På opfordring

Gør alkohol og statiner mix?

Q. Jeg er 72 år, med højt blodtryk og højt kolesteroltal. Jeg tager HydroDiuril, Lipitor, og aspirin. Jeg har det fint, men jeg vil gerne vide, om jeg kan drikke rødvin, mens jeg tager disse medikamenter.

A. Det lyder som om du er på en god kombination af medicin, med et thiaziddiuretikum (HydroDiuril) for hypertension, et statin stof (Lipitor) for at sænke dit kolesterol, og aspirin for at mindske din risiko for hjerteanfald. Selv med disse medikamenter, selvfølgelig, bør du spise rigtigt, ophold magert, motionerer regelmæssigt, Shun tobak, og holde din stress under kontrol. Du skal også være sikker på din medicin er at bringe dit blodtryk og kolesteroltal ned til de niveauer, din læge har sat som et mål.

Ligesom alle disse medikamenter og interventioner livsstil, synes lav dosis alkohol for at reducere risikoen for hjerteanfald og visse slagtilfælde. Det betyder, 01:59 drinks om dagen, tælle fem ounce vin, 12 ounces øl, og 1,5 ounces spiritus som en drink. Selvom rødvin har teoretiske fordele for hjertet, undersøgelser tyder på, at alle former for alkohol er lige beskyttende, så længe dosis er rigtige.

Men alkohol kan have bivirkninger, som regel på grund af at drikke for meget eller på det forkerte tidspunkt (før kørsel, for eksempel). Alkohol kan også interagere med medicin, især beroligende piller og sovepiller. Og fordi høje doser af alkohol kan skade leveren, dit spørgsmål om statiner er en god en, da omkring 2% af mennesker, der tager disse lægemidler udvikler kemisk tegn på leverbetændelse. Heldigvis betændelsen er sædvanligvis milde, det løser, når statiner stoppes, men mange læger mener, det er sikkert at fortsætte statinbehandling selvom mild lever abnormaliteter udvikle sig.

Er lavdosis alkohol øger sandsynligheden for, at et statin vil forårsage leverbetændelse? En 2006 Harvard undersøgelse vurderede spørgsmålet på 1.244 mænd, som havde gennemgået koronar bypass operation. Mændene blev randomiseret til at tage lavt eller højdosis lovastatin (Mevacor - det første statin stof). Blandt de 345 mænd på høje doser, der var ingen effekt af alkohol på risikoen for leverbetændelse, selv i de mænd, som gennemsnit mere end to drinks om dagen.

Statiner er medicin. Alkohol er ikke. På trods af denne forskel, de deler et vigtigt forbehold: hver skal bruges ansvarligt. Og hvis du gør det, kan du få din vin og din statin, også.

- Harvey B. Simon, MD
Redaktør, Harvard Mænds Sundhed Watch