Generel information om voksen Hodgkin lymfom
Voksen Hodgkin lymfom er en sygdom, hvor ondartet (kræft) celler form i lymfesystemet.
Voksen Hodgkins lymfom er en type kræft, der udvikler sig i lymfesystemet, en del af kroppens immunsystem.
Lymfesystemet består af følgende:
Lymfeknuder: Farveløs, vandig væske, der bevæger sig gennem lymfesystemet og bærer hvide blodlegemer kaldet lymfocytter. Lymfocytter beskytte kroppen mod infektioner og væksten af tumorer.
Lymfekar: Et netværk af tynde rør, der indsamler lymfeknuder fra forskellige dele af kroppen, og returnere det til blodbanen.
Lymfeknuder: Små, bønne-formede strukturer, som filter lymfeknuder og gemme hvide blodlegemer, der hjælper med at bekæmpe infektion og sygdom. Lymfeknuder er placeret langs netværket af lymfekar findes i hele kroppen. Klynger af lymfeknuder findes i armhulen, bækken, hals, mave og lyske.
Milt: Et organ, der gør lymfocytter, filtrerer blodet, gemmer blodlegemer og ødelægger gamle blodlegemer. Det er placeret på venstre side af underlivet nær maven.
Thymus: Et organ, hvor lymfocytter vokse og formere sig. Thymus er i brystet bag brystbenet.
Mandler: To små masser af lymfevævet på bagsiden af halsen. Mandler producerer lymfocytter.
Knoglemarv: Den bløde, svampet væv i centrum af store knogler. Knoglemarven producerer hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader.
Fordi lymfevævet findes i hele kroppen, kan Hodgkins lymfom begynde i næsten enhver del af kroppen og spredes til næsten alle væv eller organ i kroppen.
Lymfomer er opdelt i to generelle typer: Hodgkins lymfom og non-Hodgkins lymfom. Dette resumé er om behandlingen af voksne Hodgkins lymfom. (Se PDQ resumé på Adult Non-Hodgkin lymfom behandling for mere information.)
Hodgkin lymfom kan forekomme hos både voksne og børn, men kan behandling til voksne være anderledes end behandling til børn. Hodgkin lymfom kan også forekomme hos patienter, der har erhvervet immundefekt syndrom ( AIDS ), disse patienter kræver særlig behandling.
Se følgende PDQ resuméer for mere information:
Hodgkin lymfom hos gravide kvinder er det samme som sygdommen hos ikke-gravide kvinder i den fødedygtige alder. Men behandling er forskellig for gravide kvinder. Dette resumé indeholder oplysninger om behandling af Hodgkins lymfom under graviditet.
Der er to hovedtyper af Hodgkin lymfom: klassisk og nodulær lymfocyt-fremherskende.
De fleste Hodgkins lymfomer er den klassiske type. Den klassiske type er opdelt i følgende fire undertyper:
Nodulær skleroserende Hodgkin lymfom.
Blandet cellularitet Hodgkin lymfom.
Lymfocyttallet Hodgkin lymfom.
Lymfocyt-rige klassisk Hodgkin lymfom.
Alder, køn, og Epstein-Barr infektion kan påvirke risikoen for at udvikle voksen Hodgkins lymfom.
Alt, hvad der øger din risiko for at få en sygdom kaldes en risikofaktor. At have en risikofaktor betyder ikke, at du vil få kræft, der ikke har risikofaktorer betyder ikke, at du ikke vil få kræft. Folk, der tror, de kan være i fare bør diskutere dette med deres læge. Risikofaktorer for voksne Hodgkins lymfom omfatter følgende:
At være i ung eller sent voksenalderen.
Bliver han.
Være inficeret med Epstein-Barr virus.
At have en første grads slægtning (forældre, bror, eller søster) med Hodgkin lymfom.
Graviditet er ikke en risikofaktor for Hodgkins lymfom.
Mulige tegn på voksen Hodgkin lymfom omfatter hævede lymfeknuder, feber, nattesved og vægttab.
Disse og andre symptomer kan være forårsaget af voksne Hodgkins lymfom. Andre sygdomme kan forårsage de samme symptomer. En læge bør høres, hvis nogen af følgende problemer ikke går væk:
Smertefri, hævede lymfeknuder i nakken, armene, eller lyske.
Feber uden kendt årsag.
Drenching nattesved.
Vægttab uden kendt årsag.
Kløende hud.
Feeling meget træt.
Test, der undersøger lymfeknuder anvendes til at opdage (finde) og diagnosticere voksne Hodgkins lymfom.
Følgende test og procedurer kan anvendes:
Fysisk eksamen og historie: en eksamen af kroppen for at kontrollere generelle tegn på sundhed, herunder kontrol for tegn på sygdom, såsom klumper eller andet, der virker usædvanligt. En historie om patientens tidligere sygdomme og behandlinger vil også blive taget.
Komplet blodtælling (CBC): En procedure, hvor en blodprøve trækkes og kontrolleret for følgende:
Antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.
Mængden af hæmoglobin (det protein, der bærer oxygen) i de røde blodlegemer.
Den del af prøven består af røde blodlegemer.
Sedimentationshastighed: En procedure, hvor en blodprøve trækkes og kontrolleret for den hastighed, hvormed de røde blodlegemer afregne til bunden af reagensglasset.
Blood kemiundersøgelser: En procedure, hvor en blodprøve kontrolleres at måle mængden af visse stoffer frigives til blodet af organer og væv i kroppen. En usædvanlig (højere eller lavere end normalt) mængde af et stof kan være et tegn på sygdom i det organ eller væv, der gør det.
Lymfeknude biopsi: fjernelse af hele eller en del af en lymfeknude. En af følgende typer af biopsier kan ske:
Excisional biopsi: Fjernelse af en hel lymfeknude.
Incisional biopsi: Fjernelse af en del af en lymfeknude.
Kernebiopsi: Fjernelse af en del af en lymfeknude ved hjælp af en lang nål.
En patolog synspunkter vævet under et mikroskop for at lede efter kræftceller, især Reed-Sternberg celler. Reed-Sternberg celler er almindelige i klassisk Hodgkin lymfom.
Immunofænotypebestemmelse: En test, hvor cellerne i en blodprøve eller knoglemarv er set på under et mikroskop for at finde ud af, om maligne lymfocytter (kræft) begyndte fra B-lymfocytter eller T-lymfocytter.
Visse faktorer påvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder.
Prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder afhænger af følgende:
Patientens symptomer.
Den fase af kræft.
Typen af Hodgkins lymfom.
Blood testresultater.
Patientens alder, køn og generelle sundhed.
Hvorvidt kræft er tilbagevendende eller progressivt.
For Hodgkin lymfom under graviditeten, også behandlingsmuligheder afhænger af:
Ønskerne af patienten.
Alderen på fosteret.
Adult Hodgkins lymfom kan normalt blive helbredt, hvis det findes og behandles tidligt.
Stadier af voksne Hodgkins lymfom
Efter voksen Hodgkins lymfom er blevet diagnosticeret, er tests gjort for at finde ud af, om kræftcellerne har spredt i lymfesystemet eller til andre dele af kroppen.
Den proces, der anvendes til at finde ud af, om kræften har spredt i lymfesystemet eller til andre dele af kroppen kaldes iscenesættelse. De indsamlede oplysninger fra mellemstationen processen afgør den fase af sygdommen. Det er vigtigt at kende fase med henblik på at planlægge behandling. Følgende test og procedurer kan anvendes i iscenesættelsen processen:
CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gør en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen, taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. En farve kan injiceres i en vene eller sluges for at hjælpe de organer eller væv dukke op mere klart. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb tomografi, eller edb-aksial tomografi. For voksne Hodgkins lymfom, er CT-scanninger af brystet, maven og bækken taget.
PET-scanning ( positron emission tomografi scanning ): En procedure til at finde malignanttumorcells i kroppen. En lille mængde radioactiveglucose (sukker) injiceres i en vene. PET-scanneren roterer rundt i kroppen og får et billede af, hvor glukose bliver brugt i kroppen. Maligne tumorceller dukke op lysere i billedet, fordi de er mere aktive og tage op mere glukose end normale celler gør.
Knoglemarv aspiration og biopsi: fjernelse af knoglemarv, blod, og et lille stykke af knogle ved at indsætte en hul nål i hofteben og brystben. En patolog synspunkter knoglemarv, blod og knogler under et mikroskop for at lede efter tegn på kræft.
Laparotomi: En kirurgisk procedure, hvor et snit (cut) er lavet i væggen af maven for at kontrollere den indvendige side af maven for tegn på sygdom. Størrelsen af indsnit afhænger af årsagen til laparotomi sker. Sommetider organer fjernes eller vævsprøver tages og kontrolleres under et mikroskop for tegn på sygdom. Denne procedure sker kun, hvis det er nødvendigt for at træffe beslutninger om behandling.
Bryst x-ray: En x-ray af de organer og knogler inde i brystet. En x-ray er en type energi stråle, der kan gå gennem kroppen og ud film, der gør et billede af områder inde i kroppen.
Kirurgisk biopsi: Fjernelse af væv ved hjælp af en skalpel. En patolog synspunkter vævet under et mikroskop for at lede efter kræftceller.
Thoracentesis: Fjernelse af væske fra rummet mellem foring af brystet og lungen, ved hjælp af en nål. En patolog synspunkter vævet under et mikroskop for at lede efter kræftceller.
For gravide kvinder med Hodgkins lymfom, er mellemstationer tests, der beskytter fosteret fra skader af stråling anvendes. Heriblandt:
MRI (magnetic resonance imaging): En procedure, der bruger en magnet, radiobølger, og en computer til at gøre en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen. Denne procedure kaldes også kernemagnetisk resonans (NMRI).
Ultralyd eksamen: En procedure, hvor høj-energi lydbølger (ultralyd) er prellede indre væv eller organer og gøre ekkoer. Ekkoet danne sig et billede af kroppens væv kaldes en sonagram.
Der er tre måder at kræft spreder i kroppen.
De tre måder at kræft spreder i kroppen er:
Gennem væv. Kræft invaderer omgivende normale væv.
Gennem lymfesystemet. Kræft invaderer lymfesystemet og bevæger sig gennem lymfekar til andre steder i kroppen.
Gennem blod. Kræft invaderer vener og kapillærer og bevæger sig gennem blodet til andre steder i kroppen.
Når kræftceller bryde væk fra den primære (original) tumor og rejser gennem lymfen eller blodet til andre steder i kroppen, kan en anden (sekundær) tumor dannes. Denne proces kaldes metastase. Det sekundære (metastatiske) tumorer er den samme type af cancer, som den primære tumor. For eksempel, hvis brystkræft spredes til knoglerne, er cancercellerne i knoglerne er faktisk brystcancerceller. Sygdommen er metastatisk brystkræft, ikke knoglekræft.
Stadier af voksne Hodgkins lymfom kan omfatte A, B, E og S.
Adult Hodgkins lymfom kan beskrives som følger:
A: Patienten har ingen symptomer.
B: Patienten har symptomer som feber, vægttab eller nattesved.
E: "E" står for ekstranodal og betyder, at kræften er fundet i et område eller en anden end lymfeknuder organ eller har spredt sig til væv uden for, men nær, de store lymfatiske områder.
S: "S" står for milt og betyder kræft er fundet i milten.
Følgende faser bruges til voksne Hodgkins lymfom:
Fase I
Fase I er opdelt i fase I og fase IE.
Etape I: Kræft er fundet i en eller flere lymfeknuder i en lymfeknude gruppe.
Etape IE: Kræft er fundet uden for lymfeknuder i et organ eller område.
Fase II
Etape II er opdelt i fase II og fase IIE.
Etape II: Kræft er fundet i to eller flere lymfeknuder grupper over eller under mellemgulvet (den tynde muskel under lungerne, der hjælper vejrtrækningen og adskiller brystet fra underlivet).
Stage IIE: Kræft er fundet i en eller flere lymfeknuder grupper over eller under mellemgulvet og uden for lymfeknuder i en nærliggende organ eller område.
Stage III
Fase III er opdelt i fase III, etape IIIE, Stage IIIS og scene IIIE + S.
Etape III: Kræft er fundet i en eller flere lymfeknuder grupper over og under mellemgulvet (den tynde muskel under lungerne, der hjælper vejrtrækningen og adskiller brystet fra underlivet).
Etape IIIE: Kræft er fundet i lymfeknuder grupper over og under mellemgulvet og uden for lymfeknuder i en nærliggende organ eller område.
Etape IIIS: Kræft er fundet i lymfeknuder grupper over og under mellemgulvet og i milten.
Stage IIIE + S: Kræft er fundet i lymfeknuder grupper over og under mellemgulvet, i en nærliggende organ eller område, og i milten.
Fase III er også opdelt i fase III (1) og fase III (2) som følger:
Fase III (1): Kræft findes kun i den øvre del af maven over den renale vene.
Fase III (2): Kræft er fundet i lymfeknuder i bækkenet og / eller i nærheden af aorta.
Stage IV
I fase IV kræft:
findes uden lymfeknuder i en eller flere organer, og kan være i lymfeknuder i nærheden af disse organer, eller
findes uden for lymfeknuder i et organ og har spredt sig til lymfeknuder langt væk fra dette organ, eller
findes i lunge, lever, eller knoglemarv.
Voksen Hodgkin lymfom kan grupperes for behandling som følger:
Tidlig gunstige
Tidlig gunstige voksen Hodgkins lymfom er fase I eller fase II, uden risikofaktorer.
Tidlig ugunstige
Tidlig ugunstige voksen Hodgkins lymfom er fase I eller fase II med en eller flere af følgende risikofaktorer:
En tumor i brystet, der er større end 1/3 af bredden af brystet eller mindst 10 centimeter.
Kræft i en anden virksomhed end lymfeknuder orgel.
En høj sedimentationshastighed (i en blodprøve, de røde blodlegemer afregne til bunden af reagensglasset hurtigere end normalt).
Tre eller flere lymfeknuder med kræft.
Symptomer som feber, vægttab eller nattesved.
Avanceret gunstig
Avanceret gunstige voksen Hodgkins lymfom er fase III eller fase IV med tre eller færre af følgende risikofaktorer:
Bliver han.
Bliver alderen 45 år eller ældre.
Under stadie IV sygdom.
At have et lavt blod albumin (protein) (under 4).
At have et lavt hæmoglobinniveau (under 10,5).
Have en høj hvide blodlegemer cellcount (15.000 eller højere).
At have en lav lymfocyttal (under 600 eller mindre end 8% af de hvide blodlegemer).
Avanceret ugunstige
Avanceret ugunstige Hodgkins lymfom er stadie III eller stadie IV med fire eller flere af følgende risikofaktorer:
Bliver han.
Bliver alderen 45 år eller ældre.
Under stadie IV sygdom.
At have et lavt blod albumin (protein) (under 4).
At have et lavt hæmoglobinniveau (under 10,5).
Have en høj hvide blodlegemer cellcount (15.000 eller højere).
At have en lav lymfocyttal (under 600 eller mindre end 8% af de hvide blodlegemer).
Tilbagevendende voksen Hodgkin lymfom
Tilbagevendende voksen Hodgkins lymfom er kræft, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. Kræft kan komme tilbage i lymfesystemet eller i andre dele af kroppen.
Behandlingsform oversigt
Der findes forskellige typer af behandling for patienter med voksne Hodgkins lymfom.
Forskellige typer af behandling er til rådighed for patienter med voksne Hodgkins lymfom. Nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprøvet i kliniske forsøg. En behandling klinisk forsøg er en undersøgelse har til formål at bidrage til at forbedre de nuværende behandlinger eller få oplysninger om nye behandlinger til patienter med kræft. Når kliniske forsøg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling. Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg. Nogle kliniske forsøg er kun åben for patienter, der ikke har påbegyndt behandling.
For gravide kvinder med Hodgkins lymfom er behandlingen nøje udvalgt for at beskytte fosteret. Behandling beslutninger er baseret på mors ønske, den fase af Hodgkin lymfom, og alderen af fosteret. Behandlingsplanen kan ændre sig som symptomer, kræft og graviditet forandring. At vælge den mest hensigtsmæssige behandling af kræft er en beslutning, ideelt set indebærer patienten, familien, og sundhedspleje team.
Patienter med Hodgkins lymfom bør have deres behandling planlagt af et team af behandlere med ekspertise i behandling af lymfomer.
Behandling vil blive overvåget af en medicinsk onkolog, en læge, der har specialiseret sig i behandling af kræft. Den medicinske onkolog kan henvise dig til andre behandlere, der har erfaring og ekspertise i behandling af voksne Hodgkins lymfom og der specialiserer sig i visse områder af medicin. Disse kan omfatte følgende specialister:
Neurokirurg.
Neurolog.
Rehabilitering specialist.
Strålingsonkolog.
Endokrinolog.
Hematologist.
Andre onkologi specialister.
Patienter kan udvikle senfølger, der vises måneder eller år efter deres behandling for Hodgkin lymfom.
Behandling med kemoterapi og / eller strålebehandling for Hodgkin lymfom kan øge risikoen for anden kræft og andre sundhedsmæssige problemer i mange måneder eller år efter behandlingen. Disse sene virkninger afhænger af typen af behandling og patientens alder, når der behandles, og kan omfatte:
Akut myeloid leukæmi.
Solide tumorer, herunder udvikling af bryst-og tarmkræft hos yngre patienter.
Hjerte, lunge, skjoldbruskkirtel eller knoglesygdom.
Regelmæssig opfølgning af læger, der er ekspert i at finde og behandle senfølger er vigtig for den langsigtede sundhed af patienter behandlet for Hodgkins lymfom.
Tre typer af standard behandling er anvendt:
Kemoterapi
Kemoterapi er en kræftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe celler eller ved at standse dem fra at dividere. Når kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan nå kræftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Når kemoterapi er placeret direkte i rygsøjlen, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer kræftceller i disse områder (regional kemoterapi). Den måde kemoterapi gives afhænger af den type og stadium af kræft, der behandles. Kombinationskemoterapi er behandling med mere end ét kræftbehandlingsmiddel.
Når en gravid kvinde behandles med kemoterapi for Hodgkin lymfom, er det ikke muligt at beskytte fosteret fra at blive udsat for kemoterapi. Nogle kemoterapi kan forårsage fosterskader, hvis det gives i første trimester. Vinblastin er en anticancer stof, der ikke har været forbundet med misdannelser, når det gives i anden halvdel af graviditeten.
Strålebehandling
Strålebehandling er en kræftbehandling, der bruger høj energi x-stråler eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller eller holde dem i at vokse. Der er to typer af strålebehandling. Ekstern strålebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende stråling mod kræft. Intern strålebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nåle, frø, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nærheden af kræft. Den måde strålebehandling gives afhænger af den type og stadium af kræft, der behandles.
For en gravid kvinde med Hodgkins lymfom, bør strålebehandling udskydes til efter fødslen, hvis det er muligt, for at undgå enhver risiko for fosteret. Hvis øjeblikkelig behandling er nødvendig, kan kvinden vælge at fortsætte graviditeten og modtage strålebehandling. Dog kan bly anvendes til at beskytte fosteret ikke beskytte det fra spredt stråling, der muligvis kan forårsage kræft i fremtiden.
Kirurgi
Laparotomi er en procedure, hvor et snit (cut) er lavet i væggen af maven for at kontrollere den indvendige side af maven for tegn på sygdom. Størrelsen af indsnit afhænger af årsagen til laparotomi sker. Sommetider organer fjernes eller vævsprøver tages og kontrolleres under et mikroskop for tegn på sygdom. Hvis kræft er fundet, er det væv eller organ fjernes i løbet af laparotomi.
For gravide patienter med Hodgkins lymfom, behandlingsmuligheder omfatter også:
Vagtsomme venter
Vagtsomme venter nøje overvågning af en patients sygdom uden at give nogen behandling, medmindre symptomer opstår eller ændre. Levering kan induceres når fosteret er 32-36 uger gammel, så moderen kan begynde behandling.
Steroidbehandling
Steroider er hormoner produceres naturligt i kroppen af binyrerne og reproduktive organer. Nogle typer af steroider er fremstillet i et laboratorium. Visse steroid lægemidler har vist sig at hjælpe med kemoterapi fungere bedre og hjælpe med at stoppe væksten af kræftceller. Steroider kan også hjælpe lungerne af fosteret udvikler sig hurtigere end normalt. Dette er vigtigt, når levering induceres tidligt.
Nye typer af behandling er ved at blive afprøvet i kliniske forsøg.
Dette resumé afsnit beskriver behandlinger, der bliver undersøgt i kliniske forsøg. Det kan ikke nævne alle nye behandling er undersøgt. Oplysninger om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Kemoterapi og strålebehandling med stamcelletransplantation
Højdosis kemoterapi og strålebehandling med stamcelletransplantation er en måde at give høje doser af kemoterapi og strålebehandling og erstatte bloddannende celler ødelagt af kræftbehandlingen. Stamceller (umodne blodlegemer) fjernes fra blod eller knoglemarv fra patienten eller en donor og fryses og opbevares. Efter behandlingen er afsluttet, bliver de lagrede stamceller optøet og gives tilbage til patienten gennem en infusion. Disse reinfused stamceller vokser ind i (og gendanne) kroppens blodlegemer. Anvendelsen af lavere dosis kemoterapi og strålebehandling med stamcelletransplantation, er også undersøgt.
Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg.
For nogle patienter kan deltage i et klinisk forsøg være den bedste behandling valg. Kliniske forsøg er en del af kræftforskning processen. Kliniske forsøg er gjort for at finde ud af, om nye kræftbehandling er sikre og effektive eller bedre end den normale behandling.
Mange af nutidens standard behandlinger for kræft er baseret på tidligere kliniske forsøg. Patienter, der deltager i et klinisk forsøg kan modtage den normale behandling eller være blandt de første til at modtage en ny behandling.
Patienter, der deltager i kliniske forsøg også bidrage til at forbedre den måde, kræft, vil blive behandlet i fremtiden. Selv når kliniske forsøg ikke fører til effektive nye behandlinger, de ofte besvare vigtige spørgsmål og hjælpe med at flytte forskningen fremad.
Patienter kan indtaste kliniske forsøg før, under eller efter starter deres kræftbehandling.
Nogle kliniske forsøg omfatter kun patienter, der endnu ikke har modtaget behandling. Andre forsøg test behandlinger for patienter, hvis kræft har ikke fået bedre. Der er også kliniske forsøg, der tester nye måder at stoppe kræft fra tilbagevendende (kommer tilbage) eller mindske bivirkninger af kræftbehandling.
Kliniske forsøg finder sted i mange dele af landet. Se behandlingsmuligheder afsnit, der følger links til nuværende behandling kliniske forsøg. Disse er blevet hentet fra NCI kliniske forsøg database.
Kan være behov for opfølgende test.
Nogle af de tests, der blev gjort for at diagnosticere kræft eller at finde ud af den fase af kræft kan gentages. Nogle test vil blive gentaget med henblik på at se, hvor godt behandlingen virker. Beslutninger om, hvorvidt fortsætte, ændre eller stoppe behandlingen kan baseres på resultaterne af disse tests. Dette kaldes re-iscenesættelse.
Nogle af de tests vil fortsat blive gjort fra tid til anden efter behandlingen er afsluttet. Resultaterne af disse tests kan vise, om din sygdom har ændret sig, eller hvis kræften har gentaget sig (kommer tilbage). Disse test kaldes undertiden opfølgning test eller check-ups.
Behandlingsmuligheder for voksne Hodgkin lymfom
Et link til en liste over aktuelle kliniske forsøg er inkluderet for hver behandling sektion. For nogle typer eller stadier af kræft, kan der ikke være nogen forsøg, der er anført. Tal med din læge om kliniske forsøg, der ikke er nævnt her, men kan være det rigtige for dig.
Tidlig gunstige Hodgkins lymfom
Behandling af tidlig gunstige Hodgkins lymfom kan omfatte følgende:
Kombination kemoterapi med eller uden strålebehandling til dele af kroppen med kræft.
Strålebehandling alene til områder af kroppen med kræft eller kappen felt (hals, bryst, armhuler).
Kliniske forsøg med nye kombinationer af kemoterapi og / eller strålebehandling.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med stadie I voksen Hodgkins lymfom og trin II voksen Hodgkins lymfom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Tidlig ugunstige Hodgkin lymfom
Behandling af tidlig ugunstige Hodgkins lymfom kan omfatte følgende:
Kombination kemoterapi med eller uden strålebehandling til dele af kroppen med kræft.
Kliniske forsøg med nye kombinationer af kemoterapi og / eller strålebehandling.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med stadie I voksen Hodgkins lymfom og trin II voksen Hodgkins lymfom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Avanceret gunstige Hodgkins lymfom
Behandling af fremskreden gunstige Hodgkins lymfom kan omfatte følgende:
Kombination kemoterapi med eller uden strålebehandling til dele af kroppen med kræft.
Kliniske forsøg med nye kombinationer af kemoterapi.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med stadium III voksen Hodgkins lymfom og trin IV voksen Hodgkins lymfom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Avanceret ugunstige Hodgkin lymfom
Behandling af fremskreden ugunstige Hodgkins lymfom kan omfatte følgende:
Kombination kemoterapi.
Kliniske forsøg med nye kombinationer af kemoterapi.
Et klinisk forsøg med høj-dosis kemoterapi og stamcelletransplantation ved hjælp af patientens egne stamceller.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med stadium III voksen Hodgkins lymfom og trin IV voksen Hodgkins lymfom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Tilbagevendende voksen Hodgkin lymfom
Behandling af recurrentHodgkin lymfom kan omfatte følgende:
Kombination kemoterapi.
Kombinationskemoterapi efterfulgt af en høj dosis kemoterapi og stamcelletransplantation med eller uden stråleterapi.
Strålebehandling med eller uden kemoterapi.
Kemoterapi som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten.
Et klinisk forsøg med høj-dosis kemoterapi og stamcelletransplantation.
Et klinisk forsøg med lavere dosis kemoterapi og strålebehandling efterfulgt af stamcelletransplantation.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med tilbagevendende voksen Hodgkins lymfom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Hodgkin lymfom under graviditet
Hodgkin lymfom i første trimester af graviditeten
Når Hodgkin lymfom er diagnosticeret i det første trimester af graviditeten, betyder det ikke nødvendigvis, at kvinden vil blive rådgivet til at afslutte graviditeten. Hver kvinde behandling vil afhænge af den fase af lymfom, hvor hurtigt det vokser, og hendes ønsker. For kvinder, der vælger at fortsætte graviditeten, kan behandling af Hodgkins lymfom i første trimester af graviditeten omfatter følgende:
Vagtsomme venter når kræften er over mellemgulvet og er langsomt voksende. Levering kan fremkaldes, når fosteret er 32-36 uger gammel, så moderen kan begynde behandling.
Strålebehandling over membranen. (A blyskærm anvendes til at beskytte fosteret fra strålingen så meget som muligt).
Systemisk kemoterapi ved hjælp af et eller flere lægemidler.
Hodgkin lymfom i løbet af anden halvdel af graviditeten
Når Hodgkin lymfom er diagnosticeret i anden halvdel af graviditeten, kan de fleste kvinder forsinke behandlingen, indtil efter at barnet er født. Behandling af Hodgkin lymfom i anden halvdel af graviditeten kan omfatte følgende:
Vagtsomme venter, med planer om at fremkalde levering når fosteret er 32-36 uger gammel.
Systemisk kemoterapi ved hjælp af et eller flere lægemidler.
Steroidbehandling.
Strålebehandling at lindre åndedrætsbesvær forårsaget af en stor tumor i brystet.
Vil vide mere om voksen Hodgkin lymfom
For mere information fra National Cancer Institute om voksen Hodgkins lymfom, se følgende:
Hodgkin lymfom Home Page
Hvad du behøver at vide om ™ Hodgkin lymfom
For generel information kræft og andre ressourcer fra National Cancer Institute, se følgende:
Hvad du behøver at vide om ™ Kræft - Et overblik
Forståelse Cancer Serier: Kræft
Iscenesættelse: Spørgsmål og svar
Kemoterapi og du: Støtte til mennesker med kræft
Strålebehandling og du: Støtte til mennesker med kræft
Problemet med Kræft: Støttende og palliativ pleje
Kræft Bibliotek
Information efter overlevende / Pårørende / generaladvokater
Få mere information fra NCI
Ring 1-800-4-kræft
For mere information, kan amerikanske indbyggere kalder National Cancer Institute (NCI) Cancer Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237) mandag til fredag fra 9:00 til 04:30 pm En uddannet Cancer Information Specialist er klar til at besvare dine spørgsmål.
Chat online
NCI livehelp ® online chat service giver internetbrugerne mulighed for at chatte online med en Information Specialist. Tjenesten er tilgængelig fra 9:00 til 11:00 Eastern Time, mandag til fredag. Information Specialister kan hjælpe internetbrugere med at finde information om NIC websteder og besvare spørgsmål om kræft.
Skriv til os
For mere information fra NCI, så skriv til denne adresse:
NCI offentlige undersøgelser Office
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Søg NCI hjemmeside
NCI websted giver online adgang til oplysninger om kræft, kliniske forsøg, og andre web-sites og organisationer, der tilbyder støtte og ressourcer til kræftpatienter og deres familier. For en hurtig søgning, kan du bruge søgefeltet i øverste højre hjørne af hver webside. Resultaterne for en bred vifte af søgetermer vil omfatte en liste over "guldkorn", redaktionelt udvalgte websider, der er mest tæt knyttet til søgeordet indtastet.
Der er også mange andre steder at få materiale og oplysninger om kræftbehandling og tjenester. Hospitaler i dit område kan have oplysninger om lokale og regionale instanser, der har oplysninger om økonomi, at komme til og fra behandling, modtager pleje i hjemmet, og beskæftiger sig med problemer i forbindelse med kræftbehandling.
Find publikationer
NCI har brochurer og andre materialer til patienter, sundhedspersonale og offentligheden. Disse publikationer diskutere typer af kræft, metoder til behandling af kræft, coping med kræft, og kliniske forsøg. Nogle publikationer give oplysninger om test for kræft, kræft årsager og forebyggelse, kræft statistik og NIC forskningsaktiviteter. NIC materiale på disse og andre emner kan bestilles online eller udskrives direkte fra NCI Publikationer Locator. Disse materialer kan også bestilles telefonisk fra Kræftens Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237).
Ændringer i denne oversigt (05/21/2009)
De PDQcancer oplysninger resuméer gennemgås regelmæssigt og ajourføres som nye oplysninger bliver tilgængelige. Dette afsnit beskriver de seneste ændringer foretaget i denne sammenfatning, som fra nævnte dato.
Billeder blev føjet til denne oversigt.
Om PDQ
PDQ er en omfattende kræft database tilgængelig på NIC hjemmeside.
PDQ er National Cancer Institute (NCI) omfattende information kræft database. De fleste af oplysningerne i PDQ er tilgængelig online på NCI websted. PDQ leveres som en tjeneste af NCI. NCI er en del af National Institutes of Health, den føderale regerings omdrejningspunkt for biomedicinsk forskning.
PDQ indeholder kræft oplysninger resuméer.
PDQ Databasen indeholder oversigter over de senest offentliggjorte oplysninger om forebyggelse af kræft, afsløring, genetik, behandling, understøttende pleje, og komplementær og alternativ medicin. De fleste resuméer findes i to versioner. De sundhedsmæssige professionelle versioner give detaljerede oplysninger skrevet i teknisk sprog. Patienten versioner er skrevet i let at forstå, ikke-tekniske sprog. Begge versioner giver aktuelle og præcise kræft information.
PDQ kræft oplysninger resuméer udvikles af kræfteksperter og revideret regelmæssigt.
Redaktionelle Boards bestående af eksperter inden for onkologi og relaterede specialer er ansvarlig for at skrive og vedligeholde kræft oplysninger resuméer. De resuméer gennemgås regelmæssigt, og der foretages ændringer som nye oplysninger bliver tilgængelige. Datoen på hver summary ("Dato for sidste ændring") angiver tidspunktet for den seneste ændring.
PDQ indeholder også oplysninger om kliniske forsøg.
Et klinisk forsøg er en undersøgelse for at besvare et videnskabeligt spørgsmål, såsom hvorvidt en behandling er bedre end en anden. Forsøg er baseret på tidligere undersøgelser, og hvad man har lært i laboratoriet. Hvert forsøg besvarer visse videnskabelige spørgsmål for at finde nye og bedre måder at hjælpe kræftpatienter. Under behandling kliniske forsøg, er oplysninger, der indsamles om virkningerne af en ny behandling, og hvor godt det virker. Hvis et klinisk forsøg viser, at en ny behandling er bedre end én i øjeblikket anvendes, kan den nye behandling bliver "standard". Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg. Nogle kliniske forsøg er kun åben for patienter, der ikke har påbegyndt behandling.
Listings af kliniske forsøg er inkluderet i PDQ og findes online på NCI websted. Beskrivelser af forsøgene er tilgængelige i sundhedsfaglige og patient versioner. Mange kræft læger, der deltager i kliniske forsøg er også opført i PDQ. For mere information, ring Cancer Information Service 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237).
