Forvaltning af flerfoldsgraviditet:
Specifikke forvaltning for flerfoldsgraviditet vil blive fastlagt af din læge eller jordemoder baseret på:
Din graviditet, generelle sundhed og medicinsk historie
Antallet af fostre
Din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af graviditeten
Din mening eller præference
Forvaltning af flerfoldsgraviditet kan omfatte følgende:
Øget ernæring
Mødre, der har to eller flere fostre brug for flere kalorier, protein og andre næringsstoffer, herunder jern. Højere vægtøgning anbefales også for flerfoldsgraviditet. Institute of Medicine anbefaler, at kvinder, der bærer tvillinger, der har en normal BMI bør vinde mellem 37 og 54, pounds. De, der er overvægtige, bør vinde 31-50 pounds, og overvægtige kvinder bør vinde 25-42 pounds.Hyppigere prænatal besøg
Multiple graviditeten øger risikoen for komplikationer. Hyppigere besøg kan hjælpe med at opdage komplikationer tidligt nok for en effektiv behandling eller ledelse. Moderens ernæringstilstand og vægt bør også overvåges mere nøje.Henvisninger
Henvisning til en maternel-føtal medicin specialist, der kaldes en perinatologist for særlig afprøvning eller ultralyd evalueringer, og for at koordinere pleje af komplikationer, kan være nødvendig.Øget hvile
Nogle kvinder kan også være nødvendigt sengeleje - enten hjemme eller på hospitalet, afhængigt af graviditet komplikationer eller antallet af fostre. Højere ordens flere graviditeter ofte kræver sengeleje begynder i midten af andet trimester. Forebyggende sengeleje har ikke vist sig at forebygge for tidlig fødsel i flerfoldsgraviditet.Moder og foster test
Testning kan være nødvendige for at overvåge sundheden af fostrene, især hvis der er graviditet komplikationer.Tokolytisk medicin
Tokolytiske medicin kan gives, hvis tidlig fødsel sker, for at hjælpe langsom eller stoppe sammentrækninger. Disse kan gives oralt, i en injektion, eller intravenøst. Tokolytiske medicin ofte anvendes omfatter magnesiumsulfat.Kortikosteroid medicin
Kan gives kortikosteroid medicin for at hjælpe modne lungerne af fosteret. Lung umodenhed er et stort problem for tidligt fødte børn.Cervikal cerclage
Cerclage (en procedure, der anvendes til at sy den cervikale åbning) anvendes til kvinder med en inkompetent livmoderhalsen. Dette er en sygdom, hvor livmoderhalsen er fysisk svage og ude af stand til at blive lukket under graviditet. Nogle kvinder med højere orden multipla kan kræve cerclage tidligt i graviditeten.
Hvordan flere graviditeter leveret?
Levering af multipla afhænger af mange faktorer, herunder de føtale positioner, gestationsalder og sundhed mor og fostre. Generelt i tvillinger, hvis begge fostre er i toppunktet (hoved-ned) og der er ingen andre komplikationer, er det muligt en vaginal fødsel. Hvis den første fosteret er toppunkt, men den anden ikke er det første fosteret kan leveres vaginalt, så den anden er enten drejes til toppunktet position eller leveret bundstykket (balder præsenteres først). Disse procedurer kan øge risikoen for problemer såsom diskusprolaps ledning (når ledningen glider ned gennem livmoderhalsen åbning). Emergency kejsersnit fødsel af det andet foster kan blive nødvendigt. Normalt, hvis den første fosteret ikke toppunkt er både babyer leveret af kejsersnit. De fleste trillinger og andre højere orden multipla er født ved kejsersnit.
Vaginal levering kan finde sted i en operationsstue på grund af de større risiko for komplikationer under fødslen og behovet for kejsersnit. kejsersnit levering er normalt nødvendig for fostre, der er i unormale stillinger, for visse medicinske sygdomme hos moderen og for fosteret.
