Beskrivelse
Hvad er Wilms 'tumor?
Wilms 'tumor er en sygdom, hvor cancer (maligne) celler findes i visse dele af nyrerne. Nyrerne er et "matches" par organer findes på hver side af rygraden. Nyrerne er formet som en nyre bønne. Inde hver nyre er bittesmå rør, filter og rense blodet, idet der ud overflødige produkter, og gør urin. Urinen fra nyrerne passerer gennem et rør kaldes en ureter til blæren, hvor det opbevares, indtil den er gået fra kroppen.
Wilms 'tumor er helbredelig i størstedelen af ramte børn. Hvis dit barn har symptomer, vil Deres barns læge normalt føler dit barns mave for klumper og køre blod-og urinprøver. Lægen kan bestille en speciel x-ray kaldes en intravenøs pyelogram. Under denne test, er et farvestof, der indeholder jod sprøjtes ind i dit barns blodbanen. Dette giver dit barns læge for at se nyren mere tydeligt på røntgen. Dit barns læge kan også gøre en ultralydsscanning, som bruger lydbølger til at lave et billede, eller en speciel x-ray kaldes en beregnet tomografisk scanning for at se efter klumper i nyrerne. En særlig scanning kaldes magnetisk resonans, som anvender magnetiske bølger til at lave et billede, kan også ske. Bryst og knogler x-stråler kan også træffes.
Hvis abnormaltissue er fundet, vil dit barns læge nødt til at skære en lille brik og se på det under mikroskop for at se, om der er nogen kræftceller. Dette kaldes en biopsi.
Dit barns chance for helbredelse (prognose) og valg af behandling afhænger af den fase af dit barns kræft (uanset om det er bare kun nyren eller har spredt sig til andre steder i kroppen), hvordan kræftcellerne kig under et mikroskop (histologi ), og dit barns alder og generelle sundhedstilstand.
Hvad er andre barndom nyre tumorer?
Clear cell sarkom i nyrerne, rhabdoid tumor i nyre og neuroepitel tumor i nyrer barndommen nyretumorer relateret til Wilms 'tumor. Behandlingen af disse tumorer er forskellig fra Wilms 'tumor, men på grund af deres placering tæt på nyrerne, er de blevet behandlet på kliniske forsøg, der er udviklet af National Wilms' tumor Study Group.
Stage forklaring
Stadier af Wilms 'tumor
Når Wilms 'tumor er fundet, vil flere tests gjort for at finde ud af, om cancercells har spredt sig fra nyren til andre dele af kroppen. Dette kaldes iscenesættelse. Dit barns læge brug for at vide det stadium af sygdommen til at planlægge behandlingen. For Wilms 'tumorer, er scenen baseret på mængden af tumor, der er tilbage, efter at patienten har haft kirurgi til at se på eller fjerne tumoren. Følgende faser bruges til Wilms 'tumor:
Fase I
Den tumor blev fuldstændig fjernet ved operation, og alle de følgende er sandt:
Kræft blev kun fundet i nyren og ikke spredt sig til blodkar i nyrerne.
Det ydre lag af nyrerne ikke knækker.
Den tumor ikke bryde åbne.
En biopsi af tumoren blev ikke gjort.
Ingen kræftceller findes på kanterne af det område, hvor tumoren blev fjernet.
Fase II
Cancer har spredt dybere ind i andre dele af nyre og til nærliggende blodkar, men blev fuldstændig fjernet ved operation. Ingen kræftceller findes på kanterne af det område, hvor tumoren blev fjernet.
Stage III
Kræft er stadig i maven efter operation for at fjerne svulsten, men ingen kræft forbliver i eller på blodkarrene. Enhver 1 af de følgende kan være sandt:
Kræften har spredt sig til lymfeknuder i underlivet eller bækken (den del af kroppen mellem hofterne).
Kræften har spredt sig gennem bughinden (vævslaget at linjer bughulen og dækker de fleste organer i underlivet) eller findes på overfladen af bughinden.
Kræftceller findes på kanterne af det område, hvor tumoren blev fjernet.
Kræften har spredt sig til nærliggende væv, hvor det ikke kan fjernes fuldstændigt ved operation.
Cancer celler findes i bughulen (tumorceller spildt der før eller under kirurgi).
En biopsi af tumoren blev gjort før operation for at fjerne det.
Tumoren blev fjernet i mere end 1 stk.
Stage IV
Kræften har spredt sig gennem blodet til lunger, lever, knogler eller hjerne, eller til lymfeknuder uden for maven og bækkenet.
Stage V
Cancercells findes i begge nyrer når sygdommen først diagnosticeres. Den kræft i hver nyre, vil blive iscenesat som I, II, III eller IV.
Tilbagevendende
Tilbagevendende sygdom betyder, at kræften er kommet tilbage (gentaget), efter at det er blevet behandlet. Det kan komme tilbage, hvor det startede eller i en anden del af kroppen.
Gunstige og anaplastisk histologi
I Wilms 'tumor, hvordan cancercells ser under et mikroskop (histologi) er også meget vigtigt for at beskrive scenen og bestemme behandlingsmuligheder. Kræftcellerne kan være af gunstige histologi eller anaplastisk histologi. Anaplastisk betyder kræftcellerne deler sig hurtigt og ser meget anderledes fra normale celler. Anaplastisk tumorer kan være samlingspunkt (i et område), eller diffuse (spredt i hele et område).
Behandlingsform oversigt
Hvordan Wilms 'tumor og andre barndom nyre tumorer behandles
Der er behandlinger for patienter med Wilms 'tumor. Tre slags behandling er anvendt:
Kirurgi (tage ud kræft i en operation)
Kemoterapi (ved hjælp af medicin til at dræbe kræftceller)
Strålebehandling (ved hjælp af high-dosex-stråler eller andre højenergi-x-stråler til at dræbe kræftceller)
Kirurgi er en fælles behandling for Wilms 'tumor. Din læge kan tage ud kræft ved hjælp af en af følgende:
Partiel nefrektomi fjerner kræft og en del af nyren omkring kræft. Denne operation er normalt kun anvendes i særlige tilfælde, såsom når den anden nyre er beskadiget eller allerede er blevet fjernet.
Simpel nefrektomi fjerner hele nyre. Nyrerne på den anden side af kroppen kan overtage filtrering blod.
Radikal nefrektomi fjerner hele nyre med væv omkring det. Nogle lymfeknuder i området kan også blive fjernet.
Kemoterapi bruger medicin til at dræbe kræftceller. Kemoterapi kan tages af pille, eller det kan sættes ind i kroppen med en kanyle i en vene eller muskel. Kemoterapi kaldes en systemisk behandling, fordi lægemidler ind i blodbanen, rejse gennem kroppen, og kan dræbe kræftceller i hele kroppen. Kemoterapi gives efter en operation for at fjerne svulsten kaldes adjuverende behandling.
Når meget høje doser af kemoterapi anvendes til at dræbe kræftceller, kan disse høje doser ødelægge væv bloddannende i knoglerne (knoglemarven). Hvis meget høje doser af kemoterapi er nødvendige for at behandle cancer, kan knoglemarv tages fra knoglerne før terapi og frosset indtil det er nødvendigt. Efter kemoterapi, knoglemarven givet tilbage gennem en nål i en vene. Dette kaldes autolog knogle marrowreinfusion.
Strålebehandling bruger x-stråler eller andre højenergi-stråler til at dræbe kræftceller og skrumpe tumorer. Stråling til Wilms 'tumor kommer som regel fra en maskine uden for kroppen (ekstern strålebehandling). Stråling kan anvendes før eller efter kirurgi og / eller kemoterapi.
Nogle kræftbehandling give bivirkninger, der fortsat eller synes år efter kræftbehandlingen er afsluttet. Disse kaldes senfølger. Det er vigtigt, at forældre til børn, der er behandlet for kræft vide om de mulige senfølger forårsaget af visse behandlinger. Efter flere år har nogle patienter udvikler en anden form for cancer som et resultat af deres behandling med kemoterapi og strålebehandling. Der henvises til PDQ resumé på Late virkninger af behandling for børnekræft flere oplysninger. Kliniske forsøg er i gang for at bestemme, om der kan anvendes lavere doser af kemoterapi og strålebehandling.
Behandling af Wilms 'tumor ved trin
Behandlinger for Wilms 'tumor afhænger af den fase af dit barns sygdom, histologi (celletype) og dit barns alder og generelle sundhedstilstand.
Dit barn kan få behandling, der betragtes som standard baseret på effektiviteten i en række patienter i tidligere undersøgelser, eller du kan vælge at få dit barn deltage i et klinisk forsøg. Ikke alle patienter helbredes med standard terapi og nogle standard behandlinger kan have uønskede bivirkninger. Af disse grunde er kliniske forsøg designet til at teste nye behandlinger og finde bedre måder at behandle cancerpatienter. Kliniske forsøg er i gang i de fleste dele af landet for de fleste faser af Wilms 'tumor. Hvis du ønsker mere information, ring Kræftens Information Service på 1-800-4 - CANCER (1-800-422-6237), TTY på 1-800-332-8615.
Trin I Wilms 'tumor
Behandling for trin I Wilms 'tumor med enten positiv eller anaplastichistology vil sandsynligvis være operation for at fjerne nyren og nogle af de lymfeknuder i nærheden af nyren, efterfulgt af kemoterapi.
Fase II Wilms 'tumor
Behandling i trin II Wilms 'tumor afhænger histologi af kræft.
Hvis dit barn har en gunstig histologi tumor, vil behandling sandsynligvis være operation for at fjerne nyren og nogle af de lymfeknuder i nærheden af nyren, efterfulgt af kemoterapi.
Hvis dit barn har en anaplastisk histologi tumor, vil behandling sandsynligvis være operation for at fjerne nyrerne efterfulgt af strålebehandling og kemoterapi.
Stage III Wilms 'tumor
Behandling af både positive og anaplastisk stadium III Wilms 'tumorer vil sandsynligvis være operation for at fjerne nyre og nogle af lymfeknuder i nærheden af nyren, efterfulgt af strålebehandling til maven, og kemoterapi.
Stage IV Wilms 'tumor
Behandling af både positive og anaplastisk trin IV Wilms 'tumorer vil sandsynligvis være operation for at fjerne nyre og nogle af lymfeknuder i nærheden af nyren, efterfulgt af strålebehandling til maven, og kemoterapi. Patienter, hvis kræften har spredt sig til lungerne vil også modtage strålebehandling til lungerne.
Stage V Wilms 'tumor
Dit barns læge vil sandsynligvis gøre en biopsi af kræft ved at tage et stykke af kræft i begge nyrer og fjerne nogle af de lymfeknuder omkring nyrerne for at se, om de indeholder kræft. Efter biopsi, vil kemoterapi gives til skrumpe kræft. En anden operation vil fjerne så meget af kræft som muligt, samtidig med at så meget af nyrerne som muligt. Kirurgi kan blive efterfulgt af kemoterapi og / eller strålebehandling.
Inoperable Wilms 'tumorer
Undertiden kræft er ubrugeligt (kan ikke fjernes ved operation), fordi det er for tæt på vigtige organer eller blodkar, eller fordi det er for stort til at fjerne. I dette tilfælde kan lægen udføre en biopsi og kun derefter give kemoterapi med eller uden strålebehandling. Når kræften er blevet mindre, kan kirurgi at fjerne en del af eller hele tumoren ske, efterfulgt af mere kemoterapi og strålebehandling.
Clear cell sarkom i nyren
Clear cell sarkom i nyrerne er en primarykidney tumor. Det er ikke en type af Wilms 'tumor. Denne tumor kan sprede sig til lunge-, knogle, hjerne og blødt væv. Hvis dit barn har klar celle sarkom i nyrerne, kan han eller hun behandles med operation for at fjerne nyrerne efterfulgt af strålebehandling til maven og lunge (hvis kræften har spredt sig til lungerne), efterfulgt af kemoterapi.
Rhabdoid tumor i nyrerne
Rhabdoid tumor i nyrerne er en type kræft, der vokser og breder sig hurtigt. På diagnose, børn er som regel yngre end 1 år og kan have feber, blod i urinen, og fremskreden kræft. Denne tumor type tendens til at sprede sig til lungerne og hjernen. Behandlingen er som regel et klinisk forsøg.
Neuroepitel tumor i nyrerne
Neuroepithelialtumors i nyrerne er tumorer, der vokser og spredes hurtigt. Ved diagnose, har disse tumorer ofte spredt til det ydre lag i nyrerne, venerne i nyre og til andre dele af kroppen. Hvis dit barn har neuroepitelceller tumorer i nyrerne, behandling på en Ewings / primitive neuroektodermale tumorer (PNET) kliniske forsøg bør overvejes.
Tilbagevendende Wilms 'tumor og andre barndom nyre tumorer
Hvis dit barns kræft kommer tilbage (gentages), behandling afhænger af den behandling, han eller hun har modtaget før, hvor meget tid der er gået siden den første kræft blev behandlet, histologi af kræft, og hvor kræften kom tilbage.
Kliniske forsøg er at evaluere nye behandlinger, såsom nye chemotherapydrugs og kombinationer, og meget høje doser af kemoterapi efterfulgt af knogle marrowreinfusion.
Ændringer i denne oversigt (2005/12/19)
De PDQcancer oplysninger resuméer gennemgås regelmæssigt og ajourføres som nye oplysninger bliver tilgængelige. Dette afsnit beskriver de seneste ændringer foretaget i denne sammenfatning, som fra nævnte dato.
Der blev foretaget ændringer dette resumé til at matche dem, der foretages til den sundhedsperson version og links til NCI Dictionary of Cancer vilkår blev tilføjet.
Hvis du vil vide mere
Opkald
For mere information, kan amerikanske indbyggere kalder National Cancer Institute (NCI) Cancer Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237) mandag til fredag fra 9:00 til 04:30 pm døve og svagt hørende opkaldere med TTY-udstyr kan kalde 1-800-332-8615. Opkaldet er gratis, og en uddannet Cancer Information Specialist er klar til at besvare dine spørgsmål.
Websteder og organisationer
NCI websted giver online adgang til oplysninger om kræft, kliniske forsøg, og andre web-sites og organisationer, der tilbyder støtte og ressourcer til kræftpatienter og deres familier. Der er også mange andre steder, hvor folk kan få materiale og oplysninger om kræftbehandling og tjenester. Lokale hospitaler kan have oplysninger om de lokale og regionale instanser, der tilbyder information om økonomi, at komme til og fra behandling, at modtage pleje i hjemmet, og beskæftiger sig med problemer i forbindelse med kræftbehandling.
Publikationer
NCI har brochurer og andre materialer til patienter, sundhedspersonale og offentligheden. Disse publikationer diskutere typer af kræft, metoder til behandling af kræft, coping med kræft, og kliniske forsøg. Nogle publikationer give oplysninger om test for kræft, kræft årsager og forebyggelse, kræft statistik og NIC forskningsaktiviteter. NIC materiale på disse og andre emner kan bestilles online eller udskrives direkte fra NCI Publikationer Locator. Disse materialer kan også bestilles telefonisk fra Kræftens Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237), TTY på 1-800-332-8615.
Livehelp
NCI livehelp service, et program til rådighed på flere af instituttets hjemmesider, giver internetbrugerne mulighed for at chatte online med en Information Specialist. Tjenesten er tilgængelig fra 9:00 til 11:00 Eastern Time, mandag til fredag. Information Specialister kan hjælpe internetbrugere med at finde information om NIC websteder og besvare spørgsmål om kræft.
Skriv
For mere information fra NCI, så skriv til denne adresse:
NCI offentlige undersøgelser Office
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Om PDQ
PDQ er en omfattende kræft database tilgængelig på NIC hjemmeside.
PDQ er National Cancer Institute (NCI) omfattende information kræft database. De fleste af oplysningerne i PDQ er tilgængelig online på NCI websted. PDQ leveres som en tjeneste af NCI. NCI er en del af National Institutes of Health, den føderale regerings omdrejningspunkt for biomedicinsk forskning.
PDQ indeholder kræft oplysninger resuméer.
PDQ Databasen indeholder oversigter over de senest offentliggjorte oplysninger om forebyggelse af kræft, afsløring, genetik, behandling, understøttende pleje, og komplementær og alternativ medicin. De fleste resuméer findes i to versioner. De sundhedsmæssige professionelle versioner give detaljerede oplysninger skrevet i teknisk sprog. Patienten versioner er skrevet i let at forstå, ikke-tekniske sprog. Begge versioner giver aktuelle og præcise kræft information.
PDQ kræft oplysninger resuméer udvikles af kræfteksperter og revideret regelmæssigt.
Redaktionelle Boards bestående af eksperter inden for onkologi og relaterede specialer er ansvarlig for at skrive og vedligeholde kræft oplysninger resuméer. De resuméer gennemgås regelmæssigt, og der foretages ændringer som nye oplysninger bliver tilgængelige. Datoen på hver summary ("Dato for sidste ændring") angiver tidspunktet for den seneste ændring.
PDQ indeholder også oplysninger om kliniske forsøg.
I Europa er omkring to tredjedele af børn med kræft behandles i et klinisk forsøg på et tidspunkt i deres sygdom. Et klinisk forsøg er en undersøgelse for at besvare et videnskabeligt spørgsmål, såsom hvorvidt en behandling er bedre end en anden. Forsøg er baseret på tidligere undersøgelser, og hvad man har lært i laboratoriet. Hvert forsøg besvarer visse videnskabelige spørgsmål for at finde nye og bedre måder at hjælpe kræftpatienter. Under behandling kliniske forsøg, indhentes oplysninger om nye behandlinger, de involverede risici, og hvor godt de gør eller ikke virker. Hvis et klinisk forsøg viser, at en ny behandling er bedre end én i øjeblikket anvendes, kan den nye behandling bliver "standard".
Listings af kliniske forsøg er inkluderet i PDQ og findes online på NCI websted. Beskrivelser af forsøgene er tilgængelige i sundhedsfaglige og patient versioner. For yderligere hjælp med at finde en børnekræft klinisk forsøg, kalder Kræftens Information Service på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237), TTY på 1-800-332-8615.
PDQ Databasen indeholder lister af grupper, der er specialiseret i kliniske forsøg.
Børnenes Oncology Group (COG) er den vigtigste gruppe, der arrangerer kliniske forsøg for barndommen kræftformer i Europa. Oplysninger om kontakt til COG er tilgængelig på NCI websted eller fra Cancer Information Service på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237), TTY på 1-800-332-8615.
PDQ Databasen indeholder oversigter over kræft sundhedspersoner og hospitaler med cancer programmer.
Fordi kræft hos børn og unge er sjældne, er de fleste af børn med cancer behandlet af sundhedspersonale med speciale i barndommen kræftformer, på hospitaler eller i cancer-centre med særlige faciliteter til at behandle dem. PDQ Databasen indeholder oversigter over sundhedspersonale, der specialiserer sig i barndommen kræft og lister over hospitaler med cancer programmer. Hjælp til at finde barndom kræft sundhedsprofessionelle eller et hospital med cancer programmer, kalder Kræftens Information Service på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237), TTY på 1-800-332-8615.
