Hvad er diabetes? Det er ikke en sygdom, du kan fange som en kold eller helbredelse som en infektion. Det er en sygdom, hvor kroppen ikke kan opretholde det rette niveau af blodsukker eller glucose - den energikilde, der står bag muskler, organer og andre organ systemer. Der er tre typer af diabetes.
Type 1 diabetes opstår, når kroppen ikke er i stand til at producere insulin. Denne sygdom menes at være en form for autoimmun sygdom. En person med denne form for diabetes har visse gener, der gør det sandsynligt, at udvikle denne sygdom. Sygdommen kan være udløst af visse virale infektioner eller andre miljøfaktorer. Insulin er et hormon, der giver energi i form af glukose at komme ind i kroppens celler. Type 1 diabetes er mest sandsynligt findes i børn og unge. Omkring 5 til 10 procent af alle mennesker med diabetes har denne type, i henhold til 2007 statistik fra den europæiske Diabetes Association (ADA).
Type 2-diabetes opstår, når kroppen gør for lidt insulin eller ikke er i stand til korrekt brug af insulin, den producerer. Dette kaldes insulinresistens og er mere almindelig hos voksne. Omkring 90 til 95 procent af mennesker med diabetes har denne type.
Gestationel diabetes opstår under graviditet og normalt går væk efter en kvinde føder. Omkring 4 procent af alle gravide kvinder udvikler svangerskabsdiabetes. Kvinder, der har haft svangerskabsdiabetes har en 20 til 50 procent risiko for at udvikle type 2-diabetes 5 til 10 år efter en graviditet.
Prædiabetes er en sygdom, der ofte går forud for udvikling af type 2-diabetes. Det sker, når en persons blodsukkerniveau er højere end normalt (dette kaldes unormal glukosetolerance), men ikke højt nok til at blive kaldt type 2-diabetes, ADA siger. Prædiabetes er ofte forbundet med at være overvægtige eller fede, højere end normale niveauer af total kolesterol, LDL, HDL og triglycerider og højt blodtryk ( hypertension ). Omkring 57 millioner mennesker har prædiabetes, og næsten 24 millioner mennesker har type 2-diabetes, ifølge 2007 statistikker fra Centers for Disease Control og Forebyggelse. Hvis folk med prædiabetes foretage ændringer i deres vægt, spisevaner og motion, kan de være i stand til at undgå at udvikle type 2-diabetes.
Kan det behandles?
Ja. Det vigtigste mål for diabetes behandling for både type 1 og type 2 er at holde blodsukkeret så tæt på normalt som sikkert muligt, siger ADA. Behandlingen indebærer normalt ændringer i kost, vægttab (hvis nødvendigt) og regelmæssig motion. Medicin såsom insulin skud, inhaleret insulin som injektion medicin, der forbedrer udsætning eller brug af insulin eller oral medicin også kan være nødvendig. En person med diabetes har brug for at få regelmæssige screening test for mulige komplikationer.
Så hvorfor er blodsukkerkontrol svært?
Blodsukkeret stiger og falder, når du spiser, sover og gå om din dag. Motion, stress, følelser og fælles sygdom såsom forkølelse eller influenza kan påvirke blodsukkerkontrol. Hvis du har diabetes, skal du overvåge dit blodsukker nøje, især hvis du tager insulin eller medicin for at holde glukose inden for normalområdet. Du skal balancere måltider med perioder med aktivitet, og du kan få brug for at teste dit blod flere gange om dagen.
Hvad sker der, hvis blodsukkerniveauet komme ud af kontrol?
Lavt blodsukker
På kort sigt kan hypoglykæmi (lavt blodsukker) opstår, når der er en ubalance mellem de kalorier du spiser, og de kalorier du forbrænder under træning og / eller den medicin du tager for at kontrollere dit blodsukker. For eksempel kan disse ubalancer opstå, hvis du spiser mindre end planlagt eller udøve mere end planlagt. Hypoglykæmi kan være alvorlig, hvis den ikke behandles hurtigt.
Højt blodsukker
Lejlighedsvis hyperglykæmi (højt blodsukker) kan ske, hvis du spiser mere end planlagt eller motion mindre end planlagt, hvis du har en sygdom, såsom en forkølelse eller influenza, eller ekstrem følelsesmæssig stress, eller hvis du ikke tager din medicin korrekt. Hyperglykæmi kan korrigeres ved hjælp af din sundhedspleje udbyder ved at justere din madplan eller medicin, eller ved at udøve mere.
Komplikation af langvarig højt blodsukker
Hyperglykæmi, der fortsætter i årevis kan forårsage alvorlige komplikationer. Det kan forårsage:
En markant øget risiko for hjerteanfald.
Øget risiko for slagtilfælde.
Diabetisk retinopati, hvilket kan føre til centrale synstab og i sidste ende funktionel blindhed.
Nyresvigt. Diabetes er den førende årsag til nyretransplantationer.
Kredsløbsproblemer. Erektil dysfunktion er relateret til dårlig blodgennemstrømning. Nedsat blodgennemstrømning til ekstremiteter, især benene, kan føre til amputation. Diabetes er den hyppigste årsag til under knæet amputationer i Europa.
Skade på nerver (neuropati), som kan forårsage prikken, smerte eller ændringer i fornemmelse i huden. Skader på autonome nerver kan forårsage unormal svedtendens (typisk når de spiser eller endda med mild motion), langsommere fordøjelse, anfald af pludseligt indsættende diarré, dårlig kontrol af puls og andre problemer.
Mennesker med diabetes også er tilbøjelige til hudsygdomme, tandkødsbetændelse og andre problemer. De fleste langsigtede komplikationer tage 10 år eller mere at udvikle, siger Alan L. Rubin, MD, en endokrinolog og forfatter Diabetes for Dummies.
Men, tilføjer han, "mange mennesker med type 2-diabetes har det for fem eller flere år, før en læge diagnosticerer det." Så kan de allerede har den begyndende komplikationer, når de er diagnosticeret.
Det er overvældende, hvad der kan hjælpe?
Lær alt hvad du kan om diabetes. Del dine bekymringer med sine kære. Deltag i en støttegruppe. Se specialister. Og følge en sund livsstil og kost.
Hvordan kan udøve hjælpe?
Hvis du vejer for meget, finde en form for fitness, du nyde og arbejde på det, indtil gennem kost og motion, har du tabt vægt. En undersøgelse med 3.000 deltagere, der er offentliggjort i New England Journal of Medicine i februar 2002, fandt, at motion og vægttab arbejdede dobbelt så godt som medicin i at forebygge diabetes i dem med høj risiko. "En ændring på 5 til 7 procent i kropsvægt, eller blot 10 pounds for en 200-pund person, er nok til at forsinke sygdommen," siger Larry Ballonoff, MD, en endokrinolog i Denver. Gå 30 minutter om dagen, fem dage om ugen, kan gøre det trick.
Har glukosemonitorering forbedres?
Ja. Du kan måle dit blodsukker aflæsninger derhjemme og arbejde med en måler, som screener en dråbe blod fra en stak finger. Et andet fremskridt er hæmoglobin A1c blodprøve, der sporer gennemsnitlige glukose niveauer over en periode på tre måneder. Dette giver et bredere billede af, hvordan behandlingen virker.
Hvad er min bedste plan?
Du bør tage skridt til at holde dit blodsukker så normale som muligt, gøre udøve en del af din daglige rutine og opretholde en positiv holdning. Som Dr. Rubin udtrykker det: "Den der ler, holder."