Hvad er anoreksi?
Anorexia nervosa (eller blot anoreksi) er en spiseforstyrrelse, hvor folk bevidst sulte sig selv. Det forårsager ekstreme vægttab, som National Institute of Mental Health (NIMH), en del af National Institutes of Health (NIH), defineres som mindst 15 procent under den enkeltes normal kropsvægt.
Mad og vægt bliver tvangstanker. Tvangstanker kan forårsage mærkelige spise ritualer eller afvisningen af at spise foran andre. Det er ikke ualmindeligt for folk med anoreksi at indsamle opskrifter og forberede gourmet fester for familie og venner, men ikke deltage i de måltider, selv. De kan også overholde strenge motion rutiner for at holde off vægt.
Hvad der forårsager anoreksi?
Årsagen til anorexia nervosa er ikke kendt. Anoreksi normalt begynder som uskyldige slankekure adfærd, men efterhånden udvikler sig til ekstreme og usund vægttab. Sociale holdninger til kroppens udseende, familie påvirkninger, genetik og neurokemiske og udviklingsmæssige faktorer betragtes mulige bidragydere til årsagen til anoreksi. Personer, der udvikler anoreksi er mere tilbøjelige til at komme fra familier med en historie af vægt problemer, fysisk sygdom, og andre psykiske problemer, såsom depression eller stofmisbrug. Endvidere ofte personer med sygdommen kommer fra familier, der er udfordret af passende problemløsning, at være for stiv, overdrevent kritisk, påtrængende, og overbeskyttende. Personer med anoreksi kan også være afhængig af, umodne i deres følelsesmæssige udvikling, og vil sandsynligvis at isolere sig fra andre. Andre psykiske problemer såsom angst lidelser eller affektive lidelser er almindeligt forekommende hos personer med anoreksi.
Hvem er berørt af anoreksi?
Forekomsten af anoreksi er steget i løbet af de sidste 20 år. Cirka 90 procent er kvinder i alderen 12 og 25. I første omgang findes primært i store og middelklasse-familier, er anoreksi nu findes i alle socioøkonomiske grupper og en række etniske og racemæssige grupper.
Hvad er nogle fælles kendetegn for folk med anoreksi?
De fleste mennesker med spiseforstyrrelser deler visse personlighedstræk og bruge unormale spise ritualer som et middel til at håndtere stress og angst. Disse personlighedstræk ofte omfatter, men er ikke begrænset til, følgende:
lavt selvværd
en følelse af hjælpeløshed
frygt for at blive fedt
Personer med anorexia nervosa:
sjældent bryder regler eller være ulydig.
ofte holde deres følelser for sig selv.
tendens til at være perfektionister, gode studerende, og fremragende atleter.
Det menes, at de begrænser mad - især kulhydrater - for at få en følelse af kontrol i nogle / et område af deres liv. Kontrollere deres vægt ser ud til at byde på to fordele:
at tage kontrol over deres krop
få godkendelse fra andre
Hvad er de forskellige typer af anoreksi?
Der er to undergrupper af anorektiske adfærd til formål at reducere kalorieindtag, herunder følgende:
drøvlingen typen - alvorligt begrænser indtagelsen af fødevarer, især kulhydrater og fedt holdige fødevarer.
bulimi (også kaldet binge-eating/purging type) - spiser i binges og derefter inducerer opkastning og / eller tager store mængder af afføringsmidler eller andre afføringsmidler (medicin, gennem deres kemiske virkninger, der tjener til at øge clearingen af tarmindholdet).
Hvad er symptomerne på anoreksi?
Følgende er de mest almindelige symptomer på anoreksi. Men den enkelte kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
lav kropsvægt (mindre end 85 procent af den normale vægt for højde og alder)
intens frygt for at blive overvægtige, selv som individ er at tabe sig
forvrænget billede af ens kropsvægt, størrelse eller form, ser sig selv som alt for fedt, selv når meget undervægtig, udtrykker følelsen fedt, selv når meget tynd
nægter at opretholde minimum normal kropsvægt
hos kvinder, fravær af tre menstruationscyklus uden anden årsag
overdreven fysisk aktivitet
benægter følelser af sult
optagethed med tilberedning af mad
bizarre spise adfærd
Følgende er de mest almindelige fysiske symptomer forbundet med anoreksi - ofte som følge af sult og fejlernæring. Men den enkelte kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
tør hud, når klemt og løsladt, forbliver klemt
dehydrering
forstoppelse
sløvhed
intolerance over for kulde
afmagring
udvikling af lanugo (fin, dunet kropsbehåring)
gulfarvning af huden
Personer med anoreksi kan også socialt trukket tilbage, irritabel, lunefuld, og / eller deprimeret. Symptomerne på anoreksi kan ligne andre medicinske problemer eller psykiatriske sygdomme. Altid konsultere din læge for en diagnose.
Hvordan er anorexia nervosa diagnosen?
Forældre kan familiemedlemmer, ægtefæller, lærere, trænere og instruktører kunne identificere en person med anoreksi, selv om mange personer med lidelsen i første omgang holde deres sygdom meget privat og skjult. En detaljeret historie om den enkeltes adfærd fra familie, forældre og lærere, kliniske observationer af den pågældendes adfærd, og undertiden psykologisk testning bidrage til diagnosen. Familiemedlemmer, der bemærke symptomer på anoreksi i en elsket man kan hjælpe ved at søge en vurdering og behandling tidligt. Tidlig behandling kan ofte forebygge fremtidige problemer.
Anoreksi og underernæring, der resulterer, kan påvirke næsten alle organsystemer i kroppen, hvilket øger betydningen af tidlig diagnose og behandling. Anoreksi kan være dødelig. Kontakt din læge for yderligere oplysninger.
Behandling af anoreksi
Specifik behandling for anoreksi, vil blive fastlagt af din læge på basis:
din alder, generelle sundhed og medicinsk historie
omfanget af symptomerne
din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger
forventninger til forløbet af sygdommen
din mening eller præference
Anoreksi er normalt behandlet med en kombination af individuel terapi, familieterapi, opførsel modifikation, og ernæringsmæssig rehabilitering. Behandlingen bør altid være baseret på en omfattende evaluering af den enkelte og familien. Individuel terapi omfatter normalt både kognitive og adfærdsmæssige teknikker. Medicin (normalt antidepressiva) kan være nyttigt, hvis den person med anoreksi også deprimeret. Den hyppige forekomst af medicinske komplikationer og muligheden for døden i løbet af akut og rehabiliterende behandling kræver både din læge og en ernæringsekspert til at være aktive medlemmer af ledergruppen. Familier spiller en afgørende støttende rolle i enhver behandling proces.
Mulige komplikationer af anoreksi
Medicinske komplikationer, der kan skyldes anoreksi indbefatter, men er ikke begrænset til, følgende:
kardiovaskulære (hjerte)
Selv om det er vanskeligt at forudsige, hvilke anorektiske patienter kan have livstruende hjerte konsekvenser som følge af deres sygdom, har op til 95 procent af indlagte anorektiske patienter vist sig at have en lav puls. Myokardial (hjertemusklen) skader, der kan opstå som følge af ændringer i hjerterytme eller gentagen opkastning kan være livstruende. Fælles kardiale komplikationer, som kan forekomme, omfatter følgende:arytmier (en hurtig, langsom eller uregelmæssig hjerterytme)
bradykardi (langsom hjerterytme)
hypotension (lavt blodtryk)
hæmatologiske (blod)
Mild anæmi (lavt antal røde blodlegemer) og leukopeni (lavt antal hvide blodlegemer) er ofte fundet.gastrointestinale (mave og tarme)
Normal bevægelse i tarmkanalen ofte sinker med meget begrænset spise og alvorlige vægttab. Tager på i vægt og nogle medikamenter bidrage til at genoprette normale tarm motilitet.renal (nyre)
Dehydrering ofte forbundet med anoreksi resulterer i meget koncentreret urin. Polyuri (øget produktion af urin), kan også udvikle sig i anorektiske patienter, når nyrerne evne til at koncentrere urin falder. Nyrer ændringer normalt vende tilbage til normal med restaurering af normal vægt.endokrine (hormoner)
Amenorré (ophør af menstruationscyklus) er en af de kendetegnende symptomer på anoreksi, når der sprunget en menstruation for tre eller flere måneder uden nogen anden underliggende årsag. Amenorrhea ofte går forud alvorlige vægttab og fortsætter efter normal vægt er genoprettet. Reducerede niveauer af væksthormoner er undertiden fundet på anorektiske patienter og kan forklare væksthæmning undertiden ses i anorektiske patienter. Normal ernæring genopretter normalt normal vækst.skelet (knogler)
Personer med anoreksi er en øget risiko for skeletbrud (knoglebrud). Når debut af anorektiske symptomer opstår, før peak knogledannelse er nået (sædvanligvis midten til slutningen af teenageårene), en større risiko for osteopeni (nedsat knoglevæv) eller osteoporose (knogletab) eksisterer. Knogletæthed er ofte anset for at være lav hos kvinder med anoreksi, og lav calcium-indtag og absorption er fælles.
Biokemi og spiseforstyrrelser
For at forstå spiseforstyrrelser, har forskere studeret neuroendokrine system, som består af en kombination af centralnervesystemet og hormonale systemer.
Neuroendokrine regulerer flere funktioner i sind og krop. Det har vist sig, at mange af de følgende reguleringsmekanismer kan være til en vis grad, forstyrret hos personer med spiseforstyrrelser:
seksuel funktion
fysiske vækst og udvikling
appetit og fordøjelse
søvn
hjertefunktion
nyrefunktion
følelser
tænkning
hukommelse
Spiseforstyrrelser og depression
Mange mennesker med spiseforstyrrelser synes også at lide af depression, og menes, at der kan være en sammenhæng mellem disse to sygdomme. For eksempel:
I det centrale nervesystem, kemiske budbringere kendt som neurotransmittere styrer hormon produktion. Neurotransmitterne serotonin og noradrenalin, som fungere unormalt i mennesker, der har depression, er blevet opdaget at også er faldet niveauer i både akut-syge anoreksi og bulimi patienter, og langsigtet genvundet anoreksi-patienter.
Forskning har vist, at nogle patienter med anoreksi kan reagere godt på antidepressiv medicin, der påvirker serotonin funktion i kroppen.
Mennesker med anoreksi eller visse former for depression, synes at have højere end normale niveauer af cortisol, en hjerne hormon udgivet som reaktion på stress. Det har vist sig, at de overskydende niveauer af kortisol i begge personer med anoreksi og hos personer med depression er forårsaget af et problem, der forekommer i eller nær hypothalamus i hjernen.
Genetiske / miljømæssige faktorer i forbindelse med spiseforstyrrelser
Fordi spiseforstyrrelser tendens til at køre i familier, og kvindelige slægtninge er oftest ramt, er genetiske faktorer menes at spille en rolle i sygdomme.
Men andre indflydelser, både adfærdsmæssige og miljømæssige, kan også spille en rolle. Overvej disse kendsgerninger fra National Institute of Mental Health:
Selv om de fleste ofre for anoreksi og bulimi er unge og unge voksne kvinder, kan disse sygdomme også ramme mænd og ældre kvinder.
Anoreksi og bulimi er fundet oftest hos kaukasiere, men disse sygdomme også påvirke de afrikanske folk og andre racer.
Folk forfølger erhverv eller aktiviteter, der lægger vægt slankhed - såsom modellering, dans, gymnastik, brydning, og langdistance-løb - er mere modtagelige for disse lidelser.
I modsætning til andre spiseforstyrrelser, en tredjedel til en fjerdedel af alle patienter med binge spiseforstyrrelse er mænd. Foreløbige undersøgelser viser også, at sygdommen opstår ligeligt blandt afrikanske folk og kaukasiere.
Forebyggelse af anoreksi
Forebyggende foranstaltninger for at reducere forekomsten af anoreksi er ikke kendt på nuværende tidspunkt. Tidlig opsporing og intervention kan imidlertid reducere sværhedsgraden af symptomer, øge den enkeltes normal vækst og udvikling, og forbedre livskvaliteten opleves af personer med anorexia nervosa. Opmuntrende sunde spisevaner og realistiske holdninger til vægt og kost kan også være nyttige.