Hvad er det?
Respiratorisk syncytialvirus (RSV) er en af de vira, der forårsager almindelig forkølelse og infektioner i de øvre dele af luftvejene. RSV kan også forårsage infektion i de nedre luftveje, såsom lungebetændelse i lungevæv og bronchiolitis inde i de mindste luftveje (bronkioler) i lungerne.
RSV er spredt i sekreter, når nogen med det hoster eller nyser. RSV kan også udføres på uvaskede hænder og forurenede genstande, såsom beskidte væv, dørhåndtag og desktops. Det vil typisk gå ind i kroppen gennem øjne, næse eller mund, når nogen med forurenede fingre rører ved hans eller hendes ansigt eller øjne eller trækker vejret i små dråber.
Folk, der har størst risiko for alvorlig sygdom fra RSV kan nævnes:
Spædbørn, især dem, der er født tidligt (for tidligt)
De ældre
Folk i alle aldre med visse typer af hjertesygdomme, kronisk lungesygdom eller svækket immunforsvar
I Europa, RSV infektioner forårsage mange indlæggelser og tusinder af dødsfald hvert år, normalt mellem sene efterår og det tidlige forår. De højeste satser for alvorlig barndommen RSV sygdom opstår hos børn under 6 måneder. Næsten alle børn har været udsat for RSV i en alder af 2, og de fleste ikke blive farlig syg. Kom RSV mere end én gang kan ske, men infektioner, der følger den første generelt er milde.
Symptomer
RSV tendens til at forårsage typiske forkølelsessymptomer, herunder:
Ondt i halsen
Løbende næse
Tilstoppet næse
Hoste
Mild hvæsen
Let hovedpine
Mild feber
Generelt symptomer forårsaget af RSV tendens til at være mere alvorlige end den gennemsnitlige almindelig forkølelse. Symptomerne begynder som regel en uge efter en eksponering for en person med en RSV-infektion.
Hos spædbørn og børn yngre end 3 år, eller ældre børn med underliggende lunge, hjerte eller immun problemer, kan RSV starte ud ligne en mild forkølelse med nysen og løbende næse. Efter to eller tre dage, kan RSV spredes i brystet, der forårsager en hoste, vejrtrækning, der er hurtigere end normalt, og hvæsende vejrtrækning. Små børn kan også have en høj feber. Spædbørn med åndedrætsbesvær kan grynte, flare næseborene, eller har "retractions", hvilket betyder brystmusklerne er tegnet ind, så ribbenene kan ses som barnet kæmper for at trække vejret.
Diagnose
Din læge kan mistænke en RSV-infektion er baseret på symptomer og en fysisk undersøgelse på bestemte tidspunkter af året, hvor RSV er mest almindelig. I de fleste voksne og større børn, er yderligere testning unødvendig, fordi RSV symptomer generelt er milde, og sygdommen er normalt behandles i hjemmet.
Ved behandlingen af spædbørn og børn yngre end 3 år, eller børn med underliggende lunge, hjerte eller immun problemer, vil lægen tjekke for feber, hoste, næseflåd, der kan interferere med fodring, brystet tegning i, hvæsende vejrtrækning, vejrtrækning hurtigt, og en blålig farve til læber og fingernegle. Hvis dit barns symptomer er alvorlige eller ikke som forventet, kan lægen ønsker at bekræfte diagnosen af RSV-infektion ved at tage en prøve af næse eller hals sekreter at teste for virus i et laboratorium.
Forventet varighed
Hos personer, der er grundlæggende sundt, RSV-infektion varer typisk omkring en til to uger. Hvæsen, der er forårsaget af RSV, men kan vare en måned eller længere.
Forebyggelse
Forebyggelse af RSV er vanskeligt, fordi virussen er meget smitsom og spredes let fra person til person. RSV-vacciner i øjeblikket ved at blive udviklet, men fremskridtene har været langsomme og en dosis af en vaccine er usandsynligt at beskytte godt mod at blive smittet igen.
Den nemmeste måde at forebygge infektion med RSV er at vaske hænder regelmæssigt, især når nogen i familien har forkølelsessymptomer. Voksne og ældre børn bør altid vaske hænder ofte, undgå at røre deres ansigt og øjne unødigt, og holde sig væk fra direkte kontakt med folk, der har tydelige forkølelsessymptomer. Unge spædbørn bør holdes væk fra alle, der har symptomer på en luftvejsinfektion, selvom det er bare en lille forkølelse.
Babyer, der er født for tidligt eller dem med lungeproblemer, medfødt hjertesygdom eller problemer med deres immunforsvar har en højere chance for at få en alvorlig RSV-infektion. For disse babyer er to medikamenter til rådighed til at hjælpe med at forhindre en RSV-infektion, eller i det mindste gøre det mindre alvorlige. Respiratorisk syncytialvirus immunglobulin (RSV-IG) er fremstillet af blod fra raske mennesker, der har haft RSV-infektion, og det indeholder antistoffer (stoffer i blodet, der bekæmper infektion) mod RSV. Palivizumab (Synagis) også indeholder antistoffer mod RSV, men denne type antistof fremstillet i laboratoriet. Begge lægemidler skal gives en gang om måneden fra lige før RSV sæson (november) til slutningen af det (april). Palivizumab gives som et skud i en muskel (som standard børnevacciner) og RSV-IG gives gennem en blodåre (intravenøst).
Behandling
For milde RSV-infektioner, er behandling med henblik på at gøre den person behagelig. Behandlingen kan omfatte:
Noget for feber og smerter - for eksempel, acetaminophen (Tylenol og andre) eller ibuprofen (Advil og andre)
Drikke masser af væske for at undgå dehydrering
Sengeleje
En luftfugter at dulme halsen og næsen og muligvis lindre hoste
Saltvand (saltvand) næse dråber
En pære sprøjte til at løsne slim blokere et barns eller spædbarns næse blidt
Spædbørn og yngre børn med alvorlig RSV-infektion kan være nødvendigt at blive indlagt. På hospitalet, kan barnet eller barnet får ilt, væsker (ved vene) og medicin til at hjælpe ham eller hende trække vejret lettere. Han eller hun kan også modtage ribavirin i aerosol-form. Ribavirin er en anti-viral medicin, der i sjældne tilfælde anvendes til behandling af de mest alvorlige RSV-infektioner. Det har dog ikke vist sig at hjælpe så meget, er svært at give og er meget dyrt.
Hvornår skal kalde en professionel
Ring til din læge straks, hvis dit spædbarn eller yngre barn har:
En høj feber
Svær hoste
Hvæsen
Svært ved at brødføde
Åndedrætsbesvær
Unormalt hurtig vejrtrækning
Gryntende
Afbrænding af næseborene
Bryst retractions
Blålige læber eller fingernegle
Hvis du har en tidlig spædbarn eller en med alvorlige respiratoriske eller andre sundhedsmæssige problemer, tale med din læge om dit barns behov for forebyggende medicin fra slutningen af efteråret og gennem det tidlige forår.
Prognose
De fleste RSV-infektioner forsvinder helt uden varige virkninger. Med hurtig diagnose og passende behandling, de fleste spædbørn og børn komme fra alvorlige luftvejssygdomme forårsaget af RSV-infektioner. Dødsfald som følge af RSV-infektioner er relativt sjældne, men RSV infektion kan forårsage dødsfald i høj-risiko spædbørn alderen 2 måneder til 6 måneder, og hos ældre mennesker, der har immunsystemet problemer. Børn, der har RSV bronchiolitis i barndom har en lidt højere risiko for at have tilbagevendende hvæsen som de bliver ældre. Det vides ikke, om RSV forårsager denne, eller om børn, der er i højere risiko for astma er mere tilbøjelige til at blive syg med RSV eksponering under vorden.
Yderligere info
Centers for Disease Control og Forebyggelse (CDC) 1600 Clifton Road Atlanta, GA 30333 Toll-Free: 1-800-232-4636 TTY: 1-888-232-6348 http://www.cdc.gov/
