(Artroskopisk kirurgi, kikkertundersøgelse, Joint Endoskopi, Knee Artroskopi, Skulder Artroskopi, Fiberoptic Joint Examination)
Procedure oversigt
Hvad er artroskopi?
Artroskopi er en minimalt invasiv procedure, der anvendes til diagnose og behandling af sygdomme, der påvirker leddene. Lægen kan direkte se de interne strukturer i en fælles anvendelse af et instrument kaldet et arthroscope.
Ortopædkirurger bruger artroskopi at diagnosticere og behandle ledproblemer. Et artroskop er en lille, rørformet instrument, der bruges til at søge i en joint.
Den består af et system af linser, en lille video kamera, og en lys til visning. Kameraet er forbundet til et overvågningssystem, der gør det muligt for lægen at se en fælles gennem et meget lille snit. Artroskopet bruges ofte i forbindelse med andre værktøjer, der er indsat gennem et indsnit.
Den fælles hyppigst undersøgt ved hjælp af artroskopi er knæet. Dog kan artroskopi bruges til at undersøge andre samlinger, herunder følgende:
Skulder
Elbow
Ankel
Hip
Wrist
Anatomi af knæet
Dannes samlinger, hvor knogler mødes. De fleste samlinger er mobile, så knoglerne til at flytte. Dybest set, knæet er to lange ben knogler holdes sammen af muskler, ledbånd og sener. Hvert ben ende er dækket med et lag af brusk, der absorberer stød og beskytter knæet.
Der er to grupper af muskler, der er involveret i knæet, herunder quadriceps muskler (på forsiden af lårene), som glatte ben, og forstrækning muskler (placeret på bagsiden af lårene), som bøje benet ved knæet.
Sener er hårde snore af væv, der forbinder muskler til knogler. Ledbånd er elastiske bånd af væv, der forbinder ben til ben. Nogle ledbånd i knæet giver stabilitet og beskyttelse af leddene, mens andre ledbånd begrænser frem og tilbage bevægelse af skinnebenet (skinnebenet).
Knæet består af følgende:
Tibia. Dette er skinnebenet eller større knogler i underbenet.
Lårmusklen. Dette er lårben eller øvre ben knogle.
Patella. Dette er knæskallen.
Brusk. En type af væv, der dækker overfladen af en knogle ved et led. Brusk hjælper med at reducere friktionen bevægelighed i en joint.
Ledhinden. Et væv at linjer fælles og sæler det i en ledkapslen. Ledhinden udskiller ledvæske (en klar, klæbrig væske) omkring leddet for at smøre det.
Ledbånd. En type hård, elastisk bindevæv, der omgiver leddet at give støtte og begrænser fælles bevægelse.
Senen. En type hård bindevæv, der forbinder muskler til knogler og hjælper med til at styre bevægelse af leddet.
Menisken. En buet del af brusk i knæ og andre led, som fungerer som en støddæmper.
Årsager til den procedure,
En artroskopisk procedure kan anvendes til at diagnosticere og hjælpe i behandlingen af følgende sygdomme:
Betændelse i knæ, skulder, albue, håndled eller ankel
Skader, såsom skulder rotator cuff sener tårer eller impingement syndrom (klemning af sener i skulderen forårsaget af overdreven klemme eller gnidning af rotator cuff og skulderblad)
Bruskskader, såsom tårer, skade eller slid
Ligament tårer med ustabilitet i knæet
Seneskade
Karpaltunnelsyndrom i håndleddet
Løs knogle og / eller brusk, især i knæ, skulder, albue, ankel, håndled eller hofte
Korrigerende kirurgi eller en biopsi kan udføres ved anvendelse arthroskopi. For eksempel kan ledbånd repareres eller rekonstrueret. Artroskopisk kirurgi kan eliminere behovet for et åbent kirurgisk indgreb.
Der kan være andre årsager til din læge for at anbefale en artroskopi.
Risici i proceduren
Som med ethvert kirurgisk indgreb, kan komplikationer forekomme. Nogle mulige komplikationer kan omfatte, men er ikke begrænset til, følgende:
Blødning
Infektion
Blodpropper i ben eller lunger
Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.
Før proceduren
Din læge vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have om proceduren.
Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at gøre proceduren. Læs formularen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis noget ikke er klar.
Ud over en komplet sygehistorie, kan din læge udføre en komplet fysisk undersøgelse for at sikre, at du er ved godt helbred, før de undergik proceduren. Du kan gennemgå blodprøver eller andre diagnostiske tests.
Informer din læge, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for noget medicin, latex, tape og bedøvende midler (lokale og generelle).
Informer din læge om al medicin (ordineret og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, som du tager.
Informer din læge, hvis du har en historie af blødningsforstyrrelser eller hvis du tager nogen antikoagulant (blodfortyndende) medicin, aspirin, eller andre medikamenter, der påvirker blodets evne til at størkne. Det kan være nødvendigt for dig at stoppe disse medikamenter forud for proceduren.
Hvis du er gravid eller har mistanke om at du er gravid, skal du underrette din læge.
Du vil blive bedt om at hurtigt i otte timer før proceduren, som regel efter midnat.
Du kan modtage en beroligende forud for proceduren til at hjælpe dig slappe af. Fordi beroligende kan gøre dig døsig, bliver du nødt til at sørge for nogen til at køre dig hjem.
Området omkring operationsstedet kan være barberet.
Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.
Under proceduren
Artroskopi kan udføres på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.
Knee Artroskopi
Artroskopi kan udføres, mens du sover under generel anæstesi, eller mens du er vågen under lokaliseret anæstesi. Den type af anæstesi, vil afhænge af den specifikke procedure, der udføres. Din anæstesilæge vil diskutere det med dig på forhånd.
Generelt en artroskopisk procedure følger denne proces:
Du vil blive bedt om at fjerne tøj, og vil blive givet en kjole til at bære.
En intravenøs (IV) linje kan være startet i din arm eller hånd.
Du vil blive placeret på et operationsbord på en måde, der giver den bedste adgang til det fælles bliver opereret.
Anesthesiologist vil løbende overvåge din puls, blodtryk, vejrtrækning, og blod ilt niveau under operationen.
Huden over operationsstedet vil blive renset med en antiseptisk løsning.
Lægen kan dræne blod fra det kirurgiske område ved at løfte ekstremitet og / eller anvende en elastisk wrap til ekstremiteten. Lægen kan indgyde en flydende løsning (generelt en saltopløsning), før artroskop er indsat for at hjælpe udspile fælles og mindske hævelse.
Lægen vil gøre et snit i det fælles område.
Artroskopet vil blive indsat gennem snittet i det fælles.
Andre snit kan gøres for at indføre andre små gribe, sondering, eller skæreværktøjer.
Korrigerende kirurgi, hvis det er nødvendigt, kan udføres.
Snittet vil blive lukket med sting eller klæbestrimler.
En steril bandage eller forbinding vil blive anvendt.
Efter proceduren
Efter operationen vil du blive taget til opvågningsstuen til observation. Helbredelsesprocessen vil variere afhængigt af den type bedøvelse, der er givet. Omsætning og fornemmelse af den berørte ekstremitet vil blive overvåget. Når dit blodtryk, puls og vejrtrækning er stabile, og du er opmærksom, vil du blive taget til dit hospital værelse eller udledes til dit hjem. Artroskopisk kirurgi er normalt udføres på en ambulant basis.
Når du er hjemme, er det vigtigt at holde snittet rent og tørt. Din læge vil give dig specifikke badning instruktioner. Hvis der anvendes masker, vil de blive fjernet i løbet af en opfølgende kontor besøg. Hvis der anvendes klæbestrimler, skal de holdes tørre og vil generelt falde inden for et par dage.
Tag en smertestillende for ømhed som anbefalet af din læge. Aspirin eller visse andre smertestillende medicin kan øge risikoen for blødning. Vær sikker på at tage kun anbefalede medicin.
Aktivitet og brugen af det fælles kan være begrænset til 24 til 48 timer efter en diagnostisk artroskopi. Hvis andre procedurer udføres, såsom et ledbånd reparation, kan din aktivitet og brug af Deres fælles begrænses for en længere periode. Din læge vil give dig specifikke instruktioner. For knæoperationer, kan du få en startspærre at bære. Din læge kan også bede dig om at anvende is til det kirurgiske sted og at ophøje knæet, når man sidder. Specifikke instruktioner vil afhænge af den nøjagtige procedure udføres.
Informer din læge til at rapportere et af følgende:
Rødme, hævelse, blødning eller andre afløb fra incisionssted
Øget smerte omkring snitstedet
Følelsesløshed og / eller prikken i det berørte ekstremitet
Du kan genoptage din normale kost, medmindre din læge rådgiver dig anderledes.
Din læge kan give dig yderligere eller alternative instruktioner efter den procedure, afhængigt af din særlige situation.
Online ressourcer
Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din sundhedspleje udbyder med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.
Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse hjemmesider, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.
European Academy of ortopædiske kirurger
Europæiske College of Rheumatology
Nationale Institut for børns sundhed og menneskelig udvikling