Hvis din læge ikke er en kirurg, vil han eller hun henvise dig til en urologiske kirurg, der vil afgøre, hvilken type operation, du skal have gjort. Fjernelse af nyre kaldes en nefrektomi. Laparoskopisk og robot operationer er blevet mere almindelige, men har ikke nødvendigvis demonstreret forbedrede resultater i forhold til traditionel åben nefrektomi. Før operationen, vil du mødes med din kirurg for at tale om proceduren. På dette tidspunkt, kan du stille spørgsmål og tale om eventuelle problemer, du måtte have. Her er nogle ting du måske ønsker at tale om:
Hvilken type af kirurgi vil ske
Hvad vil der ske under operationen
De mulige risici og bivirkninger af kirurgi
Når du kan forvente at vende tilbage til dine normale aktiviteter
Hvis operationen vil efterlade ar, og hvad de vil se ud
Før operationen vil kirurgen finde ud af om du tager nogen medicin og vil gå over dine medicinske journaler. Dette er gjort for at sikre, at du ikke tager medicin, der kan påvirke operationen. Når du har diskuteret alle detaljer med kirurgen, vil du underskrive en samtykkeerklæring, der siger, at lægen kan gøre operationen.
En kirurg gør operation på et hospital. Lige før din operation, vil du få bedøvelse, så du falder i søvn og ikke føler smerte. En anæstesilæge eller en sygeplejerske narkoselæge vil give dig anæstesi. Før operationen, vil du møde narkoselægen og kan stille spørgsmål om anæstesi og hvordan det vil påvirke dig.
Din kirurg kan være nødvendigt at gøre en åben kirurgi. Det betyder, at en stor nok snit til din læge til at bruge standard kirurgiske instrumenter til operationen. Snittet vil blive foretaget i maven eller på siden af maven. Kirurgen kan også nødt til at fjerne en af dine ribben. Nogle centre kan have robot kirurgi, hvor kirurgen styrer en robot, der faktisk gør operationen. Dette giver mulighed for mindre indsnit og kan fremme en mindre smerte og ardannelse.
Du kan være i stand til at have kirurgi gjort laparoscopically. Hvis ja, gør kirurgen flere små snit i maven og side. Derefter kirurgen indsætter et laparoscope, et værktøj med et kamera på det, der lader ham eller hende til at se dine nyrer. Andre lange, tynde kirurgiske instrumenter anvendes derefter gennem de andre indsnit. Du kan have færre smerter, mindre ardannelse og en hurtigere helbredelse med denne type operation, end med åben kirurgi.
Hvad der sker herefter, afhænger af typen af kirurgi, du har. Her er en oversigt over de vigtigste typer af kirurgi for nyrekræft. Den type du har, afhænger af den fase af din kræft.
Radikal nefrektomi. Dette er operationen mest almindeligt anvendt til behandling af nyrekræft. Under denne operation, kirurgen fjerner:
Hele din nyre med kræft
Din binyrerne
Fedtvæv omkring nyrerne
Nærliggende lymfeknuder - undersøge disse lymfeknuder med til at bestemme den fase af kræft, hvilket er vigtigt for at afgøre om andre behandlinger.
Simple nephrectomistatus. Under denne procedure, kirurgen fjerner kun den hele nyre med kræft.
Delvis nefrektomi. Under denne procedure, kirurgen fjerner kun kræft del af nyren. Du kan have denne procedure, hvis du har kræft i begge nyrer, eller hvis du kun har én nyre. Det er også blevet mere almindelig i folk, der har en lille tumor (mindre end 1 ½ inches) i kun én nyre.
Kirurgi for at fjerne metastaser. Nogle gange, hvis kræften har spredt sig til kun én eller nogle få områder, operation for at fjerne disse tumorer samt den vigtigste nyre tumor kan tilbyde en chance for en kur. I tilfælde, hvor operation ikke vil kurere kræft, kan kirurgi undertiden medvirke til at lette symptomer, såsom tryk, smerte eller blødning.
Arteriel embolisering. Denne procedure blokerer arterien, der fodrer nyren med svulsten. Kirurgen gør et snit og indsætter et lille rør, kaldet et kateter, i en arterie i lysken. Kirurgen bevæger det gennem arterien, indtil den når din nyre arterie. Derefter kirurgen steder materiale, såsom små stykker af en særlig gelatinesvamp i arterien for at blokere den. Dette er undertiden gjort før en enkel eller radikal nefrektomi at reducere blodtab under operationen.
