Generel information om barndommen hjernestamme gliom
Barndom hjernestamme gliom er en sygdom, hvor godartede (noncancer) eller ondartet (kræft) celler form i væv af hjernestammen.
Hjernestammen er den del af hjernen forbundet med rygmarven. Det er placeret i den nederste del af hjernen, lige over nakken. Hjernestammen er den del af hjernen, der styrer vejrtrækning, puls og nerver og muskler, der anvendes i at se, høre, gå, tale og spise. De fleste barndom hjernestammen gliomer er pontinegliomas, som udgør en del af hjernestammen kaldet pons.
Selvom kræft er sjælden hos børn, hjernetumorer er den mest almindelige form for kræft hos børn end leukæmi eller lymfom.
Dette resumé henviser til behandling af primære hjernetumorer (tumorer, der begynder i hjernen). Behandling af metastatisk hjernetumorer, der er tumorer dannet af kræftceller, der begynder i andre dele af kroppen og bredte sig til hjernen, er ikke omtalt i denne oversigt. Hjernetumorer kan forekomme hos både børn og voksne, men kan behandling til børn være anderledes end behandling til voksne. Se følgende PDQ behandling resuméer for mere information:
Årsag til de fleste barndom hjernetumorer er ukendt.
Symptomerne på barndommen hjernestamme gliom varierer og afhænger ofte af barnets alder og hvor svulsten er placeret.
De følgende symptomer og andre kan være forårsaget af en hjernestamme gliom. Andre sygdomme kan forårsage de samme symptomer. En læge bør høres, hvis nogen af disse problemer opstår:
Tab af balance og besvær med at gå.
Vision og høreproblemer.
Morgen hovedpine eller hovedpine, der går væk efter opkastning.
Kvalme og opkastning.
Usædvanlige søvnighed eller ændring i energi-niveau.
Test, der undersøger hjernen bruges til at opdage (finde) barndom hjernestamme gliom.
Følgende test og procedurer kan anvendes:
CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gør en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen, taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. En farve kan injiceres i en vene eller sluges for at hjælpe de organer eller væv dukke op mere klart. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb tomografi, eller edb-aksial tomografi.
MRI (magnetic resonance imaging) med gadolinium: En procedure, der bruger en magnet, radiobølger, og en computer til at gøre en række detaljerede billeder af områder inde i hjernen og rygmarven. Et stof kaldet gadolinium injiceres i en vene. Gadolinium indsamler omkring kræftcellerne, så de viser op lysere i billedet. Denne procedure kaldes også kernemagnetisk resonans (NMRI).
Nogle barndommen hjernestammen gliomer er diagnosticeret og fjernet i kirurgi.
Hvis tumoren ikke har spredt sig vidt omkring i hjernestammen, kan en biopsi gøres ved at fjerne en del af kraniet og ved hjælp af en nål til at fjerne en prøve af hjernevæv. En patolog synspunkter vævet under et mikroskop for at lede efter kræftceller. Hvis der findes kræftceller, vil lægen fjerne så meget tumor så sikkert muligt under den samme operation.
Visse faktorer påvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder.
Prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder afhænger af:
Typen af hjernestamme gliom.
Hvis tumoren er fundet i hjernen, og hvis det har spredt i hjernestammen.
Hvorvidt barnet har en sygdom kaldet neurofibromatosis type 1.
Om svulsten netop er blevet diagnosticeret eller har gentaget sig (kommer tilbage).
Stadier af barndommen hjernestamme gliom
Planen for kræftbehandling afhænger af, om tumoren er i et område af hjernen eller har spredt sig over hele hjernen.
Iscenesættelse er processen bruges til at finde ud af hvor meget kræft der er, og om kræften har spredt sig. Det er vigtigt at kende fase med henblik på at planlægge behandling.
Der er ingen standard iscenesættelse system til barndommen hjernestamme gliom. I stedet plan for kræftbehandlingen afhænger af, om tumoren er diffuse (spredt over hele hjernen) eller fokal (i et område af hjernen):
Diffus iboende pontine gliom er en tumor, der har spredt sig bredt i hele hjernestammen. En biopsi er normalt ikke gjort for denne type hjernestamme gliom, og det kan ikke fjernes ved kirurgi. En diffus iboende pontine gliom er normalt diagnosticeres ved hjælp af billeddiagnostiske undersøgelser.
Focal eller lav gliom er en tumor, der er i et område af hjernestammen. En biopsi kan udføres, og tumoren fjernes under den samme operation.
Der er tre måder at kræft spreder i kroppen.
De tre måder at kræft spreder i kroppen er:
Gennem væv. Kræft invaderer omgivende normale væv.
Gennem lymfesystemet. Kræft invaderer lymfesystemet og bevæger sig gennem lymfekar til andre steder i kroppen.
Gennem blod. Kræft invaderer vener og kapillærer og bevæger sig gennem blodet til andre steder i kroppen.
Når kræftceller bryde væk fra den primære (original) tumor og rejser gennem lymfen eller blodet til andre steder i kroppen, kan en anden (sekundær) tumor dannes. Denne proces kaldes metastase. Det sekundære (metastatiske) tumorer er den samme type af cancer, som den primære tumor. For eksempel, hvis brystkræft spredes til knoglerne, er cancercellerne i knoglerne er faktisk brystcancerceller. Sygdommen er metastatisk brystkræft, ikke knoglekræft.
Oplysningerne fra test og procedurer gøres for at opdage (finde) barndom hjernestamme gliom bruges til at planlægge kræftbehandling.
Nogle af de test, der anvendes til påvisning af barndommen hjernestammen gliom gentages, hvis tumoren fjernes ved kirurgi. (Se Generelle oplysninger afsnit.) Dette er for at finde ud af hvor meget tumor tilbage efter kirurgi og planlægge yderligere behandling.
Tilbagevendende barndom hjernestamme gliom
Tilbagevendende barndom hjernestamme gliom er en tumor, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. Hvis barndommen hjernestamme gliom igen, kan den gøre det mange år efter første behandling. Tumoren kan komme tilbage i hjernen eller i andre dele af det centrale nervesystem.
Behandlingsform oversigt
Der findes forskellige typer af behandling for børn med hjernestamme gliom.
Forskellige typer af behandling er til rådighed for børn med hjernestamme gliom. Nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprøvet i kliniske forsøg. En behandling klinisk forsøg er en undersøgelse har til formål at bidrage til at forbedre de nuværende behandlinger eller få oplysninger om nye behandlinger til patienter med kræft. Når kliniske forsøg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling.
Fordi kræft hos børn er sjældne, skal deltage i et klinisk forsøg overvejes. Nogle kliniske forsøg er kun åben for patienter, der ikke har påbegyndt behandling.
Børn med hjernestamme gliom bør have deres behandling planlagt af et team af sundhedspersonale, der er eksperter i behandling af barndom hjernetumorer.
Behandling vil blive overvåget af en pediatriconcologist, en læge, der har specialiseret sig i behandling af børn med kræft. De pædiatriske onkolog arbejder med andre pædiatriske sundhedspersonale, der er eksperter i behandling af børn med hjernesvulster og der specialiserer sig i visse områder af medicin. Disse kan omfatte følgende specialister:
Neurokirurg.
Neuropatolog.
Strålingsonkolog.
Neuro-onkolog.
Neurolog.
Rehabilitering specialist.
Neuroradiologist.
Endokrinolog.
Psykolog.
Barndom hjerne og rygmarv tumorer kan give symptomer, der begynder før diagnose og fortsætte i måneder eller år.
Barndom hjerne og spinal cordtumors kan give symptomer, der fortsætter i måneder eller år. Symptomer forårsaget af tumoren kan begynde før diagnosen. Symptomer forårsaget af behandling kan begynde under behandlingen eller lige efter.
Nogle kræftbehandling give bivirkninger måneder eller år efter behandlingen er afsluttet.
Disse kaldes senfølger. Senfølger kan omfatte følgende:
Fysiske problemer.
Ændringer i humør, følelser, tænkning, læring, eller hukommelse.
Second kræftformer (nye typer af kræft).
Nogle senfølger kan behandles eller kontrolleres. Det er vigtigt at tale med dit barns læge om den effekt kræftbehandling kan have på dit barn. (Se PDQ resumé Senere virkninger af behandling for kræft hos børn for mere information).
Fem typer af standard behandling er anvendt:
Kirurgi
Kirurgi bruges til at diagnosticere og behandle barndom hjernestammen gliom som drøftet i den generelle information i denne sammenfatning.
Strålebehandling
Strålebehandling er en kræftbehandling, der bruger høj energi x-stråler eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller eller holde dem i at vokse. Der er to typer af strålebehandling. Ekstern strålebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende stråling mod kræft. Intern strålebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nåle, frø, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nærheden af kræft.
Strålebehandling til hjernen kan påvirke vækst og udvikling i unge børn. Visse måder at give strålebehandling kan hjælpe med at holde stråling fra beskadige raske væv:
Konform strålebehandling anvender en computer til at skabe en 3-D billede af tumoren. Stråleområdet derefter formet til at passe tumoren.
Hyperfraktionerede strålebehandling er en måde at give strålebehandling i mindre end sædvanligt doser to eller tre gange om dagen i stedet for en gang om dagen.
Den måde strålebehandling gives afhænger af den type og stadium af kræft, der behandles. Strålebehandling kan anvendes alene eller som supplement til kemoterapi.
Kemoterapi
Kemoterapi er en kræftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe celler eller ved at standse dem fra at dividere. Når kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan nå kræftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Når kemoterapi er placeret direkte i rygsøjlen, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer kræftceller i disse områder (regional kemoterapi). Den måde kemoterapi gives afhænger af den type og stadium af kræft, der behandles.
Fordi strålebehandling til hjernen kan påvirke væksten og hjernens udvikling hos små børn, kliniske forsøg studerer måder at bruge kemoterapi at forsinke eller reducere behovet for strålebehandling.
Væskeafledning cerebrospinal
Væskeafledning cerebrospinal er en metode, der anvendes til at dræne væske der er bygget op omkring hjernen og rygmarven. En shunt (lange, tynde rør) er placeret i et hjertekammer (væskefyldt rum) af hjernen og gevind under huden til en anden del af kroppen, sædvanligvis maven. Shunten bærer overskydende væske væk fra hjernen, så det kan absorberes andre steder i kroppen.
Vagtsomme venter
Vagtsomme venter nøje overvågning af en patients sygdom uden at give nogen form for behandling, indtil symptomer opstår eller ændre.
Nye typer af behandling er ved at blive afprøvet i kliniske forsøg.
Dette resumé afsnit beskriver behandlinger, der bliver undersøgt i kliniske forsøg. Det kan ikke nævne alle nye behandling er undersøgt. Oplysninger om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Strålebehandling med radiosensibilisatorer
Radiosensitizers er lægemidler, der gør tumorceller mere følsomme over for strålebehandling. Ved at kombinere strålebehandling med radiosensitizers kan dræbe flere tumorceller.
Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg.
For nogle patienter kan deltage i et klinisk forsøg være den bedste behandling valg. Kliniske forsøg er en del af kræftforskning processen. Kliniske forsøg er gjort for at finde ud af, om nye kræftbehandling er sikre og effektive eller bedre end den normale behandling.
Mange af nutidens standard behandlinger for kræft er baseret på tidligere kliniske forsøg. Patienter, der deltager i et klinisk forsøg kan modtage den normale behandling eller være blandt de første til at modtage en ny behandling.
Patienter, der deltager i kliniske forsøg også bidrage til at forbedre den måde, kræft, vil blive behandlet i fremtiden. Selv når kliniske forsøg ikke fører til effektive nye behandlinger, de ofte besvare vigtige spørgsmål og hjælpe med at flytte forskningen fremad.
Patienter kan indtaste kliniske forsøg før, under eller efter starter deres kræftbehandling.
Nogle kliniske forsøg omfatter kun patienter, der endnu ikke har modtaget behandling. Andre forsøg test behandlinger for patienter, hvis kræft har ikke fået bedre. Der er også kliniske forsøg, der tester nye måder at stoppe kræft fra tilbagevendende (kommer tilbage) eller mindske bivirkninger af kræftbehandling.
Kliniske forsøg finder sted i mange dele af landet. Se behandlingsmuligheder afsnit, der følger links til nuværende behandling kliniske forsøg. Disse er blevet hentet fra NCI kliniske forsøg database.
Kan være behov for opfølgende test.
Nogle af de tests, der blev gjort for at diagnosticere kræft eller at finde ud af den fase af kræft kan gentages. Nogle test vil blive gentaget med henblik på at se, hvor godt behandlingen virker. Beslutninger om, hvorvidt fortsætte, ændre eller stoppe behandlingen kan baseres på resultaterne af disse tests. Dette kaldes re-iscenesættelse.
Nogle af de tests vil fortsat blive gjort fra tid til anden efter behandlingen er afsluttet. Resultaterne af disse tests kan vise, om din sygdom har ændret sig, eller hvis kræften har gentaget sig (kommer tilbage). Disse test kaldes undertiden opfølgning test eller check-ups.
Behandlingsmuligheder for barndommen hjernestamme gliom
Et link til en liste over aktuelle kliniske forsøg er inkluderet for hver behandling sektion. For nogle typer eller stadier af kræft, kan der ikke være nogen forsøg, der er anført. Tal med din læge om kliniske forsøg, der ikke er nævnt her, men kan være det rigtige for dig.
Ubehandlet barndommen hjernestamme gliom
Ubehandlet barndommen hjernestamme gliom er en tumor, for hvilket ingen behandling er givet. Barnet kan have fået medicin eller behandling for at lindre symptomer forårsaget af tumoren.
Standard behandling af diffust iboende pontineglioma er normalt strålebehandling.
Nogle af de behandlinger, der undersøges i kliniske forsøg for diffus iboende pontine gliom omfatter følgende:
Strålebehandling med en strålingssensibilisator.
Kemoterapi gives på samme tid som strålebehandling.
Standard behandling af fokal eller lav gliom kan omfatte følgende:
Kirurgi med eller uden stråleterapi.
Væskeafledning cerebrospinal efterfulgt af vagtsomme venter.
Behandling af hjernestammen gliom hos børn med neurofibromatosis type 1 kan være vagtsomme venter. De tumorer er langsomt voksende i disse børn og måske ikke har behov for særlig behandling i årevis.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med ubehandlet barndom hjernestamme gliom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Tilbagevendende barndom hjernestamme gliom
Behandling af recidiverende barndommen hjernestamme gliom afhænger af typen af tumor, uanset om det kommer tilbage på det sted, hvor den startes eller i en anden del af hjernen, og den type behandling tidligere er givet.
Standard behandling af recidiverende diffust iboende pontineglioma er normalt palliativ behandling, for at lindre symptomerne og forbedre patientens livskvalitet. Patienten kan også behandles i et klinisk forsøg med en ny behandling.
Standard behandling af recidiverende fokal eller lav kvalitet barndom hjernestamme gliom kan omfatte følgende:
Surgery.
Strålebehandling.
Kemoterapi.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med tilbagevendende barndom hjernestamme gliom. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Hvis du vil vide mere om barndommen hjernetumorer
For mere information fra National Cancer Institute om barndommen hjernetumorer, se følgende:
Hvad du behøver at vide om ™ hjernetumorer
Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC)
For mere børnekræft information og andre ressourcer generelle kræft fra National Cancer Institute, se følgende:
Hvad du behøver at vide om ™ Kræft - Et overblik
Barndommen kræftformer
CureSearch - National Childhood Cancer Foundation Børns Oncology Group
Unge og unge voksne med kræft
Unge med kræft: En håndbog for forældre
Omsorg for børn og unge med kræft: Spørgsmål og svar
Forståelse Cancer Serier: Kræft
Iscenesættelse: Spørgsmål og svar
Problemet med Kræft: Støttende og palliativ pleje
Kræft Bibliotek
Information til efterladte / Pårørende / generaladvokater
Få mere information fra NCI
Ring 1-800-4-kræft
For mere information, kan amerikanske indbyggere kalder National Cancer Institute (NCI) Cancer Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237) mandag til fredag fra 9:00 til 04:30 pm En uddannet Cancer Information Specialist er klar til at besvare dine spørgsmål.
Chat online
NCI livehelp ® online chat service giver internetbrugerne mulighed for at chatte online med en Information Specialist. Tjenesten er tilgængelig fra 9:00 til 11:00 Eastern Time, mandag til fredag. Information Specialister kan hjælpe internetbrugere med at finde information om NIC websteder og besvare spørgsmål om kræft.
Skriv til os
For mere information fra NCI, så skriv til denne adresse:
NCI offentlige undersøgelser Office
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Søg NCI hjemmeside
NCI websted giver online adgang til oplysninger om kræft, kliniske forsøg, og andre web-sites og organisationer, der tilbyder støtte og ressourcer til kræftpatienter og deres familier. For en hurtig søgning, kan du bruge søgefeltet i øverste højre hjørne af hver webside. Resultaterne for en bred vifte af søgetermer vil omfatte en liste over "guldkorn", redaktionelt udvalgte websider, der er mest tæt knyttet til søgeordet indtastet.
Der er også mange andre steder at få materiale og oplysninger om kræftbehandling og tjenester. Hospitaler i dit område kan have oplysninger om lokale og regionale instanser, der har oplysninger om økonomi, at komme til og fra behandling, modtager pleje i hjemmet, og beskæftiger sig med problemer i forbindelse med kræftbehandling.
Find publikationer
NCI har brochurer og andre materialer til patienter, sundhedspersonale og offentligheden. Disse publikationer diskutere typer af kræft, metoder til behandling af kræft, coping med kræft, og kliniske forsøg. Nogle publikationer give oplysninger om test for kræft, kræft årsager og forebyggelse, kræft statistik og NIC forskningsaktiviteter. NIC materiale på disse og andre emner kan bestilles online eller udskrives direkte fra NCI Publikationer Locator. Disse materialer kan også bestilles telefonisk fra Kræftens Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237).
Ændringer i denne oversigt (12/18/2008)
De PDQcancer oplysninger resuméer gennemgås regelmæssigt og ajourføres som nye oplysninger bliver tilgængelige. Dette afsnit beskriver de seneste ændringer foretaget i denne sammenfatning, som fra nævnte dato.
Der blev foretaget ændringer dette resumé til at matche dem, der foretages til den sundhedsperson version.
Om PDQ
PDQ er en omfattende kræft database tilgængelig på NIC hjemmeside.
PDQ er National Cancer Institute (NCI) omfattende information kræft database. De fleste af oplysningerne i PDQ er tilgængelig online på NCI websted. PDQ leveres som en tjeneste af NCI. NCI er en del af National Institutes of Health, den føderale regerings omdrejningspunkt for biomedicinsk forskning.
PDQ indeholder kræft oplysninger resuméer.
PDQ Databasen indeholder oversigter over de senest offentliggjorte oplysninger om forebyggelse af kræft, afsløring, genetik, behandling, understøttende pleje, og komplementær og alternativ medicin. De fleste resuméer findes i to versioner. De sundhedsmæssige professionelle versioner give detaljerede oplysninger skrevet i teknisk sprog. Patienten versioner er skrevet i let at forstå, ikke-tekniske sprog. Begge versioner giver aktuelle og præcise kræft information.
PDQ kræft oplysninger resuméer udvikles af kræfteksperter og revideret regelmæssigt.
Redaktionelle Boards bestående af eksperter inden for onkologi og relaterede specialer er ansvarlig for at skrive og vedligeholde kræft oplysninger resuméer. De resuméer gennemgås regelmæssigt, og der foretages ændringer som nye oplysninger bliver tilgængelige. Datoen på hver summary ("Dato for sidste ændring") angiver tidspunktet for den seneste ændring.
PDQ indeholder også oplysninger om kliniske forsøg.
Et klinisk forsøg er en undersøgelse for at besvare et videnskabeligt spørgsmål, såsom hvorvidt en behandling er bedre end en anden. Forsøg er baseret på tidligere undersøgelser, og hvad man har lært i laboratoriet. Hvert forsøg besvarer visse videnskabelige spørgsmål for at finde nye og bedre måder at hjælpe kræftpatienter. Under behandling kliniske forsøg, er oplysninger, der indsamles om virkningerne af en ny behandling, og hvor godt det virker. Hvis et klinisk forsøg viser, at en ny behandling er bedre end én i øjeblikket anvendes, kan den nye behandling bliver "standard". I Europa er omkring to tredjedele af børn med kræft behandles i et klinisk forsøg på et tidspunkt i deres sygdom.
Listings af kliniske forsøg er inkluderet i PDQ og findes online på NCI websted. Beskrivelser af forsøgene er tilgængelige i sundhedsfaglige og patient versioner. For yderligere hjælp med at finde en børnekræft klinisk forsøg, kalder Kræftens Information Service på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237).
PDQ Databasen indeholder lister af grupper, der er specialiseret i kliniske forsøg.
Børnenes Oncology Group (COG) er den vigtigste gruppe, der arrangerer kliniske forsøg for barndommen kræftformer i Europa. Oplysninger om kontakt til COG er tilgængelig på NCI websted eller fra Cancer Information Service på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237).
