt på nuværende tidspunkt. Tidlig påvisning og indgreb kan imidlertid reducere sværhedsgraden af symptomer, der kan forbedre processen med normal vækst og udvikling og forbedre livskvaliteten opleves af unge med bulimi. Opmuntrende sunde spisevaner og realistiske holdninger til vægt og kost kan også være nyttige.