(MR-scanning af hjertet, Cardiac MRI)
Procedure
Hvad er magnetisk resonans imaging (MRI) af hjertet?
Magnetic resonance imaging (MRI) er en diagnostisk procedure, der bruger en kombination af en stor magnet, radiofrekvenser, og en computer til at producere detaljerede billeder af organer og strukturer i kroppen.
Hvordan MR virker?
MRI-maskinen er en stor, cylindrisk (rørformede) maskine, der skaber et stærkt magnetfelt omkring patienten. Dette magnetiske felt, sammen med en radiofrekvens, ændrer brintatomer naturlige tilpasning i kroppen. Computere er derefter anvendt til at danne todimensionale (2D) billeder af hjertets struktur baseret på aktiviteten af hydrogenatomer. Tværsnitsbilleder kan fås til at vise yderligere detaljer. MRI anvender ikke stråling, som gør røntgenbilleder eller computertomografi (CT-scanning).
Et magnetfelt er skabt og pulser af radiobølger sendes fra en scanner. Radiobølger banke kerner af atomerne i kroppen ud af deres normale position. Da kernerne justere tilbage i rette position, de sender ud radiosignaler. Disse signaler modtages af en computer, der analyserer og konverterer dem til et billede af den del af kroppen, der skal undersøges. Dette billede vises på en visning skærm. Nogle MRI-maskiner ligne smalle tunneller, mens andre er mere åbne.
MR kan bruges i stedet for en CT-scanning i situationer, hvor organer eller blødt væv bliver undersøgt, fordi med MR-scanning knogler ikke tilsløre billeder af organer og bløddele, som gør CT scanning.
Andre beslægtede procedurer, der kan anvendes til at vurdere hjertet omfatter hvile eller motion elektrokardiogram (EKG), Holter monitor, signal-gennemsnit EKG, hjertekateterisation, bryst x-ray, computertomografi (CT scanning) af brystet, elektrofysiologiske undersøgelser, myokardieinfarkt perfusion scanninger, radionuklid angiografi, og ultrahurtig CT-scanning. Se venligst disse procedurer for yderligere oplysninger.
Årsager til den procedure,
MR-scanning af hjertet kan udføres for yderligere evaluering af tegn eller symptomer, som kan tyde på:
åreforkalkning - en gradvis tilstopning af arterierne over mange år af fede materialer og andre stoffer i blodet
kardiomyopati - en udvidelse af hjertet på grund af fortykkelse eller svækkelse af hjertemusklen
medfødt hjertesygdom - fejl i en eller flere hjerte-strukturer, der opstår under dannelsen af fosteret, såsom en ventrikelseptumdefekt (hul i væggen mellem de to nederste kamre af hjertet)
kongestivt hjertesvigt - en sygdom, hvor hjertemusklen er blevet svækket i en grad, at blodet ikke kan pumpes effektivt ophobe (overbelastning) i blodkarrene, lunger, fødder, ankler og andre dele af kroppen
aneurisme - en dilatation af en del af hjertemusklen eller aorta (den store arterie, der fører iltet blod ud af hjertet til resten af kroppen), hvilket kan forårsage svækkelse af væv på stedet for aneurismen
klapfejl - fejlfunktion af en eller flere af hjerteklapperne, der kan forårsage en obstruktion af blodstrømmen i hjertet
hjerte-tumor - en tumor af hjertet, der kan forekomme på den ydre overflade af hjertet, i en eller flere kamre i hjertet (intrakavitær) eller i muskelvæv af hjertet
Der kan være andre årsager til din læge for at anbefale en MR-scanning af hjertet.
Risici i proceduren
Fordi stråling ikke anvendes, er der ingen risiko for udsættelse for stråling under en MR-scanning procedure.
På grund af anvendelsen af den stærke magnet, kan MRI ikke udføres på patienter med implanteret pacemaker, nogle ældre intrakranielle aneurismeklemmer, øresneglsimplantater visse proteser, implanterede medicinindgivelsespumper pumper, neurostimulators, knogle-vækststimulatorer visse intrauterine anordninger, eller enhver anden form for jern-baserede metalimplantater. MR er også kontraindiceret i overværelse af nogle interne metalliske genstande såsom kugler eller granatsplinter, samt kirurgiske clips, stifter, plader, skruer, metal suturer eller trådnet.
Hvis du er gravid eller har mistanke om at du kan blive gravid, skal du underrette din læge. På grund af risikoen for en skadelig stigning i temperaturen af fostervand, er MR ikke anbefales til gravide patienter. Dog kan din læge bestemme, at fordelene ved at få oplysningerne fra MRI opvejer de potentielle risici.
Hvis der anvendes kontrast farvestof, er der en risiko for allergisk reaktion over for farvestoffet. Patienter, som er allergiske over for eller følsom over for medicin, bør informere deres læge. Undersøgelser viser, at firs procent af befolkningen ikke vil opleve en negativ reaktion fra jodholdige kontrastmidler, men vil du nødt til at lade din læge, hvis du nogensinde har haft en reaktion på noget kontrast farve og / eller nyreproblemer. Et rapporteret seafood allergi anses ikke for at være en kontraindikation for jodholdige kontrastmidler. Hvis du har en alvorlig nyresygdom eller er i nyredialyse, er der en risiko for en sygdom kaldet "nefrogen systemisk fibrose" fra farvestoffet. Du bør drøfte denne risiko med din læge forud for testen.
MRI-kontrastmiddel kan have en effekt på andre sygdomme som allergi, astma, anæmi, hypotension (lavt blodtryk), nyresygdom og seglcelleanæmi.
Nefrogen systemisk fibrose (NSF) er en meget sjælden, men alvorlig komplikation af MRI-kontrastmiddel brug hos patienter med nyresygdom eller nyresvigt. Hvis du har en historie af nyresygdom, nyresvigt, nyretransplantation, leversygdom eller er i dialysebehandling, skal du informere MRI teknolog eller radiolog, før de modtager kontrast.
Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.
Før proceduren
Din læge vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have om proceduren.
Hvis din procedure indebærer brug af kontrast farve, vil du blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver tilladelse til at gøre proceduren. Læs formularen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis noget ikke er klar.
Informer teknolog, hvis du nogensinde har haft en reaktion på noget kontrast farve, eller hvis du er allergisk over for jod eller skaldyr.
Generelt er der ingen særlig begrænsning på diæt eller aktivitet forud for en MRI-procedure.
Informer teknolog, hvis du er gravid eller har mistanke om du kan blive gravid.
Før undersøgelsen, er det yderst vigtigt, at du informerer teknolog, hvis noget af følgende gælder for dig:
du er klaustrofobisk og tror, at du vil være i stand til at ligge stille, mens inde i scanning maskine, i hvilket tilfælde du kan gives en beroligende
du har en pacemaker eller har haft hjerteklapper erstattet
du har nogen form for implanterede pumpe, såsom en insulinpumpe
du har metalplader, stifter, metal implantater, kirurgiske hæfteklammer eller aneurismeklemmer
du har nogen metalfragmenter overalt i kroppen
du have permanent eye liner eller tatoveringer
du er gravid eller har mistanke om du kan blive gravid
du nogensinde haft et skudsår
du nogensinde har arbejdet med metal (fx en metal kværn eller svejser)
du har nogen piercing
du har en spiral (IUD)
Beroligende medicin kan gives, hvis du har klaustrofobi og / eller angst, der ville gøre det vanskeligt for dig at forblive stille under proceduren.
Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.
Under proceduren
MRI kan udføres på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.
Billede af en patient i en scanner
Generelt en MRI følger denne proces:
Du vil blive bedt om at fjerne alt tøj, smykker, briller, høreapparater hjælpemidler, hårnåle, aftagelig dental arbejde eller andre genstande, der kan interferere med proceduren.
Hvis du bliver bedt om at fjerne tøj, vil du få en kjole til at bære.
Hvis du skal have en procedure gjort med kontrast, vil en intravenøs (IV) linje startes i hånden eller armen til injektion af kontrastmidlet farvestof.
Du vil ligge på en scanning tabel, der glider ind i en stor cirkulær åbning af scanning maskine. Puder og remme kan anvendes til at forhindre bevægelse under proceduren.
Den teknolog vil være i et andet rum, hvor scanneren kontrollen er placeret. Men vil du være i konstant synet af teknolog gennem et vindue. Højttalere inde i scanneren, vil gøre det muligt for teknikeren at kommunikere med og høre dig. Du vil få et opkald knap, så du kan lade teknikeren, hvis du har nogen problemer under proceduren. Den teknolog vil holde øje med dig på alle tidspunkter, og vil være i konstant kommunikation.
En overflade spole kan placeres over det område, der skal undersøges.
Du vil blive givet ørepropper eller et headset til at bære at hjælpe med at blokere ud støj fra scanneren. Nogle headsets kan give musik for dig at lytte til.
Under scanningen vil en klikkende lyd lyde som magnetfeltet skabes og pulser af radiobølger sendes fra scanneren.
Det vil være vigtigt for dig at forblive meget stille under undersøgelsen, da enhver bevægelse kan forårsage forvrængning og påvirke kvaliteten af scanningen.
Med mellemrum, kan du blive bedt om at holde vejret eller ikke trække vejret, for et par sekunder. Du vil derefter blive fortalt, når du kan trække vejret. Du bør ikke have at holde vejret i længere tid end et par sekunder.
Hvis kontrastfarvestoffet bruges til din procedure, kan du føle nogle effekter, når farvestoffet injiceres i drop. Disse virkninger omfatter kølighed eller ubehag på IV site, og bør kun vare et par øjeblikke.
Du bør underrette teknolog, hvis du føler nogen åndedrætsbesvær, svedtendens, følelsesløshed, eller hjertebanken.
Når scanningen er afsluttet, vil bordet glide ud af scanneren, og du vil blive bistået af bordet.
Hvis en IV linje blev indsat for kontrast administration, vil linjen blive fjernet.
Medens MRI selve proceduren forårsager ingen smerte, kan der ligge stille for længden af proceduren forårsage noget ubehag eller smerte, især i tilfælde af en nylig skade eller invasiv procedure, såsom kirurgi. Den teknolog vil bruge alle mulige komfort foranstaltninger og afslutte proceduren så hurtigt som muligt for at minimere eventuelle gener eller smerter.
Til tider kan nogle patienter med metalfyldninger i deres tænder opleve nogle let prikkende af tænderne under proceduren.
Efter proceduren
Du bør bevæge sig langsomt, når at komme op fra scanneren bordet for at undgå svimmelhed eller uklarhed fra liggende fladt for længden af proceduren.
Hvis nogle beroligende midler blev taget for den procedure, kan du blive forpligtet til at hvile, før de beroligende midler har slidt. Du vil også nødt til at undgå kørsel.
Hvis kontrastfarvestoffet anvendes under din procedure, kan du blive overvåget i en periode for eventuelle bivirkninger eller reaktioner på kontrasten farvestof, såsom kløe, hævelse, udslæt eller vejrtrækningsbesvær.
Hvis du bemærker nogen smerte, rødme og / eller hævelse på IV websted, efter du vender hjem efter din procedure, skal du underrette din læge, da dette kan indikere en infektion eller anden form for reaktion.
Ellers er der ingen særlig form for omhu, der kræves efter en MR-scanning af hjertet. Du kan genoptage din sædvanlige kost og aktiviteter, medmindre din læge rådgiver dig anderledes.
Din læge kan give dig yderligere eller alternative instruktioner efter den procedure, afhængigt af din særlige situation.
Online ressourcer
Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din læge med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.
Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse web-steder, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.
Europæiske College of Cardiology
National hjerte, lunge og blod Institute (NHLBI)