Screening er søgningen for kræft hos mennesker, der ikke har nogen symptomer. På dette tidspunkt, ingen større lægelige organisationer anbefaler rutinemæssig screening for lungekræft, selv hos mennesker med forhøjet risiko, selv om dette kan hurtigt ændre sig. Nogle læger kan anbefale test i mennesker, der er i højere risiko for lungekræft, såsom nuværende eller tidligere rygere, men ikke alle læger er enige om dette.
Der er tre måder at læger kan forsøge at screene for lungekræft.
Sputum cytologi test
Bryst røntgenbilleder
CT-scanninger
Disse er beskrevet nedenfor.
Opspyt cytologi test. Til denne test, skal du bruge en speciel krukke til at indsamle en prøve af slim, som du hoste op og tage det til din læge. Derefter er det kontrolleret for kræftceller under et mikroskop. Ikke alle typer lungekræft vil vise kræftceller i opspyt.
Bryst x-ray. Denne billeddannelse test giver et billede af de organer i brystet. Det giver et todimensionalt billede af lungerne.
Spiral CT-scanning. Denne test kaldes en spiral CT-scanning for korte. Det benytter røntgenstråler til at scanne hele brystet. At have testen, du ligger stadig på et bord, når den passerer gennem midten af CT-scanner. Det giver et detaljeret billede af, hvad dine lunger ser ud. En CT-scanning er smertefri og noninvasiv, og kræver ingen særlig forberedelse. Du kan blive bedt om at holde vejret en eller flere gange under scanningen. Mens en CT-scanning kan vise nogle unormale områder, at en kiste X-ray kan gå glip af mange af disse områder viser sig ikke at være kræft. Men de kan stadig kræve mere invasive test for at være sikker.
I tidligere studier blev hverken spyt cytologi eller brystet røntgenstråler sig at reducere risikoen for at dø af lungekræft, hvilket er grunden til læger har ikke anbefales rutinemæssigt disse tests. Imidlertid fandt en nylig stor undersøgelse, spiral CT-scanninger kan faktisk lavere denne risiko. The National Lung Screening Trial (NLST) var en stor klinisk undersøgelse drives af National Cancer Institute (NCI). Det forhold spiral CT-scanninger med brystet røntgenstråler i mere end 50.000 personer i alderen 55-74, der var nuværende eller tidligere rygere med mindst en 30-pack-årige historie af rygning (svarende til at ryge en pakke om dagen i 30 år). Folk i undersøgelsen fik enten årlige spiral CT-scanninger eller brystet røntgenbilleder i tre år. De blev derefter fulgt i flere år for at se, hvor mange i hver gruppe døde af lungekræft.
Tidlige resultater fra studiet (som blev offentliggjort i slutningen af 2010) fandt, at mennesker, der fik spiral CT-scanninger havde en 20% lavere risiko for at dø af lungekræft end dem, der fik brystet røntgenstråler. De samlede resultater af undersøgelsen er endnu ikke blevet offentliggjort, og der er nogle spørgsmål, der stadig mangler at blive besvaret. For eksempel er det ikke klart, om screening med spiral CT-scanninger ville have den samme virkning i mennesker, der røget mindre (eller slet ikke) eller folk yngre end 55 år. Det er heller ikke klart, hvor ofte scanninger bør ske, eller hvor længe de bør fortsættes.
Spiral CT-scanninger kan også have nogle ulemper, der skal overvejes. De finder også en masse abnormiteter, der viser sig ikke at være kræft, men som stadig har behov for yderligere test for at være sikker. (Omkring en ud af fire personer i NLST havde en sådan konstatering.) Dette kan føre til angst og muligvis unødvendige tests såsom flere CT-scanninger, eller endnu mere invasive tests såsom biopsier eller operation hos nogle mennesker, når de ikke har lungekræft. Spiral CT-scanninger også udsætte mennesker for en lille mængde stråling under hver test.
Hvis du har risikofaktorer for lungekræft, såsom en historie af rygning, tale med din læge om, hvorvidt du bør overveje at bruge denne test. De mulige fordele, risici og begrænsninger af test der skal tages i betragtning, når man overvejer, hvorvidt screening med spiral CT-scanninger er det rigtige for dig.
