Bronkiolitis

Hvad er bronchiolitis?

Bronchiolitis er en infektion i de nedre luftveje, der normalt påvirker spædbørn. Der er hævelse i de mindre luftveje eller bronkioler i lungerne, hvilket bevirker obstruktion af luft i de mindre luftveje.

Hvad forårsager bronchiolitis?

Den mest almindelige årsag til bronchiolitis er en virus, den hyppigst forekommende respiratorisk syncytialvirus (RSV). Dog har mange andre vira været involveret, herunder:

• parainfluenzavirus

• adenovirus

• influenza

• menneskelig metapneumovirus

Nogle bakterier kan også forårsage bronchiolitis. Heriblandt:

• mycoplasma pneumoniae

• chlamydia pneumoniae

Oprindeligt virus forårsager en infektion i de øvre luftveje, og derefter spredes nedad i den nedre tarmkanal. Den virus forårsager betændelse og endda død af cellerne inde i luftvejene. Dette fører til obstruktion af luftstrømmen ind og ud af barnets lunger.

Fakta om bronchiolitis:

• Bronkiolitis forekommer normalt i vinteren og det tidlige forår.

• Den mest almindelige aldersgruppe påvirket af bronchiolitis er 3 til 6 måneder.

• Flere drenge er som regel ramt end piger.

• Følgende risikofaktorer øger sandsynligheden for, at et barn vil udvikle bronchiolitis:

  • udsættelse for røg

  • dagpleje fremmøde

  • har ældre børn i hjemmet

  • et spædbarn, der ikke ammet

• Femoghalvfjerds procent af bronchiolitis forekommer i det første leveår.

Hvad er symptomerne på bronchiolitis?

Følgende er de mest almindelige symptomer på bronchiolitis. Dog kan hvert barn oplever symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:

• forkølelsessymptomer, herunder:

  • løbende næse

  • overbelastning

  • feber

  • hoste (hoste kan blive mere alvorlige som sygdommen skrider frem)

• ændringer i vejrtrækning mønstre (barnet kan trække vejret hurtigt eller hårdt, du kan høre hvæsen, eller en høj lyd)

• nedsat appetit (børn kan ikke spise godt)

• irritabilitet

• opkastning

Symptomerne på bronchiolitis kan ligne andre sygdomme eller medicinske problemer. Altid konsultere dit barns læge for en diagnose.

Hvordan bronkiolitis diagnosen?

Bronkiolitis er normalt diagnosticeres udelukkende på historie og fysisk undersøgelse af barnet. Mange prøver kan bestilles for at udelukke andre sygdomme, såsom lungebetændelse eller astma. Derudover kan følgende test pålægges at hjælpe bekræfte diagnosen:

• brystet x-stråler - en diagnostisk test, som bruger usynlige elektromagnetiske energi stråler til at producere billeder af interne væv, knogler og organer på film.

• blodprøver / blodgasser

• pulsoximetri - et oximeter er en lille maskine, der måler mængden af ilt i blodet. For at opnå dette mål, er en lille sensor (ligesom en Band-Aid) tapede på en finger eller tå. Når maskinen er tændt, kan et lille rødt lys ses i sensoren. Sensoren er smertefri og det røde lys ikke bliver varm.

• nasopharyngeal podning - for respiratorisk syncytialvirus (RSV) og andre respiratoriske vira. Disse tests give hurtige resultater for tilstedeværelse af RSV eller andre vira.

Behandling for bronchiolitis:

Specifik behandling for bronchiolitis vil blive fastlagt af dit barns læge på basis:

• dit barns alder, generelle sundhed og medicinsk historie

• omfanget af sygdommen

• dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger

• forventninger til forløbet af sygdommen

• din mening eller præference

De fleste tilfælde er milde og kan behandles i hjemmet. Fordi der ikke er nogen kur mod sygdommen, er målet for behandling er støttende af symptomerne. Antibiotika er ineffektive i behandlingen af ​​bronchiolitis. Nogle spædbørn, hvis de har alvorlige vejrtrækningsproblemer, kan behandles på hospitalet. Mens på hospitalet, kan behandlingen omfatte:

• intravenøs (IV) væsker, hvis dit barn ikke er i stand til at drikke godt

• oxygenbehandling

• hyppig sugning af dit barns næse og mund (for at hjælpe med at slippe af tykke sekret)

• vejrtrækning behandlinger, som bestilt af dit barns læge

Hvis dit barns læge føler dit barn er stabil nok til at blive behandlet i hjemmet, kan følgende behandling anbefales:

• Øget væskeindtagelse

• hyppig sugning (med en pære sprøjte) i dit barns næse og mund (for at hjælpe med at slippe af tykke sekret)

• vejrtrækning behandlinger, som bestilt af dit barns læge

• medicin til at hjælpe med at åbne dit barns luftveje, som bestilt af dit barns læge. Altid konsultere dit barns læge til råds, før de giver over-the-counter (OTC) kolde og hoste medicin til børn yngre end 6 år.

• acetaminophen (børn eller spædbørn 'Tylenol) for feber, som bestilt af dit barns læge. Ikke give et barn aspirin, fordi denne medicin har været forbundet med Reyes syndrom, en sygdom i hjernen og leveren.

Bemærk: Det er også vigtigt for forældre at ophøje barnets hoved mens du sover. Den Europæiske Academy of Pediatrics (AAP) ikke anbefale at give OTC hoste og kold medicin til børn under 2 år, da disse lægemidler kan forårsage skadelige bivirkninger, der kan være livstruende.

Forebyggelse af bronchiolitis:

Kan gives en indsprøjtning for at hjælpe med at mindske chancerne for at få respiratorisk syncytialvirus (RSV). Medicinen kaldes enten palivizumab (Synagis) eller respiratorisk syncytial immunglobulin (RSV-IGIV), og anbefales kun til højrisiko spædbørn, herunder for tidligt fødte børn (alder ved fødslen mindre end 35 uger), og spædbørn med kronisk lungesygdom under RSV sæson. Specifikke anbefalinger vedrørende, hvem der skal modtage denne vaccine er lavet af AAP, og kan diskuteres med dit barns læge.