Hvad er gigt?
Gigt og andre reumatiske sygdomme er karakteriseret ved smerte, hævelse og begrænset bevægelighed i led og bindevæv i kroppen. Ifølge Centers for Disease Control og Forebyggelse, næsten 50 millioner mennesker i USA har en form for gigt eller kroniske ledsymptomer.
Gigt, som bogstaveligt betyder inflammation af et fælles (hvor to eller flere knogler mødes), faktisk refererer til mere end 100 forskellige sygdomme. Gigtsygdomme omfatter alle sygdomme, der forårsager smerter, stivhed og hævelse i leddene eller andre støttende kroppens strukturer, såsom muskler, sener, ledbånd og knogler.
Gigt og andre reumatiske sygdomme er ofte fejlagtigt forbundet med alderdommen, fordi slidgigt (den mest almindelige form for gigt) forekommer oftere blandt ældre personer. Men, gigt og andre reumatiske sygdomme påvirke folk i alle aldre.
Arthritis er sædvanligvis kroniske, hvilket betyder, at det sjældent ændrer sig, eller det skrider langsomt. Specifikke årsager til de fleste former for gigt er endnu ikke kendt.
Hvad er de dele af en fælles?
Leddene er de områder, hvor to knogler mødes. De fleste samlinger er mobile, så knoglerne til at flytte. Fuger består af følgende:
Brusk - en type af væv, der dækker overfladen af en knogle ved et led. Brusk hjælper med at reducere friktionen bevægelighed i en joint.
Ledhinden - et væv kaldet ledhinden linjer joint. Ledhinden udskiller ledvæske (en klar, klæbrig væske) omkring leddet for at smøre det.
Ledbånd - stærke ledbånd (hårde, elastiske bånd af bindevæv) omgiver fælles at give støtte og begrænse fælles bevægelse.
Sener - sener (en anden type hård bindevæv) på hver side af en fælles tillægger muskler, der styrer bevægelse af leddet.
Bursas - væskefyldte blærer, kaldet slimsække, mellem knogler, ledbånd eller andre tilstødende strukturer hjælpe med at afbøde friktionen i en joint.
Femur - lårbenet.
Tibia - skinnebenet.
Patella - knæskallen.
Menisk - en buet del af brusk i knæ og andre led.
Hvad er de mest almindelige typer af gigt?
De tre mest udbredte former for gigt omfatter følgende:
Slidgigt - den mest almindelige form for gigt. Det er en kronisk sygdom, der involverer leddene, især de vægtbærende led såsom knæ, hofte og ryg. Slidgigt er primært kendetegnet ved ødelæggelsen af brusk og indsnævring af det fælles rum. Det kan også omfatte knogle tilgroning, anspore dannelse, og nedsat funktion.
Det sker i de fleste mennesker, som de bliver ældre, men også kan forekomme hos unge mennesker som følge af skader eller overanstrengelse.
Fibromyalgi - en kronisk, udbredte smerter i muskler og blødt væv omkring leddene i hele kroppen.
Leddegigt - en inflammatorisk sygdom, der involverer foring af fælles (synovium). Betændelsen kan påvirke alle leddene.
Andre former for gigt, eller relaterede lidelser, omfatter følgende:
Gigt - et resultat af en defekt i kroppens kemi (såsom urinsyre i ledvæske), denne smertefulde sygdom oftest angriber små led, især storetåen. Det kan normalt styres med medicin og ændringer i kosten.
Systemisk lupus erythematosus (lupus) - en meget alvorlig, kronisk, autoimmun lidelse karakteriseret ved periodisk episoder med betændelse og skader på led, sener, andre bindevæv, og organer, herunder hjerte, lunger, blodkar, hjerne, nyrer, og hud.
Sklerodermi - en meget alvorlig sygdom i kroppens bindevæv, der forårsager fortykkelse og hærdning af huden.
Ankyloserende spondylitis - en sygdom, der påvirker rygsøjlen, der forårsager knoglerne i rygsøjlen til at vokse sammen.
Juvenil reumatoid arthritis (JRA) - en form for gigt i børn i alderen 16 eller yngre, der forårsager betændelse og stivhed i leddene i mere end seks uger. I modsætning til voksne leddegigt, der er kronisk og varer hele livet, ofte børn vokser juvenil rheumatoid arthritis. Dog kan sygdommen påvirke knogleudvikling i voksende barn.
Hvad er symptomerne på gigt?
Følgende er de mest almindelige symptomer på gigt. Men den enkelte kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
Smerte og stivhed i leddene
Hævelse i et eller flere led
Fortsat eller tilbagevendende smerter eller ømhed i en fælles
Problemer med at bruge eller flytte et fælles i en normal måde
Varme og rødme i en fælles
Symptomerne på gigt kan ligne andre medicinske sygdomme eller problemer. Altid konsultere din læge for en diagnose.
Hvordan er gigt diagnosticeret?
Ud over en fuldstændig anamnese og fysisk undersøgelse, kan diagnostiske procedurer for gigt omfatter følgende:
X-stråler eller andre billeddiagnostiske procedurer (for at vise omfanget af skader på fælles)
Blodprøver og andre laboratorietest, herunder følgende:
Antinukleære antistof (ANA) test (for at kontrollere niveauet af antistoffer i blodet)
Arthrocentesis eller fælles aspiration (for at fjerne en prøve af synovialvæske at afgøre, om krystaller, bakterier eller virus er til stede)
Komplet blodtælling (for at afgøre, om hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader er normale)
Creatinin (til at overvåge for underliggende nyresygdom )
Sedimentationshastighed (til påvisning af inflammation)
Hæmatokrit (til at måle antallet af røde blodlegemer)
Rheumatoid faktor test (for at bestemme om rheumatoid faktor er til stede i blodet)
Urinanalyse (til bestemmelse af niveauer af protein, røde blodlegemer, hvide blodlegemer, og kaster)
Hvide blodlegemer (for at bestemme niveauet af hvide blodlegemer i blodet)
Rehabilitering for gigt
En arthritis rehabiliteringsprogram er designet til at imødekomme behovene hos den enkelte patient, afhængig af typen og sværhedsgraden af gigt. Aktiv inddragelse af patienten og familien er afgørende for programmets succes.
Målet med gigt genoptræning er at hjælpe patienten tilbage til det højeste niveau af funktion og uafhængighed muligt og samtidig forbedre den overordnede kvalitet af livet - fysisk, følelsesmæssigt og socialt. Fokus for rehabilitering er på at lindre smerter og øget bevægelse i det angrebne led (r).
For at bidrage til at nå disse mål, kan gigt rehabiliteringsprogrammer omfatter følgende:
Øvelser og til at kontrollere ledsmerter og hævelse
Øvelser for at forbedre mobilitet (bevægelse) og fysisk kondition
Smertebehandling, herunder følgende:
Varme og kulde terapi
Massage
Transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) for at hjælpe med at lindre smerter
Akupunktur
Stress management og følelsesmæssig støtte
Fælles immobilisering og metoder til at beskytte leddene fra yderligere skader, degeneration, og deformiteter
Kostvejledning til forbedring vægtkontrol
Brug af hjælpemidler
Patient og familie uddannelse
Genoptræning efter fælles udskiftning
Målet med hofte-og knæalloplastik er at forbedre funktionen af det fælles. Fuld bedring efter fælles udskiftning tager normalt omkring tre til seks måneder, afhængigt af typen af kirurgi, generelle sundhed af patienten, og succesen af rehabilitering.
Rehabiliteringsprogrammer efter fælles udskiftning kan omfatte følgende:
Øvelser for at forbedre mobilitet (bevægelse) og fysisk kondition
Gang (gå) omskoling
Smertebehandling
Kostvejledning til forbedring vægtkontrol
Brug af hjælpemidler
Patient og familie uddannelse
Gigt genoptræning hold
Kan gennemføres Gigt rehabiliteringsprogrammer på en indlæggelse eller ambulant basis. Mange dygtige fagfolk er en del af gigt rehabilitering team, herunder eventuelle / alle følgende:
Orthopedist / ortopædkirurg
Reumatolog
Physiatrist
Internist
Rehabilitering sygeplejerske
Diætist
Fysioterapeut
Ergoterapeut
Socialrådgiver
Psykolog / psykiater
Fritids terapeut
Faglig terapeut
