Hvad er strålebehandling?
Strålebehandling, også kaldet stereotaktisk strålebehandling, er en meget præcis form for terapeutisk radiologi. Selv om det kaldes kirurgi, er strålebehandling ikke indebærer selve operationen. Snarere meget fokuseret stråler af stråling (gammastråler, røntgenstråler, eller protoner) anvendes til behandling af kræft væv uden et kirurgisk snit eller åbning.
Radiosurgery kaldes "operation", fordi det er en én-session strålebehandling behandling, der skaber et lignende resultat som egentlige kirurgiske procedure.
Hvordan radiosurgery virker?
Radiosurgery virker på samme måde som andre former for terapeutisk radiologi: fordrejer eller ødelægger DNA af tumorceller, hvilket gør dem ude af stand til at reproducere og vokse. Den tumor vil skrumpe i størrelse over tid. For blodkarrenes læsioner såsom en arteriovenøs misdannelse (AVM), i sidste ende blodkarrene lukke efter behandlingen.
Hvad er de typer af strålebehandling?
Der er tre typer af strålebehandling. Hver type bruger forskellige udstyr og strålingskilder. Strålebehandling typer omfatter:
Cobalt60 systemer (gamma kniv). Cobalt60 systemer bruger kobolt som en kilde til gammastråler. Denne type system er almindeligvis benævnt Gamma kniv. Den Gamma kniv er egentlig ikke en kniv overhovedet. Det bruger stråler af stærkt fokuseret gammastråler til at behandle små og mellemstore læsioner, som regel i hjernen. Mange bjælker af gammastråling slutte sig til at fokusere på læsion under behandling, hvilket giver en meget intens dosis af stråling på en sikker måde.
Gammakniven anvendes primært til behandling af små og mellemstore læsioner i og omkring hjernen, såsom hjernetumorer, arteriovenøse malformationer (unormale forbindelser mellem arterier og vener), såvel som funktionelle problemer såsom trigeminusneuralgi.
Under Gamma Knife behandling, udstyret forbliver stationær (bevæger sig ikke).
Gamma kniv behandling generelt indebærer disse trin:Lampehuset placering. For at holde hovedet bevæger sig under behandlingen, en kasseformet ramme fastgjort til hovedet. Pins designet specielt til dette formål fastgøre hovedet rammen til kraniet. Hovedrammen også er en guide til at fokusere gamma ray bjælker til den nøjagtige placering af læsionen, der behandles.
Tumor-billeddannelse. Når lampehuset er på plads, vil den nøjagtige placering af den læsion, der skal behandles, bestemmes under anvendelse af computertomografi (CT scanning) eller magnetisk resonans (MRI).
Strålingsdosis planlægning. Efter CT-eller MR-scanning er afsluttet, vil strålebehandling holdet bestemme behandlingsplan. Resultaterne af den billeddannende scanning, sammen med anden information vil blive anvendt af en medicinsk fysiker at bestemme den bedste behandling.
Strålebehandling. Efter at være positioneret til behandling, er en type hjelm med mange hundrede huller i det placeret over hovedet rammen. Disse huller bidrage til at fokusere den stråling bjælker på målet. Behandlingen vil vare nogle få minutter op til nogle timer, afhængigt af typen og placeringen af det område, der behandles. Generelt er kun en enkelt behandling kræves for en læsion.
Lineær accelerator (linac) systemer. Lineær accelerator (LINAC) systemer bruger høj energi x-stråler til at behandle store tumorer eller andre læsioner uden for hjernen. Nogle almindelige typer af linac systemer omfatter CyberKnife, X-Kniv, Novalis, og Peacock.
Ud over ikke at bruge radioaktivt materiale til at producere stråling linac systemer adskiller sig også fra Gamma kniv i at maskinerne bevæger sig rundt om patienten under behandlingen. Af denne grund linac systemer er i stand til at behandle større tumorer og større ramte områder end Gamma kniv. Andre end hjernen områder kan behandles med en LINAC system.
Lineære accelerator systemer kan også anvendes til ekstern strålebehandling.
Behandling trin med en LINAC er generelt de samme eller ligner de behandlingstrin, der anvendes til Gamma kniv.Protonstråleterapi. Protonstråleterapi er en type partikel strålebehandling. Snarere end at bruge stråler af stråling, såsom gammastråler eller røntgenstråler, partikelstråle terapi bruger partikler, såsom protoner eller neutroner. Protonstråleterapi er den mest udbredte type partikelstråle terapi.
Protonstråleterapi er nyttig i behandling af tumorer eller læsioner, der er små og / eller har en uregelmæssig form. Strålingsdosen kan mere nøje styret med disse systemer, fordi protonstrålebundtet kan styres til at gøre det muligt at deponere sin energi næsten fuldstændigt i tumoren eller læsion, der behandles. Andre former for stråling mister energi som de kommer ind kropsvæv på deres vej til vævet under behandling.
Da dybden af protonstrålebundet kan styres så præcist, er der mindre skade på normalt væv, der omgiver området under behandling.
Protonstråleterapi kan anvendes til strålebehandling procedurer eller fraktioneret strålebehandling (flere mindre doser af stråling over en vis periode).
Der er kun nogle få anlæg i Nordeuropa, der leverer protonstråleterapi.