Hvad er blindtarmsbetændelse?
Blindtarmsbetændelse er en irritation, inflammation og infektion i appendiks (et smalt, hult rør, der afgrenes i tyktarmen). Tillægget fungerer som en del af immunsystemet i de første par år af livet. Efter denne periode, tillægget stopper funktion og andre organer fortsat at hjælpe bekæmpe infektion. Selvom tillægget ikke synes at tjene noget formål, kan det blive smittet, og hvis ubehandlet, kan briste, forårsager mere infektion og endda død.
Hvad der forårsager blindtarmsbetændelse?
Blindtarmsbetændelse opstår, når det indre af appendiks bliver fyldt med noget, der får den til at svulme op, såsom slim, afføring eller parasitter. Tillægget bliver så irriteret og betændt. Blodforsyningen til appendiks er afskåret som hævelse og irritation stigning. Er nødvendig tilstrækkelig blodgennemstrømning til en kropsdel til at forblive sunde. Når blodgennemstrømningen er reduceret, tillægget begynder at dø. Brud (eller perforering) opstår som huller udvikle sig i væggene i tillægget, så afføring, slim og andre stoffer til at lække igennem og få inde i maven. En infektion i underlivet kaldes bughindebetændelse opstår, når tillægget perforerer.
Blindtarmsbetændelse kan forekomme efter en virusinfektion i fordøjelseskanalen, eller når røret som forbinder tyktarmen og appendiks er blokeret eller fanget af afføring. På grund af risikoen for brud, der kan opstå, så snart 48 til 72 timer efter symptomerne begynder, er blindtarmsbetændelse betragtes som en nødsituation og alle med symptomer behov straks at se en læge.
Hvad er de risikofaktorer for blindtarmsbetændelse?
Blindtarmsbetændelse rammer 1 ud af 1.000 mennesker, der bor i USA og er den mest almindelige årsag til et barn brug for akut abdominal kirurgi.
De fleste tilfælde af blindtarmsbetændelse opstår i alderen mellem 10 og 30 år. At have en familie historie af blindtarmsbetændelse kan øge et barns risiko for sygdom, især hos hanner, og som har cystisk fibrose synes også at sætte et barn i højere risiko.
Hvad er symptomerne på blindtarmsbetændelse?
Følgende er de mest almindelige symptomer på blindtarmsbetændelse. Men den enkelte kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
Smerter i underlivet som:
Kan begynde i området omkring navlen, og flytte over til den nederste højre side af maven, men kan også starte i nederste højre side af maven.
Normalt stiger i sværhedsgrad som tiden går.
Kan være værre med at flytte, tage dybe indåndinger, at blive rørt, og hoste eller nysen.
Kan spredes i hele underlivet hvis tillægget brister.
Kvalme og opkastning
Tab af appetit
Feber og kulderystelser
Forstoppelse
Manglende evne til at passere gas
Abdominal hævelse
Det er vigtigt, at folk med symptomer på blindtarmsbetændelse ikke tage afføringsmidler eller lavementer at lindre forstoppelse, da disse medikamenter og procedurer kan medføre tillægget til at sprænge. Derudover bør folk også undgå at tage smertestillende medicin, da dette kan maskere andre symptomer lægen skal være opmærksom på.
Symptomerne på blindtarmsbetændelse kan ligne andre medicinske sygdomme eller problemer. Altid konsultere din læge for en diagnose.
Hvordan er blindtarmsbetændelse diagnosen?
Ud over en fuldstændig anamnese og fysisk undersøgelse, kan diagnostiske procedurer for blindtarmsbetændelse omfatter følgende:
Blodprøver (for at kontrollere for tegn på infektion, såsom forhøjet antal hvide blodlegemer)
Urinprøver (for at udelukke en urinvejsinfektion)
Imaging procedurer, herunder følgende:
Abdominal ultralyd. Et diagnostisk billeddannelse teknik, der bruger højfrekvente lydbølger og en computer til at skabe billeder af blodkar, væv og organer. Ultralyd bruges til at se indre organer som de fungerer, og at vurdere blodgennemstrømningen gennem forskellige fartøjer.
CT-scanning af maven, med eller uden barium (også kaldet en CT eller CAT-scanning). En diagnostisk billeddannelse procedure, der bruger en kombination af X-stråler og edb-teknologi til at producere vandret eller aksial, billeder (ofte kaldet skiver) af kroppen. En CT-scanning viser detaljerede billeder af en del af kroppen, herunder knogler, muskler, fedt og organer. CT-scanninger er mere detaljerede end almindelige røntgenbilleder.
Lavere GI (mave) serien (også kaldet barium). En procedure, der undersøger endetarmen, tyktarmen, og den nedre del af tyndtarmen. En væske, som kaldes barium (en metallisk, kemiske, kalkholdig, flydende anvendes til at belægge indersiden af organer, således at de vil dukke op på en X-ray) er givet i endetarmen som et lavement. Et røntgenbillede af maven viser strikturer (forsnævrede områder), forhindringer (blokeringer), og andre problemer.
Behandling for blindtarmsbetændelse
Specifik behandling for blindtarmsbetændelse vil blive fastlagt af din læge på basis af:
Din alder, generelle sundhed og medicinsk historie
Omfanget af sygdommen
Din tolerance for specifikke lægemidler, procedurer eller behandlinger
Forventninger til forløbet af sygdommen
Din mening eller præference
På grund af sandsynligheden for tillægget brud og forårsager en alvorlig, livstruende infektion, vil læger anbefaler, at tillægget skal fjernes med en operation.
Bilaget kan fjernes på to måder:
Metoden Open. Under anæstesi, er et snit i den nederste højre side af maven. Kirurgen finder tillægget og fjerner det. Hvis tillægget har bristede, kan et lille dræn skal placeres for at muliggøre pus og andre væsker, der er i maven til at løbe ud. Røret vil blive fjernet i et par dage, når kirurgen føler abdominal infektion er aftaget.
Laparoskopisk metode. Denne procedure bruger flere små snit og et kamera kaldet en laparoscope at kigge inde i maven under operationen. Under anæstesi er instrumenterne kirurgen bruger til at fjerne tillægget placeret gennem flere små indsnit og laparoscope anbringes gennem en anden incision. Denne metode er normalt ikke udføres, hvis tillægget er bristede.
Generelt, uden et brud, opsving efter en blindtarmsoperation er blot et par dage. Hvis tillægget har bristede, nyttiggørelse er længere og antibiotika er nødvendige.
Folk kan leve et normalt liv uden deres tillæg. Ændringer i kost, motion eller andre livsstilsændringer er normalt ikke nødvendig.