Generel information om voksen non-Hodgkins lymfom
Adult Non-Hodgkin lymfom er en sygdom, hvor ondartet (kræft) celler form i lymfesystemet.
Lymfesystemet er en del af immunsystemet og består af følgende:
Lymfeknuder: Farveløs, vandig væske, der bevæger sig gennem lymfesystemet og bærer hvide blodlegemer kaldet lymfocytter. Lymfocytter beskytte kroppen mod infektioner og væksten af tumorer.
Lymfekar: Et netværk af tynde rør, der indsamler lymfeknuder fra forskellige dele af kroppen, og returnere det til blodbanen.
Lymfeknuder: Små, bønne-formede strukturer, som filter lymfeknuder og gemme hvide blodlegemer, der hjælper med at bekæmpe infektion og sygdom. Lymfeknuder er placeret langs netværket af lymfekar findes i hele kroppen. Klynger af lymfeknuder findes i armhulen, bækken, hals, mave og lyske.
Milt: Et organ, der gør lymfocytter, filtrerer blodet, gemmer blodlegemer og ødelægger gamle blodlegemer. Det er på den venstre side af underlivet nær maven.
Thymus: Et organ, hvor lymfocytter vokse og formere sig. Thymus er i brystet bag brystbenet.
Mandler: To små masser af lymfevævet på bagsiden af halsen. Tonsiller gøre lymfocytter.
Knoglemarv: Den bløde, svampet væv i centrum af store knogler. Knoglemarv gør hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader.
Fordi lymfevævet findes i hele kroppen, kan voksen non-Hodgkins lymfom begynde i næsten alle dele af kroppen. Kræft kan sprede sig til leveren og mange andre organer og væv.
Non-Hodgkins lymfom hos gravide kvinder er det samme som sygdommen hos ikke-gravide kvinder i den fødedygtige alder. Men behandling er forskellig for gravide kvinder. Dette resumé indeholder oplysninger om behandling af non-Hodgkins lymfom under graviditet.
Non-Hodgkin lymfom kan forekomme hos både voksne og børn. Behandling til børn, er imidlertid anderledes end behandling for voksne. (Se PDQ resumé på Childhood Non-Hodgkin lymfom behandling for mere information.)
Der er mange forskellige typer af lymfom.
Lymfomer er opdelt i to generelle typer: Hodgkins lymfom og non-Hodgkins lymfom. Dette resumé er om behandlingen af voksne non-Hodgkins lymfom. For information om andre typer af lymfomer, se følgende PDQ resuméer:
Alder, køn, og et svækket immunsystem kan påvirke risikoen for at udvikle voksen non-Hodgkins lymfom.
Alt, hvad der øger din risiko for at få en sygdom kaldes en risikofaktor. At have en risikofaktor betyder ikke, at du vil få kræft, der ikke har risikofaktorer betyder ikke, at du ikke vil få kræft. Folk, der tror, de kan være i fare bør diskutere dette med deres læge. Risikofaktorer for voksen non-Hodgkins lymfom omfatter følgende:
Bliver ældre, mandlig, eller hvid.
Har en af de følgende medicinske sygdomme:
En arvelig immun sygdom (f.eks hypogammaglobulinæmi eller Wiskott-Aldrich syndrom).
En autoimmun sygdom (for eksempel rheumatoid arthritis, psoriasis eller Sjogrens syndrom).
HIV / AIDS.
Human T-lymfotropisk virus type I eller Epstein-Barr virus.
En historie om Helicobacter pylori infektion.
Tager immunosuppressantdrugs efter en organtransplantation.
At blive udsat for visse pesticider.
En kost med højt kød og fedt.
Tidligere behandling af Hodgkins lymfom.
Mulige tegn på voksen non-Hodgkins lymfom omfatter feber, svedtendens, træthed og vægttab.
Disse og andre symptomer kan være forårsaget af voksne non-Hodgkins lymfom. Andre sygdomme kan forårsage de samme symptomer. En læge bør høres, hvis nogen af følgende problemer opstår:
Smertefri hævelse i lymfeknuderne i nakken, armene, lysken, eller maven.
Feber uden kendt årsag.
Drenching nattesved.
Feeling meget træt.
Vægttab uden kendt årsag.
Hududslæt eller kløende hud.
Smerter i brystet, maven, eller knogler uden kendt årsag.
Test, der undersøger kroppen og lymfesystemet bruges til at hjælpe med at opdage (finde) og diagnosticere voksne non-Hodgkins lymfom.
Følgende test og procedurer kan anvendes:
Fysisk eksamen og historie: en eksamen af kroppen for at kontrollere generelle tegn på sundhed, herunder kontrol for tegn på sygdom, såsom klumper eller andet, der virker usædvanligt. En historie om patientens helbred vaner og tidligere sygdomme og behandlinger vil også blive taget.
Komplet blodtælling (CBC): En procedure, hvor en blodprøve trækkes og kontrolleret for følgende:
Antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.
Mængden af hæmoglobin (det protein, der bærer oxygen) i de røde blodlegemer.
Den del af prøven består af røde blodlegemer.
Blood kemiundersøgelser: En procedure, hvor en blodprøve kontrolleres at måle mængden af visse stoffer frigives til blodet af organer og væv i kroppen. En usædvanlig (højere eller lavere end normalt) mængde af et stof kan være et tegn på sygdom i det organ eller væv, der gør det.
Lymfeknude biopsi: fjernelse af hele eller en del af en lymfeknude. En patolog synspunkter vævet under et mikroskop for at lede efter kræftceller. En af følgende typer af biopsier kan ske:
Excisional biopsi: Fjernelse af en hel lymfeknude.
Incisional biopsi: Fjernelse af en del af en lymfeknude.
Kernebiopsi: Fjernelse af en del af en lymfeknude ved hjælp af en lang nål.
Knoglemarv aspiration og biopsi: fjernelse af knoglemarv, blod, og et lille stykke af knogle ved at indsætte en nål i hofteben og brystben. En patolog synspunkter knoglemarv, blod og knogler under et mikroskop for at lede efter tegn på kræft.
Leverfunktionsprøver: En procedure, hvor en blodprøve kontrolleres at måle mængden af visse stoffer frigives til blodet af leveren. For non-Hodgkin lymfom blodet kontrolleres for et enzym kaldet lactatdehydrogenase (LDH). LDH hjælpe med at bestemme prognosen (chance for helbredelse).
Visse faktorer påvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder.
Prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder afhænger af følgende:
Den fase af kræft.
Den type af non-Hodgkins lymfom.
Patientens alder og generelle sundhedstilstand.
Hvorvidt lymfom netop er blevet diagnosticeret eller har gentaget sig (kommer tilbage).
Prognose afhænger også af niveauet af LDH i blodet.
For non-Hodgkin lymfom under graviditeten, også behandlingsmuligheder afhænger af:
Ønskerne patientens
Hvilken trimester af graviditeten patienten er i.
Nogle typer af non-Hodgkin lymfom sprede sig hurtigere end andre. De fleste non-Hodgkins lymfomer, der opstår under graviditet er aggressive. Forsinke behandlingen af aggressivt lymfom indtil efter barnet er født, kan mindske moderens chance for overlevelse. Øjeblikkelig behandling anbefales ofte, selv under graviditeten.
Stadier af voksne non-Hodgkins lymfom
Efter voksen non-Hodgkins lymfom er blevet diagnosticeret, er tests gjort for at finde ud af, om kræftcellerne har spredt i lymfesystemet eller til andre dele af kroppen.
Den proces, der anvendes til at finde ud af, hvilken type kræft, og om kræftcellerne har spredt i lymfesystemet eller til andre dele af kroppen kaldes iscenesættelse. De indsamlede oplysninger fra mellemstationen processen afgør den fase af sygdommen. Det er vigtigt at kende fase af sygdommen med henblik på at planlægge behandling. Følgende test og procedurer kan anvendes i iscenesættelsen processen:
Bryst x-ray: En x-ray af de organer og knogler inde i brystet. En x-ray er en type energi stråle, der kan gå gennem kroppen og ud film, der gør et billede af områder inde i kroppen.
CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gør en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen, taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. En farve kan injiceres i en vene eller sluges for at hjælpe de organer eller væv dukke op mere klart. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb tomografi, eller edb-aksial tomografi.
PET-scanning ( positron emission tomografi scanning ): En procedure til at finde malignanttumor celler i kroppen. En lille mængde radioactiveglucose (sukker) injiceres i en vene. PET-scanneren roterer rundt i kroppen og får et billede af, hvor glukose bliver brugt i kroppen. Maligne tumorceller dukke op lysere i billedet, fordi de er mere aktive og tage op mere glukose end normale celler gør.
MRI (magnetic resonance imaging): En procedure, der bruger en magnet, radiobølger, og en computer til at gøre en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen. Denne procedure kaldes også kernemagnetisk resonans (NMRI).
Gallium scanning: En procedure til påvisning af områder af kroppen, hvor celler, såsom cancerceller, der deler sig hurtigt. En meget lille mængde radioaktivt materiale, gallium, injiceres i en vene og bevæger sig gennem blodstrømmen. Gallium indsamler i knogler eller andre væv (organer), og er opdaget af en scanner.
Knoglemarv aspiration og biopsi: fjernelse af knoglemarv, blod, og et lille stykke af knogle ved at indsætte en nål i hofteben og brystben. En patolog synspunkter knoglemarv, blod og knogler under et mikroskop for at lede efter tegn på kræft.
Lumbalpunktur: en procedure, der anvendes til at indsamle cerebrospinalvæske fra rygsøjlen. Dette gøres ved at placere en nål i rygsøjlen. Denne procedure kaldes også en LP eller Spinal Tap.
For gravide kvinder med non-Hodgkins lymfom, iscenesættelse tests, der beskytter fosteret fra skader af stråling anvendes. Disse omfatter MRI, knoglemarv aspiration og biopsi, lumbalpunktur, og ultralyd, der ikke bruger stråling. En ultralyd eksamen er en procedure, hvor høj-energi lydbølger (ultralyd) er prellede indre væv eller organer og gøre ekkoer. Ekkoet danne sig et billede af kroppens væv kaldes en sonagram.
Der er tre måder at kræft spreder i kroppen.
De tre måder at kræft spreder i kroppen er:
Gennem væv. Kræft invaderer omgivende normale væv.
Gennem lymfesystemet. Kræft invaderer lymfesystemet og bevæger sig gennem lymfekar til andre steder i kroppen.
Gennem blod. Kræft invaderer vener og kapillærer og bevæger sig gennem blodet til andre steder i kroppen.
Når kræftceller bryde væk fra den primære (original) tumor og rejser gennem lymfen eller blodet til andre steder i kroppen, kan en anden (sekundær) tumor dannes. Denne proces kaldes metastase. Det sekundære (metastatiske) tumorer er den samme type af cancer, som den primære tumor. For eksempel, hvis brystkræft spredes til knoglerne, er cancercellerne i knoglerne er faktisk brystcancerceller. Sygdommen er metastatisk brystkræft, ikke knoglekræft.
Stadier af voksne non-Hodgkins lymfom kan omfatte E og S.
Adult non-Hodgkins lymfom kan beskrives som følger:
E: "E" står for ekstranodal og betyder, at kræften er fundet i et område eller en anden end lymfeknuder organ eller har spredt sig til væv uden for, men nær, de store lymfatiske områder.
S: "S" står for milt og betyder kræft er fundet i milten.
Følgende faser bruges til voksne Non-Hodgkin lymfom:
Fase I
Fase I voksen non-Hodgkins lymfom er opdelt i fase I og fase IE.
Etape I: Kræft er fundet i en eller flere lymfeknuder i en lymfeknude gruppe.
Etape IE: Kræft er fundet uden for lymfeknuder i et organ eller område.
Fase II
Fase II voksen non-Hodgkins lymfom er opdelt i fase II og fase IIE.
Etape II: Kræft er fundet i to eller flere lymfeknuder grupper over eller under mellemgulvet (den tynde muskel under lungerne, der hjælper vejrtrækningen og adskiller brystet fra underlivet). 
Stage IIE: Kræft er fundet i en eller flere lymfeknuder grupper over eller under mellemgulvet og uden for lymfeknuder i en nærliggende organ eller område.
Stage III
Fase III voksen non-Hodgkins lymfom er opdelt i fase III, etape IIIE, scene IIIS, og scene IIIS + E.
Etape III: Kræft er fundet i en eller flere lymfeknuder grupper over og under mellemgulvet (den tynde muskel under lungerne, der hjælper vejrtrækningen og adskiller brystet fra underlivet).
Etape IIIE: Kræft er fundet i lymfeknuder grupper over og under mellemgulvet og uden for lymfeknuder i en nærliggende organ eller område.
Etape IIIS: Kræft er fundet i lymfeknuder grupper over og under mellemgulvet og i milten.
Stage IIIS + E: Kræft er fundet i lymfeknuder grupper over og under mellemgulvet, uden for lymfeknuder i en nærliggende organ eller område, og i milten.
Stage IV
I fase IV voksen non-Hodgkins lymfom, kræft:
findes uden lymfeknuder i en eller flere organer, og kan være i lymfeknuder i nærheden af disse organer, eller
findes uden for lymfeknuder i et organ og har spredt sig til lymfeknuder langt væk fra dette organ, eller
findes i lunge, lever, eller knoglemarv.
Voksen non-Hodgkins lymfomer er også beskrevet i form af, hvor hurtigt de vokser og placering af de berørte lymfeknuder.
Indolent eller aggressiv:
Indolente lymfomer: Disse har tendens til at vokse og sprede sig langsomt og har nogle symptomer.
Aggressive lymfomer: Disse vokse og sprede sig hurtigt og har alvorlige symptomer. Lymfoblastisk lymfom, diffust lille noncleaved celle lymfom / Burkitts lymfom og mantle-celle lymfom er 3 typer af aggressiv voksen non-Hodgkins lymfom. Aggressive lymfomer ses oftere hos patienter, som hiv -positive (AIDS-relateret lymfom).
Sammenhængende eller usammenhængende:
Tilgrænsende lymfomer: lymfomer, hvor lymfeknuderne indeholder kræft er ved siden af hinanden.
Usammenhængende lymfomer: lymfomer, hvor lymfeknuderne indeholder kræft ikke er ved siden af hinanden, men er på samme side af membranen.
Tilbagevendende voksen non-Hodgkins lymfom
Tilbagevendende voksen non-Hodgkins lymfom er kræft, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. Lymfom kan komme tilbage i lymfesystemet eller i andre dele af kroppen. Indolent lymfom kan komme tilbage som aggressivt lymfom. Aggressive lymfom kan komme tilbage som indolent lymfom.
Behandlingsform oversigt
Der findes forskellige typer af behandling for patienter med non-Hodgkins lymfom.
Forskellige typer af behandling er til rådighed for patienter med non-Hodgkins lymfom. Nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprøvet i kliniske forsøg. En behandling klinisk forsøg er en undersøgelse har til formål at bidrage til at forbedre de nuværende behandlinger eller få oplysninger om nye behandlinger til patienter med kræft. Når kliniske forsøg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling. Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg. Nogle kliniske forsøg er kun åben for patienter, der ikke har påbegyndt behandling.
For gravide kvinder med non-Hodgkins lymfom, er behandling nøje udvalgt for at beskytte fosteret. Behandling beslutninger er baseret på mors ønske, den fase af non-Hodgkins lymfom, og alderen af fosteret. Behandlingsplanen kan ændre sig som symptomer, kræft og graviditet forandring. At vælge den mest hensigtsmæssige behandling af kræft er en beslutning, ideelt set indebærer patienten, familien, og sundhedspleje team.
Fire typer af standard behandling er anvendt:
Strålebehandling
Strålebehandling er en kræftbehandling, der bruger høj energi x-stråler eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller og holde dem i at vokse. Der er to typer af strålebehandling. Ekstern strålebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende stråling mod kræft. Intern strålebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nåle, frø, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nærheden af kræft. Den måde strålebehandling gives afhænger af den type og stadium af kræft, der behandles.
For gravide kvinder med non-Hodgkins lymfom, bør strålebehandling udskydes til efter fødslen, hvis det er muligt, for at undgå enhver risiko for fosteret. Hvis øjeblikkelig behandling er nødvendig, kan gravide kvinder vælger at fortsætte graviditeten og modtage strålebehandling. Dog kan bly anvendes til at beskytte fosteret ikke beskytte det fra spredt stråling, der muligvis kan forårsage kræft i fremtiden.
Kemoterapi
Kemoterapi er en kræftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe celler eller ved at standse dem fra at dividere. Når kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan nå kræftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Når kemoterapi er placeret direkte i rygsøjlen, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer kræftceller i disse områder (regional kemoterapi). At behandle visse typer af voksen non-Hodgkins lymfom, som spredt sig til hjernen, kan CNS-profylakse (kemoterapi givet til at dræbe kræftceller i hjernen eller rygmarven) anvendes. Den måde kemoterapi gives afhænger af den type og stadium af kræft, der behandles.
Kombinationskemoterapi er behandling med to eller flere lægemidler mod cancer. Steroider kan tilsættes, for at lindre hævelse og inflammation.
Hos gravide kvinder, bliver fosteret udsættes for kemoterapi, når moderen bliver behandlet, og nogle anticancermedicin forårsage fosterskader. Fordi anticancermedicin videregives til fosteret gennem moderen, skal begge blive overvåget nøje, når kemoterapi gives.
Målrettet behandling
Målrettet terapi er en form for behandling, der bruger narkotika eller andre stoffer for at identificere og angribe specifikke kræftceller uden at skade normale celler. Monoklonalt antibodytherapy er en type af målrettet terapi anvendes til behandling af voksne non-Hodgkins lymfom.
Monoklonalt antistof terapi er en kræftbehandling, der bruger antistoffer fremstillet i laboratoriet fra en enkelt type af immunsystemet celle. Disse antistoffer kan identificere stoffer på kræftceller eller normale stoffer, der kan hjælpe kræftceller vokser. Antistofferne tillægger stofferne og dræbe kræftcellerne, blokere deres vækst, eller holde dem fra at sprede sig. Monoklonale antistoffer er givet ved infusion. De kan anvendes alene eller til at bære lægemidler, toksiner eller radioaktivt materiale direkte til kræftceller. Monoklonale antistoffer, der er blevet forenet til radioaktivt materiale kaldes radioaktivt mærkede monoklonale antistoffer.
Vagtsomme venter
Vagtsomme venter nøje overvågning af en patients sygdom uden at give nogen form for behandling, indtil symptomer opstår eller ændre.
Nye typer af behandling er ved at blive afprøvet i kliniske forsøg.
Dette resumé afsnit beskriver behandlinger, der bliver undersøgt i kliniske forsøg. Det kan ikke nævne alle nye behandling er undersøgt. Oplysninger om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Vaccineterapi
Vaccine terapi er en form for biologisk behandling. Biologisk terapi er en behandling, der bruger patientens immunsystem til at bekæmpe kræft. Stoffer, som kroppen eller fremstillet i et laboratorium er vant til løft, direkte eller genoprette kroppens naturlige forsvar mod kræft. Denne type kræftbehandling kaldes også bioterapi eller immunterapi. Vaccine terapi kan også være en form for målrettet terapi.
Højdosis kemoterapi med stamcelletransplantation
Høj-dosis kemoterapi med stamcelletransplantation er en metode til at give høje doser af kemoterapi og erstatte bloddannende celler ødelagt af kræftbehandlingen. Stamceller (umodne blodlegemer) fjernes fra blod eller knoglemarv fra patienten eller en donor og fryses og opbevares. Efter kemoterapi er afsluttet, bliver de lagrede stamceller optøet og gives tilbage til patienten gennem en infusion. Disse reinfused stamceller vokser ind i (og gendanne) kroppens blodlegemer.
Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg.
For nogle patienter kan deltage i et klinisk forsøg være den bedste behandling valg. Kliniske forsøg er en del af kræftforskning processen. Kliniske forsøg er gjort for at finde ud af, om nye kræftbehandling er sikre og effektive eller bedre end den normale behandling.
Mange af nutidens standard behandlinger for kræft er baseret på tidligere kliniske forsøg. Patienter, der deltager i et klinisk forsøg kan modtage den normale behandling eller være blandt de første til at modtage en ny behandling.
Patienter, der deltager i kliniske forsøg også bidrage til at forbedre den måde, kræft, vil blive behandlet i fremtiden. Selv når kliniske forsøg ikke fører til effektive nye behandlinger, de ofte besvare vigtige spørgsmål og hjælpe med at flytte forskningen fremad.
Patienter kan indtaste kliniske forsøg før, under eller efter starter deres kræftbehandling.
Nogle kliniske forsøg omfatter kun patienter, der endnu ikke har modtaget behandling. Andre forsøg test behandlinger for patienter, hvis kræft har ikke fået bedre. Der er også kliniske forsøg, der tester nye måder at stoppe kræft fra tilbagevendende (kommer tilbage) eller mindske bivirkninger af kræftbehandling.
Kliniske forsøg finder sted i mange dele af landet. Se behandlingsmuligheder afsnit, der følger links til nuværende behandling kliniske forsøg. Disse er blevet hentet fra NCI kliniske forsøg database.
Kan være behov for opfølgende test.
Nogle af de tests, der blev gjort for at diagnosticere kræft eller at finde ud af den fase af kræft kan gentages. Nogle test vil blive gentaget med henblik på at se, hvor godt behandlingen virker. Beslutninger om, hvorvidt fortsætte, ændre eller stoppe behandlingen kan baseres på resultaterne af disse tests. Dette kaldes re-iscenesættelse.
Nogle af de tests vil fortsat blive gjort fra tid til anden efter behandlingen er afsluttet. Resultaterne af disse tests kan vise, om din sygdom har ændret sig, eller hvis kræften har gentaget sig (kommer tilbage). Disse test kaldes undertiden opfølgning test eller check-ups.
Behandlingsmuligheder for non-Hodgkins lymfom
Et link til en liste over aktuelle kliniske forsøg er inkluderet for hver behandling sektion. For nogle typer eller stadier af kræft, kan der ikke være nogen forsøg, der er anført. Tal med din læge om kliniske forsøg, der ikke er nævnt her, men kan være det rigtige for dig.
Indolent, fase I og sammenhængende fase II voksen non-Hodgkins lymfom
Behandling af indolent, fase I og contiguousstage II voksen non-Hodgkins lymfom kan omfatte følgende:
Strålebehandling er rettet mod det område, hvor kræft er fundet.
Vagtsomme venter.
Strålebehandling er rettet mod det område, hvor kræft er fundet og nærliggende lymfeknuder.
Kemoterapi med strålebehandling.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med indolent, fase I voksen non-Hodgkins lymfom og indolent, sammenhængende fase II voksen non-Hodgkins lymfom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Aggressive, fase I og sammenhængende fase II voksen non-Hodgkins lymfom
Behandling af aggressiv, trin I og contiguousstage II voksen non-Hodgkins lymfom kan omfatte følgende:
Kombination kemoterapi med eller uden strålebehandling til områder, hvor kræft er fundet.
Et klinisk forsøg med monoklonalt antibodytherapy og kombinationskemoterapi med steroider. Strålebehandling kan også gives.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med aggressiv, scene jeg voksen non-Hodgkins lymfom og aggressiv, sammenhængende fase II voksen non-Hodgkins lymfom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Indolent, usammenhængende stadie II / III / IV voksen non-Hodgkins lymfom
Behandling af indolent, noncontiguousstage II / III / IV voksen non-Hodgkins lymfom kan omfatte følgende:
Vågent venter patienter, der ikke har symptomer.
Kemoterapi med eller uden steroider.
Kombination kemoterapi med steroider.
Monoklonalt antibodytherapy med eller uden kombination med kemoterapi.
Radiomærket monoklonalt antistof-terapi.
Strålebehandling er rettet mod det område, hvor kræft er fundet og nærliggende lymfeknuder, til patienter, der har stadium III sygdom.
Et klinisk forsøg med kemoterapi med eller uden helkropsbestråling (strålebehandling til hele kroppen) eller radioaktivt mærket monoklonalt antistof terapi efterfulgt af autolog eller allogen stamcelletransplantation.
Et klinisk forsøg med kemoterapi med eller uden vaccine terapi.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med indolent, usammenhængende stadie II voksen non-Hodgkins lymfom, indolent, stadium III voksen non-Hodgkins lymfom og indolent, fase IV voksen non-Hodgkins lymfom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Aggressive, usammenhængende stadie II / III / IV voksen non-Hodgkins lymfom
Behandling af aggressiv, noncontiguousstage II / III / IV voksen non-Hodgkins lymfom kan omfatte følgende:
Kombination kemoterapi alene.
Kombination kemoterapi med strålebehandling eller monoklonale antibodytherapy.
Kombinationskemoterapi med CNS-profylakse.
Et klinisk forsøg med autolog eller allogen stamcelletransplantation for patienter, der er tilbøjelige til at tilbagefald.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med aggressiv, usammenhængende stadie II voksen non-Hodgkins lymfom, aggressiv, stadium III voksen non-Hodgkins lymfom og aggressiv, trin IV voksen non-Hodgkins lymfom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Voksen lymfoblastær lymfom
Behandling af voksne lymfoblastær lymfom kan omfatte følgende:
Kombinationskemoterapi og CNS profylakse.
Et klinisk forsøg med autolog eller allogen stamcelletransplantation.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med voksne lymfoblastær lymfom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Diffus lille noncleaved celle / Burkitts lymfom
Behandling af voksne diffus lille noncleaved celle / Burkitts lymfom kan omfatte følgende:
Kombinationskemoterapi og CNS profylakse.
Et klinisk forsøg med kombinationskemoterapi.
Et klinisk forsøg med autolog eller allogen stamcelletransplantation.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med voksen Burkitts lymfom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Non-Hodgkins lymfom under graviditet
Aggressive Non-Hodgkin lymfom i første trimester af graviditeten
Når aggressivenon-Hodgkin lymfom er diagnosticeret i det første trimester af graviditeten, kan medicinske onkologer råde patienten til at afslutte graviditeten, så behandlingen kan begynde. Behandlingen er som regel kemoterapi med eller uden strålebehandling.
Aggressive Non-Hodgkin lymfom i løbet af andet og tredje trimester af graviditeten
Når det er muligt, bør behandlingen udskydes til efter en tidlig levering, således at fosteret ikke udsættes for anticancer narkotika eller strålebehandling. Men undertiden kræft skal behandles omgående med henblik på at forøge moderens chance for overlevelse.
Indolent non-Hodgkin lymfom under graviditet
Kvinder, der har indolent (langsomt voksende) non-Hodgkin lymfom kan normalt forsinke behandlingen med vagtsomme venter.
Tilbagevendende voksen non-Hodgkins lymfom
Indolent, tilbagevendende voksen non-Hodgkins lymfom
Behandling af indolent, tilbagevendende voksen non-Hodgkins lymfom kan omfatte følgende:
Kemoterapi med et eller flere lægemidler.
Strålebehandling.
Strålebehandling og / eller kemoterapi som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten.
Monoklonal antibodytherapy.
Et klinisk forsøg med radioaktivt mærket monoklonalt antistof terapi.
Et klinisk forsøg med monoklonalt antistof terapi som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten.
Et klinisk forsøg med autolog eller allogen stamcelletransplantation.
Behandling af indolent lymfom, der kommer tilbage som aggressivt lymfom kan omfatte følgende:
Et klinisk forsøg med autolog eller allogen stamcelletransplantation.
Et klinisk forsøg med kombinationen kemoterapi efterfulgt af strålebehandling eller stamcelletransplantation og strålebehandling.
Et klinisk forsøg med monoklonalt antistof terapi.
Et klinisk forsøg med radioaktivt mærket monoklonalt antistof terapi.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med indolent, tilbagevendende voksen non-Hodgkins lymfom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Aggressive, tilbagevendende voksen non-Hodgkins lymfom
Behandling af aggressiv, tilbagevendende voksen non-Hodgkins lymfom kan omfatte følgende:
Stamcelletransplantation.
Monoklonal antibodytherapy.
Et klinisk forsøg med autolog eller allogen stamcelletransplantation.
Et klinisk forsøg med kombinationen kemoterapi efterfulgt af strålebehandling eller stamcelletransplantation og strålebehandling.
Et klinisk forsøg med radioaktivt mærket monoklonalt antistof terapi.
Behandling af aggressivt lymfom, der kommer tilbage som indolent lymfom kan omfatte følgende:
Kemoterapi.
Palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med aggressiv, tilbagevendende voksen non-Hodgkins lymfom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Vil vide mere om voksen non-Hodgkins lymfom
For mere information fra National Cancer Institute om voksen non-Hodgkins lymfom, se følgende:
Non-Hodgkin lymfom Home Page
Hvad du behøver at vide om ™ Non-Hodgkin lymfom
Biologiske behandlinger for kræft: Spørgsmål og svar
Fremskridt i målrettede behandlinger
For generel information kræft og andre ressourcer fra National Cancer Institute, se følgende:
Hvad du behøver at vide om ™ Kræft - Et overblik
Forståelse Cancer Serier: Kræft
Iscenesættelse: Spørgsmål og svar
Kemoterapi og du: Støtte til mennesker med kræft
Strålebehandling og du: Støtte til mennesker med kræft
Problemet med Kræft: Støttende og palliativ pleje
Kræft Bibliotek
Information efter overlevende / Pårørende / generaladvokater
Få mere information fra NCI
Ring 1-800-4-kræft
For mere information, kan amerikanske indbyggere kalder National Cancer Institute (NCI) Cancer Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237) mandag til fredag fra 9:00 til 04:30 pm En uddannet Cancer Information Specialist er klar til at besvare dine spørgsmål.
Chat online
NCI livehelp ® online chat service giver internetbrugerne mulighed for at chatte online med en Information Specialist. Tjenesten er tilgængelig fra 9:00 til 11:00 Eastern Time, mandag til fredag. Information Specialister kan hjælpe internetbrugere med at finde information om NIC websteder og besvare spørgsmål om kræft.
Skriv til os
For mere information fra NCI, så skriv til denne adresse:
NCI offentlige undersøgelser Office
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Søg NCI hjemmeside
NCI websted giver online adgang til oplysninger om kræft, kliniske forsøg, og andre web-sites og organisationer, der tilbyder støtte og ressourcer til kræftpatienter og deres familier. For en hurtig søgning, kan du bruge søgefeltet i øverste højre hjørne af hver webside. Resultaterne for en bred vifte af søgetermer vil omfatte en liste over "guldkorn", redaktionelt udvalgte websider, der er mest tæt knyttet til søgeordet indtastet.
Der er også mange andre steder at få materiale og oplysninger om kræftbehandling og tjenester. Hospitaler i dit område kan have oplysninger om lokale og regionale instanser, der har oplysninger om økonomi, at komme til og fra behandling, modtager pleje i hjemmet, og beskæftiger sig med problemer i forbindelse med kræftbehandling.
Find publikationer
NCI har brochurer og andre materialer til patienter, sundhedspersonale og offentligheden. Disse publikationer diskutere typer af kræft, metoder til behandling af kræft, coping med kræft, og kliniske forsøg. Nogle publikationer give oplysninger om test for kræft, kræft årsager og forebyggelse, kræft statistik og NIC forskningsaktiviteter. NIC materiale på disse og andre emner kan bestilles online eller udskrives direkte fra NCI Publikationer Locator. Disse materialer kan også bestilles telefonisk fra Kræftens Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237).
Ændringer i denne oversigt (09-10-2009)
De PDQcancer oplysninger resuméer gennemgås regelmæssigt og ajourføres som nye oplysninger bliver tilgængelige. Dette afsnit beskriver de seneste ændringer foretaget i denne sammenfatning, som fra nævnte dato.
Redaktionelle ændringer er foretaget i denne oversigt.
Om PDQ
PDQ er en omfattende kræft database tilgængelig på NIC hjemmeside.
PDQ er National Cancer Institute (NCI) omfattende information kræft database. De fleste af oplysningerne i PDQ er tilgængelig online på NCI websted. PDQ leveres som en tjeneste af NCI. NCI er en del af National Institutes of Health, den føderale regerings omdrejningspunkt for biomedicinsk forskning.
PDQ indeholder kræft oplysninger resuméer.
PDQ Databasen indeholder oversigter over de senest offentliggjorte oplysninger om forebyggelse af kræft, afsløring, genetik, behandling, understøttende pleje, og komplementær og alternativ medicin. De fleste resuméer findes i to versioner. De sundhedsmæssige professionelle versioner give detaljerede oplysninger skrevet i teknisk sprog. Patienten versioner er skrevet i let at forstå, ikke-tekniske sprog. Begge versioner giver aktuelle og præcise kræft information.
PDQ kræft oplysninger resuméer udvikles af kræfteksperter og revideret regelmæssigt.
Redaktionelle Boards bestående af eksperter inden for onkologi og relaterede specialer er ansvarlig for at skrive og vedligeholde kræft oplysninger resuméer. De resuméer gennemgås regelmæssigt, og der foretages ændringer som nye oplysninger bliver tilgængelige. Datoen på hver summary ("Dato for sidste ændring") angiver tidspunktet for den seneste ændring.
PDQ indeholder også oplysninger om kliniske forsøg.
Et klinisk forsøg er en undersøgelse for at besvare et videnskabeligt spørgsmål, såsom hvorvidt en behandling er bedre end en anden. Forsøg er baseret på tidligere undersøgelser, og hvad man har lært i laboratoriet. Hvert forsøg besvarer visse videnskabelige spørgsmål for at finde nye og bedre måder at hjælpe kræftpatienter. Under behandling kliniske forsøg, er oplysninger, der indsamles om virkningerne af en ny behandling, og hvor godt det virker. Hvis et klinisk forsøg viser, at en ny behandling er bedre end én i øjeblikket anvendes, kan den nye behandling bliver "standard". Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg. Nogle kliniske forsøg er kun åben for patienter, der ikke har påbegyndt behandling.
Listings af kliniske forsøg er inkluderet i PDQ og findes online på NCI websted. Beskrivelser af forsøgene er tilgængelige i sundhedsfaglige og patient versioner. Mange kræft læger, der deltager i kliniske forsøg er også opført i PDQ. For mere information, ring Cancer Information Service 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237).
