Hvad er graviditet uden for livmoderen?
Omkring 2 procent af alle graviditeter udvikles uden for livmoderen, kaldet en graviditet uden for livmoderen. Det er næsten altid i æggelederen. Sjældent vil en ekstrauterin graviditet være placeret i en æggestok eller i livmoderhalsen, eller endog i maven. Graviditet uden for livmoderen er mere almindelig hos kvinder med følgende sygdomme:
infertilitet (svært ved at undfange)
endometriose - en sygdom, hvor vævet normalt inde i livmoderen vokser i andre områder af bækkenet.
seksuelt overførte sygdomme (disse kan forårsage infektion og ardannelse i bækkenet)
æggelederne kirurgi
intrauterin undfangelse indretning (IUD)
Hvorfor er graviditet uden for livmoderen en bekymring?
Når embryonet implantater i æggelederen, som regel ikke er tilstrækkelig blodgennemstrømning til at holde fosteret sund og det dør.
Røret kan begynde at udvise nogle af de væv eller bløder. Nogle embryoner fortsætter med at vokse, og kan blive store nok til at bryde gennem æggelederen (brud). Det sker i omkring 10 procent af tilfældene, og kan forårsage alvorlig blødning, blødning og shock. De mest alvorlige ektopiske graviditeter er dem, der ligger i nærheden af uterus åbningen af æggelederen. Men de fleste forekommer i midten eller ydre ende af æggelederen.
Hvad er symptomerne på en graviditet uden for livmoderen?
Kvinder med en graviditet uden for livmoderen kan have uregelmæssige blødninger og ofte har bækken eller mavesmerter, især ensidig smerte. Test til påvisning af graviditet uden for livmoderen omfatter niveauet af et hormon i blodet kaldet humant choriongonadotropin (hCG), som ikke må stige, da det normalt ville. Ultralydsundersøgelse (en diagnostisk billeddannelse teknik, der bruger højfrekvente lydbølger og en computer til at skabe billeder af blodkar, væv og organer) kan vise et foster eller andet væv i eller i nærheden æggelederen, eller blod indsamling i moderens bækken. Normalt kan ultralyd bestemme der ikke er en graviditet, hvis der er et foster inde i livmoderen. laparoskopi kan også anvendes til at diagnosticere ektopisk graviditet. Dette er kirurgi, der bruger en tændte rør indsat i mors mave til at undersøge indersiden hendes bækken og ofte giver den mest præcise diagnose.
Behandling for graviditet uden for livmoderen:
Specifik behandling for graviditet uden for livmoderen vil blive fastlagt af din læge på basis:
din graviditet, generelle sundhed og medicinsk historie
omfanget af sygdommen
din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger
forventninger til forløbet af sygdommen
din mening eller præference
Graviditet uden for livmoderen kan behandles på flere måder afhængigt af, om æggelederen har bristede eller ikke, udvikling niveau af graviditeten, og mors hormon niveauer. Behandlinger kan omfatte:
gør det muligt for graviditet uden for livmoderen til at helbrede og blive absorberet på eget (kun i særlige tilfælde). Graviditet uden for livmoderen ikke bør ignoreres - altid søge en læges pleje med nogen blødning eller smerter i graviditeten.
medicin kaldet methotrexat, der stopper graviditeten fra yderligere udvikling. Methotrexat er mest vellykket, når den graviditet uden for livmoderen er diagnosticeret tidligt.
kirurgi (herunder eventuelt laparoskopi med salpingostomy eller salpingectomy) - et kirurgisk indgreb for at lave en lille åbning i æggelederen og fjern graviditeten. Hvis røret er beskadiget, kan helt eller delvis salpingectomy være nødvendigt - fjernelse af hele eller en del af æggelederen.
I sjældne tilfælde kan en laparotomi være nødvendig. Dette er en kirurgisk procedure, hvor der laves et indsnit i moderens mave at fjerne ektopisk graviditet eller beskadiget æggelederen.