Rhabdomyosarcom er en sjælden form for kræft, der starter i skeletmuskelceller, de muskler, der styrer alle dine frivillige muskelbevægelser. En rhabdomyosarcom kan danne overalt i kroppen. A rhabdomyosarcoma formularer kraniet base i hoved og hals, omkring det område, hvor rygsøjlen forbinder til kraniet. Den kan omfatte strukturer nær øjne eller bihuler.
Fakta om kraniet basen rhabdomyosarcoma
Rhabdomyosarcom er mest almindelig hos børn, men det er stadig ret sjældne, kun omkring fire i 1 million børn hvert år påvirker, og drengene lidt oftere end piger. Selvom voksne også kan få en rhabdomyosarcom, at forekomsten er endnu sjældnere. Det store flertal af mennesker, der får denne sygdom er yngre end 15 år gammel.
Omkring 40 procent af rhabdomyosarcomer udvikle sig i hovedet eller halsen, og omkring 15 procent af disse kræftformer indebærer bunden af kraniet. Lægerne kender ikke årsagen til rhabdomyosarcom, men nogle genetiske sygdomme (betyder at de er gået ned gennem familier) at øge et barns risiko. Gener kan spille en rolle i 10 til 30 procent af disse kræftformer.
Genetiske sygdomme, der kan være forbundet med rhabdomyosarcom omfatter Li-Fraumeni syndrom, neurofibromatosis, Beckwith-Wiedemann syndrom, og Costello syndrom.
Typer af rhabdomyosarcoma
En rhabdomyosarcom er kategoriseret som en af to typer:
Embryonal type er den mest almindelige, der tegner sig for to tredjedele af alle tilfælde. Det er mere almindeligt hos yngre børn, og er den mest sandsynlige form for at påvirke bunden af kraniet område.
Alveolær type er mere almindelig i teenagere og mere tilbøjelige til at danne i arme eller ben. Denne type vokser hurtigere og er mere tilbøjelige til at metastasere, eller spredes til andre områder af legemet.
Symptomer
Symptomer på rhabdomyosarcom afhænge af placeringen af kræft. Skull basen rhabdomyosarcomer ikke kan ses udefra, og må ikke forårsage nogen symptomer, indtil de vokser sig store eller spredes.
Disse er almindelige symptomer:
Hovedpine, øret, eller øjensmerter
Sinus problemer
Nerve svaghed eller følelsesløshed i hoved-og halsområdet
Udstående eller krydsede øjne
Symptomer på rhabdomyosarcom som har spredt sig, kan omfatte hævede lymfeknuder i nakken, knoglesmerter, svaghed, hoste og vægttab.
Diagnose
Diagnosticering af kraniet basen rhabdomyosarcom begynder med en komplet historie og fysisk eksamen. Billeddiagnostiske undersøgelser og blodprøver er også vigtige for at gøre denne diagnose og til at bestemme, om kræften har spredt sig. Disse er vigtige diagnostiske undersøgelser:
Røntgenbilleder af kraniet og bryst
CT-scanning af kraniet basisareal
MRI af bunden af kraniet, betragtes som den bedste test til påvisning rhabdomyosarcoma
Knoglescanning, et billedbehandlingssystem test for at se, om nogen kræftcellerne har spredt sig til knoglerne
Lumbalpunktur (spinal tap), hvor en prøve af spinalvæske er fjernet for at kontrollere, om kræftceller
Biopsi, hvor en lille prøve af kræftceller fjernes under et mikroskop til at undersøge for at gøre en mere præcis diagnose
Behandling
Når alle de diagnostiske undersøgelser er blevet udført, og kræft er blevet set under et mikroskop, er det muligt at bestemme den bedste behandling.
Disse er de primære muligheder:
Kemoterapi. Kræft-drab medicin bruges altid til at hjælpe med at forhindre et kranium basen rhabdomyosarcom at komme tilbage. To eller flere typer af kemoterapi narkotika, givet gennem en intravenøs linje, kan anvendes.
Strålebehandling. Målrettet røntgenstråler kan anvendes til at dræbe kræftceller. Alveolære typen kræftformer næsten altid brug for strålebehandling. Stråling kan også tilsættes til kemoterapi i embryonale typer, hvis alle kræft ikke kan fjernes gennem kirurgi.
Surgery. Cranii kræftformer er vanskelige at nå. En fremgangsmåde, som kan anvendes, er endoskopisk endonasal kirurgi, der involverer en tynd, tændte rækkevidde med et kamera på enden. Kirurgen kan passere dette omfang gennem næsen for at nå bunden af kraniet og opererer gennem anvendelsesområde for at fjerne kræft.
Din læge vil bestemme den mest hensigtsmæssige behandling eller kombination af behandlinger. Normalt er alle cranii rhabdomyosarcomer behandlet med kemoterapi. Kirurgi anvendes til at fjerne så meget af kræft som muligt. Hvis alle kræften ikke kan fjernes, eller hvis kræften har spredt sig, kan en kombination af kemoterapi og strålebehandling anvendes.
Administrerende kraniet basen rhabdomyosarcoma
Skull basen rhabdomyosarcom normalt opstår hos børn, og styring af sygdom indebærer et team af eksperter. Forældre bør lære så meget som de kan om denne kræft og arbejde tæt sammen med deres barns læger før, under og efter behandlingen. Opfølgende behandling er vigtig og kan omfatte blodprøver og billeddiagnostiske undersøgelser for at se, om kræften er vendt tilbage. Psykologisk og social støtte kan også i høj grad hjælpe både forældre og børn.