Hjerteinsufficiens: behandlinger

Hvordan er kongestiv hjerteinsufficiens behandles?

Hjerteinsufficiens er en kompleks sygdom, som kræver en behandlingsplan, der bruger en flerstrenget tilgang, der er individualiseret til den type og sværhedsgraden af ​​din kongestiv hjerteinsufficiens, dine risikofaktorer, livsstil, medicinsk historie, alder og andre faktorer. Kongestiv hjerteinsufficiens er en alvorlig, livstruende sygdom, men det er ikke altid dødelig. Prognosen afhænger af sværhedsgraden af kongestiv hjerteinsufficiens, den underliggende årsag, din alder og generelle sundhedstilstand, og tilstedeværelsen af sameksisterende sygdomme, såsom diabetes.

Generelle foranstaltninger til kongestiv hjerteinsufficiens forebyggelse og behandling

Behandling af kongestiv hjerteinsufficiens omfatter forebyggende pleje rettet mod at minimere risikofaktorer for at få et hjerteanfald og andre former for hjertesygdomme. Generelle forebyggelses-og behandlingsmetoder foranstaltninger omfatter:

• Livsstil og kostændringer til at opnå og opretholde en ideel vægt og fitness niveau. Det anbefales generelt, at mennesker med kongestiv hjerteinsufficiens følge en hjerte-sund kost, der er lavt indhold af mættet fedt, transfedtsyrer, og natrium. Overdreven salt fører til væskeophobning og øger blodtrykket.

• Perioder med foreskrevne hvile

• Regelmæssig medicinsk pleje og behandling af risikofaktorer, såsom højt kolesteroltal, forhøjet blodtryk, fedme, rygning, diabetes og overdreven alkoholforbrug

Medicin anvendes til behandling af kongestiv hjerteinsufficiens

Behandling af hjerteinsufficiens omfatter også medicin. Medicin omfatter:

• ACE-hæmmere (ramipril, lisinopril, enalapril, captopril), som sænker blodtrykket og reducere belastningen på hjertet

• Aldosteron blokkere (Aldactone), som kan anvendes til svær kongestiv hjerteinsufficiens

• Antikoagulanter (aspirin, Coumadin, Plavix), som forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, som kan føre til hjerteanfald og slagtilfælde

• Beta-blokkere (metoprolol, atenolol og propranolol), som lavere blodtryk, hjertefrekvens kontrol og reducere belastningen på hjertet

• Kolesterolsænkende medicin (statiner), som kan reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde. Kolesterolsænkende medicin også reducere risikoen for tilbagevendende hjerteanfald og slagtilfælde.

• Digitalis lægemidler (digoxin), som langsomt og styrke hjertets slag at gøre hjertemusklen mere effektiv i at pumpe blod

• Diuretika (Lasix, Bumex, HCTZ) som trækker overskydende væske ud af lungerne og væv i kroppen ved at øge urinproduktionen

Behandling af svær kongestiv hjerteinsufficiens

Svær kongestiv hjerteinsufficiens med akut lungeødem (en hurtig opbygning af væske i lungerne) er ofte diagnosticeres og behandles i første omgang på en skadestue indstilling. Behandlingen omfatter:

• Intensiv overvågning og stabilisering af hjerterytmen og vitale tegn. I nogle tilfælde kan dette kræve genoplivningsudstyr (CPR) og avancerede life-støtteforanstaltninger, såsom intubation og mekanisk ventilation til at understøtte vejrtrækningen.

• Intravenøse medicin til hurtigt at trække væske ud af lungerne og reducere belastningen på hjertet

• Overvågning af din puls og rytme med et elektrokardiogram (kendt som en EKG eller EKG) og blodprøver for at bestemme omfanget af skader på hjertet

• Supplerende ilt for at lette vejrtrækningen og øge mængden af ​​ilt, der er leveret til hjertevæv og resten af ​​kroppen

• Behandling af uregelmæssig hjerterytme (hjerte arytmi ) med medicin og eventuelt elektrisk konvertering eller defibrillering

Kirurgiske behandlinger for kongestiv hjerteinsufficiens

En række kirurgiske procedurer kan anvendes i behandlingen af ​​visse tilfælde af kongestiv hjerteinsufficiens herunder:

• Ballonudvidelse og stent kan anbefales til folk med kongestiv hjerteinsufficiens, der har alvorligt blokerede kranspulsårer. I denne procedure, er påvirket arterie udvidet ved hjælp af en ballon enhed, og en stent (hult rør) anbringes i arterien for at holde den åben.

• Koronar bypass kan anbefales til folk med kongestiv hjerteinsufficiens, der har alvorligt blokerede kranspulsårer. I denne operation, er nye graft arterier placeret til at omgå blokerede kranspulsåren eller arterier. Blodgennemstrømningen derefter omdirigeret gennem nye, sunde graft arterier til de berørte hjerte væv.

• Heart transplantation kan være nødvendig i alvorlige tilfælde af kongestiv hjerteinsufficiens, hvor medicin og livsstil og kostændringer ikke forbedrer hjertefunktionen.

• Venstre ventrikel hjælpe enhed (LVAD) er en enhed, der er forbundet til hjertet. En LVAD hjælper til at forbedre hjertets funktion og kan bruges som en bro behandling, mens de venter på en hjerte transplantation eller som en behandling i sig selv.

• Pacemaker kan anvendes i nogle tilfælde til at kontrollere unormal hjerterytme.

• Ventil kirurgi reparation eller udskiftning af beskadigede hjerteklapper

Andre behandlinger for kongestiv hjerteinsufficiens

Andre behandlinger og terapier, der kan anbefales som en del af et komplet behandlingsprogram for kongestiv hjerteinsufficiens omfatter:

• Hjerterehabilitering og fysisk terapi kan hjælpe med at styrke kroppen, reducere komplikationer, øge årvågenhed, reducerer træthed, forbedre din generelle sundhed, og forbedre din evne til at fungere i dagligdagen.

• Palliativ pleje til at forbedre den generelle livskvalitet for familier og patienter med alvorlige sygdomme

• Regelmæssig opfølgning omhu for at hjælpe med at overvåge din behandling og udvikling og til at løse eventuelle problemer eller komplikationer hurtigt

• Supplerende eller alternative behandlinger, såsom akupunktur, massage terapi, og yoga for at reducere stress og forbedre trivsel. Supplerende behandlinger er ikke beregnet til at erstatte lægebehandling.

Hvad er de mulige komplikationer af kongestiv hjerteinsufficiens?

Komplikationer af kongestiv hjerteinsufficiens er livstruende. Komplikationer omfatter en hurtig eller svær ophobning af væske i lungerne (lungeødem), som kan føre til respiratorisk svigt, respirationsstop og død. Lungeødem øger også risikoen for at udvikle alvorlige infektioner i lungerne, såsom lungebetændelse.

Kongestiv hjerteinsufficiens også påvirker livskvaliteten og kan føre til alvorlige og permanente handicap. Du kan bedst hjælpe med at minimere risikoen for alvorlige komplikationer af kongestiv hjerteinsufficiens ved at følge behandlingsplan du og din sundhedsplejerske design specielt til dig. Alvorlige og livstruende komplikationer af kongestiv hjerteinsufficiens omfatter:

• Hjertestop

• Kardiogent shock

• Handicap

• Lungebetændelse

• Lungeødem

• Alvorlige eller dødelige hjertearytmi (abnormaliteter i hjerterytmen, såsom atrieflimren, ventrikulær takykardi og ventrikelflimren)