Læger kan nu få en særlig uddannelse i afhængighed medicin. Ti medicinske institutioner i Europa tilbyder en ny et-årigt program. Programmerne skulle opfylde særlige krav i den europæiske bestyrelse Addiction Medicine (ABAM). Målet med programmet er at uddanne læger til at genkende, diagnosticere og hjælpe med at behandle mennesker, der er afhængige af alkohol, narkotika, smertestillende medicin og andre stoffer. Den ABAM ønsker også at se afhængighed medicin blive et medicinsk speciale, såsom pædiatri, intern medicin eller dermatologi. Mange eksperter mener, at disse nye uddannelsesprogrammer betyder, at afhængighed er at blive anerkendt som en fysisk sygdom på grund af, hvordan det påvirker hjernen. Det skal styres som enhver anden kronisk sygdom. The New York Times skrev om historien 10. juli.
Hvad er lægens reaktion?
Jeg vågnede op mandag morgen for at se billedet af en af mine yndlings tidligere praktikanter siden af New York Times artiklen nævnt ovenfor. Denne unge kvinde var medvirkende til vores hospital skabe en politik for pleje af patienter, der har brug for stærke smertestillende medicin, som kan være vanedannende. Hun er nu den første bosiddende i et nyt program i afhængighed medicin på et andet hospital.
Jeg vil aldrig glemme en ven kæmper med alkoholisme. Hun sagde, "Hvis jeg havde dissemineret sklerose, ville folk blive bringe mig gryderetter." I stedet hendes venner og familie var vred, forvirret og følte sig hjælpeløs. De undgik hende.
Afhængighed er et vanskeligt område af medicin. Vi har huller i viden og uddannelse. Læger har længe spørgsmålstegn ved, om afhængighed er en psykiatrisk sygdom, en medicinsk sygdom eller begge dele. Nogle læger (og andre personer) undrer en narkoman kan ikke "bare holde op."
Artiklen forklarer ganske pænt, at afhængighed kan resultere i fysiske ændringer i hjernen. Hvis vi tænker over det på denne måde, er det forholdsvis let at se, hvorfor korte behandlinger ikke altid virker, og hvorfor nogle lægemidler gør.
Som enhver kronisk sygdom, er der ingen nemme løsninger. Svarende til diabetes, kan læger ordinere medicin og rådgivning en patient. Patienten skal også engagere sig i behandlingen og være villig til at gøre det hårde arbejde for at komme godt. For folk med diabetes, dette betyder at forsøge at holde deres blodsukker normalt. For folk, der er afhængige af narkotika eller alkohol, betyder det, at få clean og ædru og stoffri og ædru! For nogle mennesker er det let, for andre er det meget udfordrende.
Det nye program hjælper læger:
Genkend stofmisbrug
Hjælpe patienterne lære om deres behandlingsmuligheder
Ordinere medicin
Forstå de juridiske spørgsmål omkring afhængighed
I løbet af de sidste mange år i min egen praksis, har jeg taget en større rolle i at hjælpe patienter med misbrugsproblemer. For nogle patient har dette betydet at identificere problemet og yde rådgivning. For nogle få patienter, dog har jeg været i stand til at ordinere eller fortsætte medicin, der har tilladt dem at genvinde deres liv. Det er spændende. Jeg er interesseret i at lære mere, og jeg håber, at andre læger vil være så godt.
Hvilke ændringer kan jeg gøre nu?
Hvis du eller nogen du elsker har et problem med stofmisbrug (eller afhængighed af andre former), være opmærksom på, at der er mange behandlingsmuligheder. De kan tage en masse vedholdenhed at finde.
Som det hedder i artiklen, "one size passer ikke alle." Medicin kan spille en væsentlig rolle for nogle. For andre, kan 12-trins programmer være i fokus i behandlingen. Spørg din læge om muligheder. Du kan finde læger, der er certificeret i afhængighed medicin på den europæiske bestyrelse for afhængighed medicin hjemmeside.
Lær mere om misbrugsproblemer ved at læse. Et godt sted at starte er den nationale institut om stofmisbrug hjemmeside eller stofmisbrug og mentale sundhedstjenester administration hjemmeside. Vid, at tilbagefald er en del af sygdommen og ikke nødvendigvis en fiasko for behandling.
Hvad kan jeg forvente at se på fremtiden?
Jeg håber, at vi i fremtiden vil se flere læger, der er veluddannede i alle aspekter af afhængighed medicin: fra diagnose til rådgivning til behandling. Jeg håber, så godt, at vi fortsat vil se en stigende udvalg af behandlinger og programmer til at hjælpe flere folk til at klare held med deres afhængighed.
