Hvad er mastalgia (brystsmerter)?
Mastalgia er brystsmerter og er generelt klassificeret som enten cyklisk (forbundet med menstruation) eller noncyclic. Noncyclic smerte kan komme fra brystet eller kan komme fra et andet sted, såsom nærliggende muskler eller led, og kan mærkes i brystet. Smerte kan spænde fra mindre ubehag til alvorlig invaliderende smerte i nogle tilfælde. Mange kvinder med mastalgia bekymre mere om frygten for kræft end om selve smerten.
Hvad er cykliske smerter i brystet?
Den mest almindelige form for brystsmerter er forbundet med menstruationscyklus og er næsten altid hormonel. Nogle kvinder begynder at få smerter omkring tidspunktet for ægløsningen, som fortsætter indtil begyndelsen af deres menstruationscyklus. Smerten kan enten være knap mærkbar, eller så alvorlige, at kvinden ikke kan bære tætsiddende tøj eller tolerere tæt kontakt af nogen art. Smerten kan mærkes i kun det ene bryst eller kan føles som en udstrålende fornemmelse i underarm region.
Nogle læger har kvinder kortlægge deres brystsmerter at afgøre, om smerten er cyklisk eller ej. Efter et par måneder, vil forholdet mellem menstruationscyklus og bryst smerter opstår.
Læger fortsætte med at studere den rolle, hormoner spiller i cyklisk mastalgi. En undersøgelse har foreslået, at nogle kvinder med cyklisk mastalgi har en nedsat forhold mellem progesteron til østrogen i anden halvdel af menstruationscyklus. Andre undersøgelser har vist, at en abnormitet i hormonet prolaktin kan påvirke smerter i brysterne. Hormoner kan også påvirke cykliske brystsmerter som følge af stress - bryst smerte kan øge eller ændre dens mønster med hormon ændringer, der opstår i tider med stress.
Hormoner kan ikke give den samlede svar på cykliske brystsmerter, da smerte er ofte mere alvorlig i det ene bryst end i de andre (hormoner ville have tendens til at påvirke begge bryster lige). Mange læger mener, at en kombination af hormonal aktivitet og noget i brystet, der reagerer på denne aktivitet kan holde svaret. Imidlertid er det nødvendigt mere forskning for at trække denne konklusion.
Hvad er de behandlinger af cykliske brystsmerter?
Specifik behandling for cykliske brystsmerter vil blive fastlagt af din læge på basis:
Din alder, generelle sundhed og medicinsk historie
Omfanget af sygdommen
Din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af sygdommen
Din mening eller præference
Behandlinger varierer betydeligt og kan omfatte følgende:
Koffein undgåelse
Vitamin E
En fedtfattig kost
I nogle tilfælde er forskellige supplerende hormoner og hormon-blokkere også ordineret. Disse kan omfatte:
P- piller
Bromocriptin (som blokerer prolaktin i hypothalamus)
Danazol, et mandligt hormon
Thyreoideahormoner
Tamoxifen ®, et østrogen blocker
Supplerende hormoner og hormon blokkere kan have bivirkninger. Desuden bør de risici og fordele ved en sådan behandling nøje drøftes med din læge.
Hvad er noncyclic brystsmerter?
Noncyclic brystsmerter er ret ualmindeligt, føles anderledes end cykliske mastalgi, og ikke varierer med menstruationscyklus. Generelt smerten er til stede hele tiden, og er kun ét bestemt sted.
En årsag til noncyclic brystsmerter er traumer eller et slag på brystet. Andre årsager kan omfatte arthritis smerter i brysthulen og i nakken, som stråler ned til brystet.
Hvad er de behandlinger for noncyclic brystsmerter?
Fastsættelsen af en passende behandling for noncyclic brystsmerter er sværere, ikke kun fordi det er svært at lokalisere hvor smerten kommer fra, men også fordi smerten ikke er hormonel. Specifik behandling for noncyclic brystsmerter vil blive fastlagt af din læge på basis:
Din alder, generelle sundhed og medicinsk historie
Omfanget af sygdommen
Din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af sygdommen
Din mening eller præference
Generelt vil lægerne udføre en fysisk undersøgelse og kan bestille en mammografi. I nogle tilfælde, en biopsi af området er også nødvendig. Hvis det bestemmes, at smerten er forårsaget af en cyste, vil cyste aspireres (en lille kanyle vil blive anvendt til at fjerne flydende indhold af cyste). Afhængigt af, hvor smerten stammer fra, kan behandlingen omfatte analgetika, anti-inflammatoriske lægemidler, og komprimerer.