Som tarmkræft vokser, kan det sprede sig gennem væggen af tyktarmen eller endetarmen. Derefter, som alle kræftformer, kan det sprede sig (metastaserer) til andre dele af kroppen. Den fase af din kræft er en måde læger beskrive hvor dyb og hvor langt din kræft har spredt sig. Kendskab til den fase er vigtig. Scenen er en primær faktor i beslutningen om, hvilken behandling der skal bruges.
Læger har brug for at kende den fase af din kræft at vide, hvad behandling for at anbefale. Der er tre forskellige systemer læger bruger til at iscenesætte tyktarmskræft. De er Dukes, astler-coller og AJCC, som står for europæisk fælles udvalg om kræft. AJCC, som er den mest almindeligt anvendte system for iscenesættelse, kaldes også TNM-systemet. Det er det system, vi beskriver her. Fordi iscenesættelse er så vigtigt for at afgøre, hvad behandling for at bruge, bør du spørge din læge til at forklare den fase af din kræft til dig i form, du kan forstå.
TNM-systemet består af flere forskellige komponenter. Hver enkelt er givet en score. Så scores er grupperet til at bestemme en samlet scene for din kræft. Med TNM system, er der to forskellige typer af faser. Den første er den kliniske fase. Din onkolog vil afgøre dette fra en fysisk eksamen og fra imaging tests såsom en CT-scanning. Den kliniske fase bruges til at beslutte, hvilken type operation du har brug for. Senere vil det væv, der er fjernet under operationen undersøges, og kræften vil blive givet en ny fase kaldes dens patologisk stadium. Denne fase vil blive brugt til at beslutte, hvad anden behandling, du måske har brug for, hvis nogen.
Den fase af din kræft er baseret på størrelsen og omfanget af din tumor, antallet af lymfeknuder, der er involveret, og om kræften har spredt sig til fjerntliggende organer.
TNM-systemet for tyktarmskræft
Det første skridt i at iscenesætte din kræft er at beslutte de individuelle værdier for hver del af TNM-systemet. Her er, hvad de bogstaver står for i TNM-systemet.
T fortæller hvor langt en tumor har spredt sig til foring af din tyktarm eller endetarm og nærliggende væv.
N fortæller hvorvidt lymfeknuder i området af den oprindelige tumor er blevet kræft.
M fortæller, hvorvidt kræften har spredt sig (metastaseret) til andre fjerntliggende organer i kroppen, såsom din lever, lunge, eller foring af maven.
Numeriske værdi er tildelt til T, N og M kategorier. Der er også to andre værdier, der kan tildeles. Den første er X, hvilket betyder, at lægen ikke har nok oplysninger til at vurdere tumor størrelse, lymfeknude engagement eller metastatisk spredning. Denne værdi er ofte tildeles inden operation. Den anden er "in situ (er)." Det betyder, at kræften er i dets tidligste stadier, og har ikke spredt sig ud over det første lag af tyktarmen eller endetarmen væg.
Stage grupperinger
Stage grupperinger bestemmes ved at kombinere T, N og M værdier fra TNM system. Disse grupperinger give en samlet beskrivelse af, hvordan avanceret din kræft er. En scene gruppering kan have en værdi på 0 eller en værdi tildelt af et romertal I til IV (1 til 4). Jo højere værdi, jo mere avanceret din kræft er.
Det er scenen grupperinger af kolorektal cancer og hvad de betyder.
Stage 0. I denne fase, kræft er kun i den inderste foring af din kolon. Det har ikke spredt sig og er i sin tidligste fase. Denne fase kaldes også carcinoma in situ.
Stage I. I denne fase, har kræften spredt sig til de midterste lag af foring af din kolon. Det har ikke spredt sig til lymfeknuder eller fjerntliggende steder. Denne fase kaldes Dukes 'A tyktarmskræft.
Fase II. Denne fase kaldes Dukes 'B tyktarmskræft. Den er opdelt i tre grupper.
Stage IIA. I denne fase, har kræften vokset ind i de yderste lag af tyktarmen eller endetarmen, men er ikke gået igennem dem. Det er stadig ikke har spredt sig til lymfeknuder eller til fjerne steder.
Stage IIB. Kræften er vokset gennem væggen af tyktarmen eller endetarmen, men er ikke vokset ind i nærliggende organer. Det har ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder eller fjerntliggende steder.
Stage IIC. Kræften har spredt sig uden for din kolon til nærliggende væv eller organer. Det har endnu ikke spredt sig til lymfeknuder eller til fjerne steder.
. Fase III Fase III er undertiden kaldes Dukes 'C tyktarmskræft Den er opdelt i tre undergrupper etaper -. Stadie IIIA, stadie IIIB og stadium IIIC.
Stage IIIA. Kræften har spredt sig til de midterste lag af din tyktarm og har også spredt sig til 02:59 lymfeknuder. Det har ikke spredt sig til fjerne steder, selv om.
. Stage IIIB Et af følgende gælder:
Kræften er vokset ind i eller gennem de ydre lag af tyktarmen eller endetarmen, men har ikke spredt sig til nærliggende organer. Det har spredt sig til 02:59 nærliggende lymfeknuder. Det har ikke spredt sig til fjerne steder.
Kræften er vokset i de midterste lag eller ydre af tyktarmen eller endetarmen, og har spredt sig til 05:56 nærliggende lymfeknuder. Det har ikke spredt sig til fjerne steder.
Kræften er vokset ind i første eller midterste lag af tyktarmen eller endetarmen, og har spredt sig til syv eller flere nærliggende lymfeknuder. Det har ikke spredt sig til fjerne steder.
. Stage IIIC Et af følgende gælder:
Kræften er vokset gennem de ydre lag af tyktarmen eller endetarmen, men har ikke nået nærliggende organer. Det har spredt sig til 4-6 nærliggende lymfeknuder, men ikke til fjerne steder.
Kræften er vokset ind i eller gennem de ydre lag af tyktarmen eller endetarmen, men har ikke nået nærliggende organer. Det har spredt sig til syv eller flere nærliggende lymfeknuder, men ikke til fjerne steder.
Kræften er vokset ind i eller gennem de ydre lag af tyktarmen eller endetarmen og har nået nærliggende organer. Det har spredt sig til en eller flere nærliggende lymfeknuder, men ikke til fjerne steder.
Stage IV. Denne fase kaldes Dukes 'D tyktarmskræft. Denne fase er opdelt i to etaper.
Stage IVA. Kræft kan eller måske ikke har vokset gennem væggen af tyktarmen eller endetarmen, og det kan eller ikke kan have nået nærliggende lymfeknuder. Det har spredt sig til et fjernt organ (såsom lungerne eller leveren) eller en fjern sæt af lymfeknuder.
Stage IVB. Kræft kan eller måske ikke har vokset gennem væggen af tyktarmen eller endetarmen, og det kan eller ikke kan have nået nærliggende lymfeknuder. Det har spredt sig til mere end et fjernt organ (såsom lever eller lungerne) eller et sæt af fjerntliggende lymfeknuder eller ir har spredt til fjerne dele af bughinden (foring af bughulen).