Tusgen

Kejsersnit

(Kejsersnit, C-sektion, kejsersnit fødsel)

Procedure

Hvad er et kejsersnit?

Kejsersnit (også kaldet et kejsersnit eller C-sektion) er den kirurgiske levering af en baby med et snit gennem moderens mave og livmoder. Denne procedure udføres, når det er bestemt til at være en mere sikker metode end en vaginal fødsel for moderen, barnet, eller begge dele.

I et kejsersnit er et snit i huden og ind i livmoderen ved den nedre del af moderens mave. Snittet i huden, kan være lodret (i længderetningen) eller tværgående (vandret), og snittet i livmoderen kan være lodret eller tværgående.

En tværgående snit strækker sig over skambenet hårgrænsen, mens en lodret snit strækker sig fra navlen til skambenet hårgrænsen. En tværgående livmoder indsnit bruges oftest, fordi det heler godt, og der er mindre blødning. Tværgående uterine indsnit også øge chancen for vaginal fødsel i en fremtidig graviditet. Imidlertid er den type indsnit bestemmes af sygdomme hos moderen og fosteret.

Årsager til den procedure,

Hvis en kvinde ikke er i stand til at levere vaginalt, er fosteret leveret kirurgisk ved at udføre en kejsersnit. Nogle kejsersnit leverancer er planlagt og planlagt i overensstemmelse hermed, mens andre kan udføres som følge af komplikationer, der opstår i løbet af arbejdskraft.

Der er flere sygdomme, der kan gøre en kejsersnit mere sandsynligt. Disse indbefatter, men er ikke begrænset til, følgende:

  • unormal fostrets hjertefrekvens - Den fostrets hjertefrekvens under arbejdskraft er en god indikator for, hvor godt fosteret er håndtering af sammentrækninger af arbejdskraft. Hjertefrekvensen normalt overvåges elektronisk under fødslen, med det normale område varierende mellem 120-160 slag i minuttet. Hvis fosterets hjertefrekvens indikerer et problem, kan umiddelbart iværksætte foranstaltninger, såsom at give moderen ilt, øge væsker og ændre moderens position. En kejsersnit kan være nødvendig.

  • unormal position af fosteret under fødslen - Den normale position for fosteret under fødslen er head-nedad mod moderens ryg. Men nogle gange er et foster ikke er i den rigtige position, hvilket gør levering vanskeligere gennem fødselskanalen.

  • arbejdskraft, der undlader at gøre fremskridt eller ikke fremskridt normalt

  • baby er for stor til at blive leveret vaginalt

  • placentale komplikationer (f.eks placenta previa, hvor moderkagen blokerer livmoderhalsen og præsenterer risikoen for at blive løsrevet tidligt fra fosteret)

  • visse mødre medicinske sygdomme (fx diabetes, højt blodtryk, eller human immundefekt virus [ HIV ] infektion)

  • aktive herpes læsioner i moderens vagina eller livmoderhalsen

  • tvillinger eller andre multipla

  • tidligere kejsersnit

Der kan være andre årsager til din læge til at anbefale et kejsersnit levering.

Risici i proceduren

Som med ethvert kirurgisk indgreb, kan der opstå komplikationer. Nogle mulige komplikationer af kejsersnit kan omfatte, men er ikke begrænset til, følgende:

  • blødning

  • unormal adskillelse af moderkagen, især hos kvinder med tidligere kejsersnit

  • skade på blære eller tarm

  • infektion i livmoderen

  • sårinfektion

  • vandladningsbesvær og / eller urinvejsinfektion

  • forsinket tilbagevenden tarmfunktion

  • blodpropper

En kvinde måske eller måske ikke være i stand til at have en vaginal fødsel med en fremtidig graviditet, kaldes en vaginal fødsel efter kejsersnit (VBAC). Afhængigt af typen af ​​uterin snit anvendes til kejsersnit fødsel, arret ikke være stærk nok til at holde sammen under arbejdskraft sammentrækninger.

Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.

Før proceduren

  • Din læge vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have om proceduren.

  • Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at gøre proceduren. Læs formularen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis noget ikke er klar. Hvis du ønsker at have en aflukning af æggelederne (en permanent metode til svangerskabsforebyggelse, hvor æggelederne skæres, ætses eller stribede at forhindre ægget i at blive transporteret til livmoderen) som en del af din operation, skal du underskrive en samtykkeerklæring for denne procedure.

  • Du vil blive spurgt, når du sidst har haft noget at spise eller drikke. Hvis dit kejsersnit er en planlagt procedure og kræver generel, spinal eller epidural anæstesi, vil du blive bedt om at hurtigt i otte timer før proceduren, som regel efter midnat.

  • Informer din læge, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for noget medicin, latex, jod, tape og bedøvende midler (lokale og generelle).

  • Informer din læge om al medicin (receptpligtig og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, som du tager.

  • Informer din læge, hvis du har en historie af blødningsforstyrrelser eller hvis du tager nogen antikoagulant (blodfortyndende) medicin, aspirin, eller andre medikamenter, der påvirker blodets evne til at størkne. Det kan være nødvendigt for dig at stoppe disse medikamenter forud for proceduren.

  • Du kan gives medicin for at mindske syre i din mave og hjælpe tørre sekret i munden og luftrøret.

  • Området omkring operationsstedet kan være barberet.

  • Planlæg at have nogen at bo med dig efter et kejsersnit levering. Du kan have smerter i de første par dage, og får brug for hjælp med barnet.

  • Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.

Under proceduren

Et kejsersnit kan udføres i en operationsstue eller en udpeget fødestuen. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.

I de fleste tilfælde vil du være vågen for en kejsersnit. Kun i sjældne situationer vil en mor kræver generel anæstesi (du vil være i søvn) for denne type fødsel. De fleste kejsersnit leverancer i dag udføres med en regional anæstesi som en epidural eller spinal. Med disse typer af anæstesi, vil du have noget følelse fra din talje ned, og du vil være vågen og i stand til at høre og se din baby, så snart han / hun er født.

Generelt et kejsersnit følger denne proces:

  1. Du vil blive bedt om at klæde sig helt og sat på et hospital kjole.

  2. Du vil blive placeret på et operationsbord eller undersøgelse bordet.

  3. Et urinkateter kan indsættes, hvis det ikke blev indsat før kommer til operationsstuen.

  4. En intravenøs (IV) linje kan være startet i din arm eller hånd.

  5. Af sikkerhedsmæssige årsager vil remme placeres over dine ben til at sikre din position på bordet.

  6. Hår omkring operationsstedet kan blive klippet eller barberet, og huden vil blive renset med en antiseptisk løsning.

  7. Din mave vil blive draperet med sterilt materiale. En drapere vil også blive lagt over brystet til at screene operationsstedet.

  8. Anesthesiologist vil løbende overvåge din puls, blodtryk, vejrtrækning, og blod ilt niveau under proceduren.

  9. Når bedøvelsen er trådt i kraft, vil en abdominal incision foretages over skambenet, enten tværgående eller lodret. Du kan høre lyden af ​​en elektrokauterisation maskine, der bruges til at forsegle blødning.

  10. Dybere snit vil blive foretaget gennem væv og muskler, indtil livmodervæggen er nået. En endelig snit vil blive foretaget i livmoderen. Dette snit er enten tværgående eller lodret.

  11. Fosterhinden vil blive åbnet, og barnet vil blive leveret gennem åbningen. Du kan føle et vist pres og / eller en udtrækningsfølelsen.

  12. Navlestrengen vil blive skåret.

  13. Medicin til at hjælpe livmoderen kontrakten og bortvise moderkagen vil blive givet i din IV.

  14. Placenta vil blive fjernet.

  15. Livmoderen vil blive undersøgt for eventuelle tårer eller rester af moderkagen.

  16. Suturer vil blive anvendt til at lukke snittet i livmoderens muskulatur og livmoderen blive flyttet i bækkenhulen.

  17. Muskel og væv lag vil blive lukket med suturer og huden indsnittet lukkes med suturer eller kirurgiske hæfteklammer.

  18. En steril bandage / forbinding vil blive anvendt.

Efter proceduren

På hospitalet:

Du vil blive taget til opvågningsstuen til observation. Sygeplejersker vil overvåge dit blodtryk, vejrtrækning, puls, blødning, og fastheden af ​​din livmoder.

Normalt kan dit barn blive bragt til dig, mens du er i bedring område efter operationen. I nogle tilfælde vil babyer født ved kejsersnit først skal overvåges i børnehaven for en kort tid. Amning kan begynde i aflåst område, lige som med en vaginal fødsel.

Efter omkring en til to timer i recovery-området, vil du blive flyttet til dit værelse for resten af ​​dit hospitalsophold.

Som din bedøvelsen aftager, kan du modtage smertestillende medicin efter behov, enten af ​​en sygeplejerske eller ved at administrere det selv gennem en anordning er tilsluttet din intravenøs linje. I nogle tilfælde kan smertestillende medicin gives gennem epidural kateter, indtil den fjernes.

Ud over den ømhed i maven, kan du også have gas smerter som tarmkanalen begynder at arbejde igen efter operationen. Du vil blive opfordret til at komme ud af sengen. Flytte rundt og gå er nyttige i at lindre gas smerter. Din læge kan også anbefale medicin for dette. Du kan også føle nogle uteruskontraktioner kaldes efter-smerter i et par dage. Livmoderen fortsætter med at trække sig sammen og bliver mindre over flere uger.

Din urinkateter fjernes sædvanligvis ved den næste dag efter operationen.

Afhængig af din situation, kan du få væsker til at drikke et par timer efter operationen. Din kost kan gradvist avancerede til mere fast føde som tolereres.

Du kan gives antibiotika i din IV, mens på hospitalet, og en recept for at fortsætte antibiotika derhjemme.

Derhjemme:

Du bliver nødt til at bære en sanitære pad for blødning. Det er normalt at have vaginal blødning i flere dage efter fødslen, efterfulgt af en udledning, der skifter fra mørkerød / brun til en lysere farve over flere uger.

Du bør ikke douche, bruge tamponer eller have samleje indtil det tidspunkt, som anbefales af din læge. Du kan også have andre begrænsninger på din aktivitet, herunder ingen anstrengende aktivitet, kørsel, eller tunge løft.

Tag en smertestillende som anbefalet af din læge. Aspirin eller visse andre smertestillende medicin kan øge risikoen for blødning. Vær sikker på at tage kun anbefalede medicin.

Ordninger vil blive lavet til et opfølgende besøg med din læge, som regel to til tre uger efter indgrebet.

Informer din læge, hvis du har nogen af ​​følgende:

  • kraftig blødning

  • ildelugtende afløb fra din vagina

  • feber og / eller kuldegysninger

  • svære mavesmerter

  • øget smerte, rødme, hævelse eller blødning eller anden dræning fra incisionssted

  • smerter i benene

Din læge kan give dig yderligere eller alternative instruktioner efter den procedure, afhængigt af din særlige situation.

Online ressourcer

Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din læge med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.

Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse web-steder, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.

European College of fødselslæger og gynækologer

National Institutes of Health (NIH)

National Library of Medicine

National kvinders sundhed informationscenter