Generel information om barndommen ependymoma
Barndommen ependymoma er en sygdom, hvor ondartet (kræft) celler form i væv i hjernen og rygmarven.
Hjernen styrer vitale funktioner såsom hukommelse og indlæring, sanserne (hørelse, syn, lugt, smag, og berøring), og følelser. Rygmarven består af bundter af nervefibers der forbinder hjernen med nerver i de fleste dele af kroppen.
Omkring 1 ud af 11 barndom hjernetumorer er ependymomas. Selvom kræft er sjælden hos børn, hjernetumorer er den mest almindelige type af barndommen, bortset fra cancer leukæmi og lymfom.
Dette resumé henviser til behandling af primære hjernetumorer (tumorer, der begynder i hjernen). Behandling af metastatisk hjernetumorer, der er tumorer dannet af kræftceller, der begynder i andre dele af kroppen og bredte sig til hjernen, er ikke omtalt i denne oversigt.
Der er mange forskellige typer af hjernetumorer. Hjernetumorer kan forekomme hos både børn og voksne, men kan behandling til børn være anderledes end behandling til voksne. Se følgende PDQ resuméer for mere information:
Årsag til de fleste barndom hjernetumorer er ukendt.
Symptomerne på barndommen ependymoma varierer og afhænger ofte af barnets alder og hvor svulsten er placeret.
De følgende symptomer og andre kan være forårsaget af barndommen ependymoma. Andre sygdomme kan forårsage de samme symptomer. En læge bør høres, hvis nogen af disse problemer opstår:
Hyppig hovedpine.
Anfald.
Hyppig kvalme og opkastning.
Tab af balance eller besvær med at gå.
Test, der undersøger hjernen og rygmarven anvendes til at opdage (finde) barndom ependymoma.
Følgende test og procedurer kan anvendes:
CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gør en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen, taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. En farve kan injiceres i en vene eller sluges for at hjælpe de organer eller væv dukke op mere klart. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb tomografi, eller edb-aksial tomografi.
MRI (magnetic resonance imaging) med gadolinium: En procedure, der bruger en magnet, radiobølger, og en computer til at gøre en række detaljerede billeder af områder inde i hjernen og rygmarven. Et stof kaldet gadolinium injiceres i patienten gennem en vene. Gadolinium indsamler omkring kræftcellerne, så de viser op lysere i billedet. Denne procedure kaldes også kernemagnetisk resonans (NMRI).
Barndom ependymoma er diagnosticeret og fjernet i kirurgi.
Hvis der er mistanke om en hjernesvulst, er en biopsi gøres ved at fjerne en del af kraniet og bruge en nål til at fjerne en prøve af hjernevæv. En patolog synspunkter vævet under et mikroskop for at lede efter kræftceller. Hvis der findes kræftceller, vil lægen fjerne så meget tumor så sikkert muligt under den samme operation.
Visse faktorer påvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder.
Prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder afhænger af:
Uanset om kræftceller tilbage efter operationen.
Den type ependymoma og hvor det er fundet i hjernen.
Alderen på barnet, når tumor er diagnosticeret.
Om kræften har spredt sig til andre dele af centralnervesystemet, såsom hjernehinden (membraner dækker hjernen) og rygmarven.
Om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, såsom knogle-eller lunge.
Om svulsten netop er blevet diagnosticeret eller har gentaget sig (kommer tilbage).
Stadier af barndommen ependymoma
Det område, hvor tumoren er fundet og barnets alder anvendes i stedet for en mellemstation til at planlægge behandling af kræft.
Iscenesættelse er processen bruges til at finde ud af hvor meget kræft der er, og om kræften har spredt sig. Det er vigtigt at kende fase med henblik på at planlægge behandling.
Der er ingen standard iscenesættelse system til barndommen ependymoma. I stedet planen for kræftbehandling efter operationen afhænger af følgende:
Hvorvidt nogen kræftceller tilbage efter operationen.
Om kræften har spredt sig til andre dele af hjernen eller rygmarven.
Alderen på barnet.
Der er tre måder at kræft spreder i kroppen.
De tre måder at kræft spreder i kroppen er:
Gennem væv. Kræft invaderer omgivende normale væv.
Gennem lymfesystemet. Kræft invaderer lymfesystemet og bevæger sig gennem lymfekar til andre steder i kroppen.
Gennem blod. Kræft invaderer vener og kapillærer og bevæger sig gennem blodet til andre steder i kroppen.
Når kræftceller bryde væk fra den primære (original) tumor og rejser gennem lymfen eller blodet til andre steder i kroppen, kan en anden (sekundær) tumor dannes. Denne proces kaldes metastase. Det sekundære (metastatiske) tumorer er den samme type af cancer, som den primære tumor. For eksempel, hvis brystkræft spredes til knoglerne, er cancercellerne i knoglerne er faktisk brystcancerceller. Sygdommen er metastatisk brystkræft, ikke knoglekræft.
Oplysningerne fra test og procedurer gøres for at opdage (finde) barndom ependymoma bruges til at planlægge kræftbehandling.
Nogle af de test, der anvendes til påvisning af barndommen ependymoma gentages efter tumoren fjernes ved kirurgi. (Se Generelle oplysninger afsnit.) Dette er for at finde ud af hvor meget tumor tilbage efter operationen. En anden procedure, der kan gøres for at finde ud af, om kræften har spredt sig, er en lumbalpunktur. En lumbalpunktur er en procedure, der anvendes til at indsamle cerebrospinalvæske fra rygsøjlen. Dette gøres ved at placere en nål i rygsøjlen. Denne procedure kaldes også en LP eller Spinal Tap.
Tilbagevendende barndom ependymoma
Tilbagevendende barndom ependymoma er en tumor, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. Barndom ependymoma almindeligvis opstår igen, som regel på den oprindelige kræft site. Den tumor kan komme tilbage så længe som 15 år eller mere efter den indledende behandling.
Behandlingsform oversigt
Der findes forskellige typer af behandling for børn med ependymoma.
Forskellige typer af behandling er til rådighed for børn med ependymoma. Nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprøvet i kliniske forsøg. En behandling klinisk forsøg er en undersøgelse har til formål at bidrage til at forbedre de nuværende behandlinger eller få oplysninger om nye behandlinger til patienter med kræft. Når kliniske forsøg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling.
Fordi kræft hos børn er sjældne, skal deltage i et klinisk forsøg overvejes. Nogle kliniske forsøg er kun åben for patienter, der ikke har påbegyndt behandling.
Børn med ependymoma bør have deres behandling planlagt af et team af sundhedspersonale, der er eksperter i behandling af barndom hjernetumorer.
Behandling vil blive overvåget af en pediatriconcologist, en læge, der har specialiseret sig i behandling af børn med kræft. De pædiatriske onkolog arbejder med andre pædiatriske sundhedspersonale, der er eksperter i behandling af børn med hjernesvulster og der specialiserer sig i visse områder af medicin. Disse kan omfatte følgende specialister:
Neurokirurg.
Neurolog.
Neuropatolog.
Neuroradiologist.
Rehabilitering specialist.
Strålingsonkolog.
Medicinsk onkolog.
Endokrinolog.
Psykolog.
Barndom hjerne og rygmarv tumorer kan give symptomer, der begynder før diagnose og fortsætte i måneder eller år.
Barndom hjerne og spinal cordtumors kan give symptomer, der fortsætter i måneder eller år. Symptomer forårsaget af tumoren kan begynde før diagnosen. Symptomer forårsaget af behandling kan begynde under behandlingen eller lige efter.
Nogle kræftbehandling give bivirkninger måneder eller år efter behandlingen er afsluttet.
Disse kaldes senfølger. Senfølger af kræftbehandling kan omfatte følgende:
Fysiske problemer.
Ændringer i humør, følelser, tænkning, læring, eller hukommelse.
Second kræftformer (nye typer af kræft).
Nogle senfølger kan behandles eller kontrolleres. Det er vigtigt at tale med dit barns læge om den effekt kræftbehandling kan have på dit barn. (Se PDQ resumé Senere virkninger af behandling for kræft hos børn for mere information).
Tre typer af standard behandling er anvendt:
Kirurgi
Kirurgi bruges til at diagnosticere og behandle barndom ependymoma som beskrevet i den generelle information i denne sammenfatning.
Strålebehandling
Strålebehandling er en kræftbehandling, der bruger høj energi x-stråler eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller eller holde dem i at vokse. Der er to typer af strålebehandling. Ekstern strålebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende stråling mod kræft. Intern strålebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nåle, frø, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nærheden af kræft. Den måde strålebehandling gives afhænger af den type og stadium af kræft, der behandles.
Visse måder at give strålebehandling kan hjælpe med at holde stråling væk fra raske væv:
Konform strålebehandling anvender en computer til at skabe en 3-D billede af tumoren. Stråleområdet er formet til at passe til tumoren.
Stereotaktisk strålebehandling bruger et hoved ramme fastgjort til kraniet til at sigte stråling bjælker direkte på tumoren.
Strålebehandling til hjernen kan påvirke vækst og udvikling hos små børn og ikke er standard behandling for børn yngre end 3 år. Af denne grund er terapi konform stråling, der begrænser skader på sundt hjernevæv blev undersøgt hos spædbørn og børn med ependymoma.
Skader på hjernen hos små børn behandlet for ependymoma er ikke altid på grund af virkningerne af strålebehandling. For eksempel, når hydrocephalus (unormal ophobning af væske i hjernen) er fundet på diagnose, er det forbundet med lavere intelligence prøveresultater efter operation og før strålebehandling.
Kemoterapi
Kemoterapi er en kræftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe celler eller ved at standse dem fra at dividere. Når kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan nå kræftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Når kemoterapi er placeret direkte i rygsøjlen, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer kræftceller i disse områder (regional kemoterapi). Den måde kemoterapi gives afhænger af den type og stadium af kræft, der behandles.
Nye typer af behandling er ved at blive afprøvet i kliniske forsøg.
Oplysninger om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg.
For nogle patienter kan deltage i et klinisk forsøg være den bedste behandling valg. Kliniske forsøg er en del af kræftforskning processen. Kliniske forsøg er gjort for at finde ud af, om nye kræftbehandling er sikre og effektive eller bedre end den normale behandling.
Mange af nutidens standard behandlinger for kræft er baseret på tidligere kliniske forsøg. Patienter, der deltager i et klinisk forsøg kan modtage den normale behandling eller være blandt de første til at modtage en ny behandling.
Patienter, der deltager i kliniske forsøg også bidrage til at forbedre den måde, kræft, vil blive behandlet i fremtiden. Selv når kliniske forsøg ikke fører til effektive nye behandlinger, de ofte besvare vigtige spørgsmål og hjælpe med at flytte forskningen fremad.
Patienter kan indtaste kliniske forsøg før, under eller efter starter deres kræftbehandling.
Nogle kliniske forsøg omfatter kun patienter, der endnu ikke har modtaget behandling. Andre forsøg test behandlinger for patienter, hvis kræft har ikke fået bedre. Der er også kliniske forsøg, der tester nye måder at stoppe kræft fra tilbagevendende (kommer tilbage) eller mindske bivirkninger af kræftbehandling.
Kliniske forsøg finder sted i mange dele af landet. Se behandlingsmuligheder afsnit, der følger links til nuværende behandling kliniske forsøg. Disse er blevet hentet fra NCI kliniske forsøg database.
Kan være behov for opfølgende test.
Nogle af de tests, der blev gjort for at diagnosticere kræft eller at finde ud af den fase af kræft kan gentages. Nogle test vil blive gentaget med henblik på at se, hvor godt behandlingen virker. Beslutninger om, hvorvidt fortsætte, ændre eller stoppe behandlingen kan baseres på resultaterne af disse tests. Dette kaldes re-iscenesættelse.
Nogle af de tests vil fortsat blive gjort fra tid til anden efter behandlingen er afsluttet. Resultaterne af disse tests kan vise, om din sygdom har ændret sig, eller hvis kræften har gentaget sig (kommer tilbage). Disse test kaldes undertiden opfølgning test eller check-ups.
Behandlingsmuligheder for barndommen ependymoma
Et link til en liste over aktuelle kliniske forsøg er inkluderet for hver behandling sektion. For nogle typer eller stadier af kræft, kan der ikke være nogen forsøg, der er anført. Tal med din læge om kliniske forsøg, der ikke er nævnt her, men kan være det rigtige for dig.
Nyligt diagnosticeret barndom ependymoma
Nydiagnosticeret barndommen ependymoma er en tumor, der ikke er blevet behandlet. Patienten kan have modtaget medicin eller behandling, og til at lindre symptomer forårsaget af tumoren.
Initial behandling for nyligt diagnosticeret barndom ependymoma er normalt kirurgi, med eller uden yderligere behandling.
Efter operationen, behandling afhænger af barnets alder, mængden af tumor, der blev fjernet, og om cancercells har spredt sig til andre dele af centralnervesystemet.
Når tumoren fjernes fuldstændigt ved kirurgi og cancerceller har ikke spredes inden for det centrale nervesystem, kan behandlingen omfatte følgende:
Strålebehandling til svulsten seng (hvor tumoren var før det blev fjernet), for børn i alderen 3 år eller ældre.
Et klinisk forsøg med vagtsomme venter, for børn i alderen 1 år eller ældre.
Et klinisk forsøg med konform strålebehandling.
Et klinisk forsøg med kemoterapi med eller uden strålebehandling.
Når en del af tumoren fortsat efter operationen, men kræftcellerne har ikke spredes inden for det centrale nervesystem, kan behandlingen omfatte følgende:
Anden-se operation.
Strålebehandling til svulsten sengen, for børn i alderen 3 år eller ældre.
Et klinisk forsøg med kemoterapi efterfulgt af anden-look kirurgi og konform strålebehandling, for børn i alderen 1 år eller ældre.
Når kræftcellerne har spredt sig i centralnervesystemet, kan behandlingen omfatte følgende:
Strålebehandling af hele hjernen og rygsøjlen.
Et klinisk forsøg med strålebehandling og kemoterapi.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med nyligt diagnosticeret barndom ependymoma. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Tilbagevendende barndom ependymoma
Standard behandling af recidiverende barndommen ependymomas kan omfatte følgende:
Surgery.
Strålebehandling, herunder stereotaktisk strålebehandling med eller uden kemoterapi.
Kemoterapi med eller uden strålebehandling.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med tilbagevendende barndom ependymoma. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Hvis du vil vide mere om barndommen hjernetumorer
For mere information fra National Cancer Institute om barndommen hjernetumorer, se følgende:
Hvad du behøver at vide om ™ hjernetumorer
Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC)
For mere børnekræft information og andre ressourcer generelle kræft fra National Cancer Institute, se følgende:
Hvad du behøver at vide om ™ Kræft - Et overblik
Barndommen kræftformer
CureSearch - National Childhood Cancer Foundation Børns Oncology Group
Unge og unge voksne med kræft
Unge med kræft: En håndbog for forældre
Omsorg for børn og unge med kræft: Spørgsmål og svar
Forståelse Cancer Serier: Kræft
Iscenesættelse: Spørgsmål og svar
Problemet med Kræft: Støttende og palliativ pleje
Kræft Bibliotek
Information til efterladte / Pårørende / generaladvokater
Få mere information fra NCI
Ring 1-800-4-kræft
For mere information, kan amerikanske indbyggere kalder National Cancer Institute (NCI) Cancer Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237) mandag til fredag fra 9:00 til 04:30 pm En uddannet Cancer Information Specialist er klar til at besvare dine spørgsmål.
Chat online
NCI livehelp ® online chat service giver internetbrugerne mulighed for at chatte online med en Information Specialist. Tjenesten er tilgængelig fra 9:00 til 11:00 Eastern Time, mandag til fredag. Information Specialister kan hjælpe internetbrugere med at finde information om NIC websteder og besvare spørgsmål om kræft.
Skriv til os
For mere information fra NCI, så skriv til denne adresse:
NCI offentlige undersøgelser Office
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Søg NCI hjemmeside
NCI websted giver online adgang til oplysninger om kræft, kliniske forsøg, og andre web-sites og organisationer, der tilbyder støtte og ressourcer til kræftpatienter og deres familier. For en hurtig søgning, kan du bruge søgefeltet i øverste højre hjørne af hver webside. Resultaterne for en bred vifte af søgetermer vil omfatte en liste over "guldkorn", redaktionelt udvalgte websider, der er mest tæt knyttet til søgeordet indtastet.
Der er også mange andre steder at få materiale og oplysninger om kræftbehandling og tjenester. Hospitaler i dit område kan have oplysninger om lokale og regionale instanser, der har oplysninger om økonomi, at komme til og fra behandling, modtager pleje i hjemmet, og beskæftiger sig med problemer i forbindelse med kræftbehandling.
Find publikationer
NCI har brochurer og andre materialer til patienter, sundhedspersonale og offentligheden. Disse publikationer diskutere typer af kræft, metoder til behandling af kræft, coping med kræft, og kliniske forsøg. Nogle publikationer give oplysninger om test for kræft, kræft årsager og forebyggelse, kræft statistik og NIC forskningsaktiviteter. NIC materiale på disse og andre emner kan bestilles online eller udskrives direkte fra NCI Publikationer Locator. Disse materialer kan også bestilles telefonisk fra Kræftens Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237).
Ændringer i denne oversigt (07/03/2008)
De PDQcancer oplysninger resuméer gennemgås regelmæssigt og ajourføres som nye oplysninger bliver tilgængelige. Dette afsnit beskriver de seneste ændringer foretaget i denne sammenfatning, som fra nævnte dato.
Der blev foretaget ændringer dette resumé til at matche dem, der foretages til den sundhedsperson version.
Om PDQ
PDQ er en omfattende kræft database tilgængelig på NIC hjemmeside.
PDQ er National Cancer Institute (NCI) omfattende information kræft database. De fleste af oplysningerne i PDQ er tilgængelig online på NCI websted. PDQ leveres som en tjeneste af NCI. NCI er en del af National Institutes of Health, den føderale regerings omdrejningspunkt for biomedicinsk forskning.
PDQ indeholder kræft oplysninger resuméer.
PDQ Databasen indeholder oversigter over de senest offentliggjorte oplysninger om forebyggelse af kræft, afsløring, genetik, behandling, understøttende pleje, og komplementær og alternativ medicin. De fleste resuméer findes i to versioner. De sundhedsmæssige professionelle versioner give detaljerede oplysninger skrevet i teknisk sprog. Patienten versioner er skrevet i let at forstå, ikke-tekniske sprog. Begge versioner giver aktuelle og præcise kræft information.
PDQ kræft oplysninger resuméer udvikles af kræfteksperter og revideret regelmæssigt.
Redaktionelle Boards bestående af eksperter inden for onkologi og relaterede specialer er ansvarlig for at skrive og vedligeholde kræft oplysninger resuméer. De resuméer gennemgås regelmæssigt, og der foretages ændringer som nye oplysninger bliver tilgængelige. Datoen på hver summary ("Dato for sidste ændring") angiver tidspunktet for den seneste ændring.
PDQ indeholder også oplysninger om kliniske forsøg.
Et klinisk forsøg er en undersøgelse for at besvare et videnskabeligt spørgsmål, såsom hvorvidt en behandling er bedre end en anden. Forsøg er baseret på tidligere undersøgelser, og hvad man har lært i laboratoriet. Hvert forsøg besvarer visse videnskabelige spørgsmål for at finde nye og bedre måder at hjælpe kræftpatienter. Under behandling kliniske forsøg, er oplysninger, der indsamles om virkningerne af en ny behandling, og hvor godt det virker. Hvis et klinisk forsøg viser, at en ny behandling er bedre end én i øjeblikket anvendes, kan den nye behandling bliver "standard". I Europa er omkring to tredjedele af børn med kræft behandles i et klinisk forsøg på et tidspunkt i deres sygdom.
Listings af kliniske forsøg er inkluderet i PDQ og findes online på NCI websted. Beskrivelser af forsøgene er tilgængelige i sundhedsfaglige og patient versioner. For yderligere hjælp med at finde en børnekræft klinisk forsøg, kalder Kræftens Information Service på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237).
PDQ Databasen indeholder lister af grupper, der er specialiseret i kliniske forsøg.
Børnenes Oncology Group (COG) er den vigtigste gruppe, der arrangerer kliniske forsøg for barndommen kræftformer i Europa. Oplysninger om kontakt til COG er tilgængelig på NCI websted eller fra Cancer Information Service på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237).
