Hvad er det?
Panikangst er en form for angst lidelse. En person med panikangst har panikanfald. Disse gentagne, uventede episoder med intens frygt og angst ledsaget af fysiske symptomer, der ligner kroppens normale reaktion på fare.
Hvis du virkelig er i fare (for eksempel hvis du bliver konfronteret med en kriminel med en pistol), din krop readies selv for "kamp eller flugt". Puls stiger. Blood siv til arm og ben muskler, der forårsager en skælvende eller prikkende fornemmelse. Du må svede og blive skyllet. Du bliver intenst bange, vakt og meget opmærksom. For mennesker, der har en panik angreb, disse ændringer er indtrådt, selv om der ikke er nogen fare. På højden af et panikanfald, kan der være en skræmmende følelse af, at miljøet eller anden måde er blevet uvirkelig eller fritstående. Den person kan bekymre sig om at dø, har et hjerteanfald, miste kontrollen eller "går amok".
Nogle mennesker med panikangst har flere panikanfald hver dag, mens andre går uger eller måneder mellem angrebene. Da panikanfald opstår uden varsel, selv under søvn mennesker, der lider af panikangst er normalt nervøse, at et angreb kan begynde på ethvert tidspunkt. De bekymrer sig ikke kun om den psykologiske smerte og fysisk ubehag af panik angreb, men også, at deres ekstreme opførsel under en panik episode kunne genere dem eller skræmme andre. Denne urokkelig frygt og forventning i sidste ende kan føre til, at man undgår offentlige steder, hvor det ville være vanskeligt eller pinligt at lave en pludselig exit.
Denne frygt kaldes agorafobi. Folk, der har agorafobi kan for eksempel undgå at deltage en ydeevne i en overfyldt stadion eller biograf, venter i kø ved en butik, der rejser på en bus, tog eller fly, eller at køre på veje, der har broer eller tunneler.
Selvom forskerne ikke helt forstår, hvorfor nogle mennesker udvikler panikangst, de mener, at sygdommen indebærer en forstyrrelse i hjernen veje, der regulerer følelser. Det er også muligt, at folk med panikangst kan have arvet en "kamp eller flugt" respons, som enten er mere følsomme end normalt eller reagerer mere intenst end normalt. Undersøgelser af nære slægtninge af mennesker med panikangst viser, at denne sygdom har en genetisk (arvelig) basis. Disse pårørende er fire til otte gange større sandsynlighed for at udvikle sygdommen end mennesker uden familie historie af problemet. I Europa, panikangst påvirker en anslået 1,5% til 3,5% af befolkningen på et tidspunkt i deres liv. Kvinder er to gange mere tilbøjelige end mænd til at have panikangst, og omkring tre gange mere tilbøjelige til at udvikle agorafobi. I gennemsnit symptomerne starter ved omkring 25 år, men panikangst og agorafobi kan påvirke folk i alle aldre.
Nogle mennesker med panikangst først udvikler symptomer efter en stressende liv begivenhed, såsom skilsmisse, tab af job eller et dødsfald i familien. Forskerne forstår stadig ikke præcis, hvordan panikanfald er udløst, men der er stigende tegn på, at stress tidligt i livet gør en person mere tilbøjelige til at udvikle panik symptomer.
Folk, der har panikangst har en relativt høj risiko for at udvikle andre typer af psykiatriske problemer. Faktisk, på tidspunktet for diagnosen, mere end 90% af mennesker med panikangst har også større depression, en anden angst, en personlighedsforstyrrelse eller anden form for stofmisbrug.
Symptomer
Et panikanfald er defineret ved at have mindst fire af følgende symptomer:
Hjertebanken, hjerte dunkende eller en hurtig puls
Svedende
Rysten eller rysten
Vejrtrækningsproblemer, såsom åndenød eller følelse kvæles
Følelse af kvælning
Brystsmerter eller ubehag i brystet
Abdominal ubehag, mavetilfælde eller kvalme
Følelse svag, svimmel, ør eller serveret på dine fødder
Feeling uvirkeligt eller løsrevet fra dig selv
Frygt for at miste kontrollen eller "skør"
Frygt for at dø
Følelsesløshed eller prikken i arme, ben eller andre dele af kroppen
Kulderystelser eller hedeture
Mellem panikanfald, nogen med panikangst har normalt vedvarende bekymringer, at et nyt angreb vil forekomme. Disse bekymringer kan forårsage den person, der dramatisk ændre hans eller hendes adfærd eller livsstil for at undgå forlegenhed "miste kontrollen" eller "går amok", mens med andre mennesker.
Diagnose
Hvis du udvikler panikangst, kan du konsultere en primær pleje læge først, fordi de fysiske symptomer ofte gøre den person føle, at de har et hjerteanfald, et slagtilfælde eller en vejrtrækning problem. Mange medicinske sygdomme kan give symptomer, der efterligner panikanfald, herunder hjertesygdomme, astma, cerebrovaskulær sygdom, epilepsi, hormon abnormiteter, infektioner og forstyrrelser i niveauet af visse blod kemikalier.
Symptomer på en panik angreb kan også udløses ved brug af amfetamin, kokain, hash, hallucinogener, alkohol og andre stoffer, samt visse receptpligtig medicin.
En læge kan gøre tests for at udelukke medicinske problemer, men resultaterne af disse test vil normalt være normal. Lægen kan så spørge dig om din families historie, psykiatrisk historie, aktuelle bekymringer, de seneste spændinger og daglig brug af receptpligtig og nonprescription stoffer, herunder koffein og alkohol. Hvis din læge har mistanke om, at problemet er panikangst, vil han eller hun henvise dig til en mental sundhed professionel til pleje.
En mental sundhed professionel vil gøre en fuld evaluering, der omfatter:
Spørgsmål om tanker, følelser og fysiske symptomer under et panikanfald
Spørger om tanker, følelser og adfærd mellem angreb
Kontrol for symptomer på andre former for psykisk sygdom
Forventet varighed
Panikangst kan være langvarig, især hvis den ikke behandles. Heldigvis er det en meget behandlelige sygdom. Med den rette pleje, mange mennesker finder langsigtet nødhjælp fra deres symptomer.
Forebyggelse
Der er ingen måde at forhindre panikangst. Men hvis du har været diagnosticeret med panikangst, kan du være i stand til at forhindre panikanfald ved at skære ned på koffein, alkohol eller andre stoffer, der kan være udløsende dine symptomer. Når en diagnose stilles, behandling ofte fjerner panikanfald eller gør dem mindre intens.
Behandling
Hvis du har panikanfald, er der flere behandlingsmuligheder både medicin og psykoterapi.
Antidepressiva - Selvom de er kendt som depression behandlinger, disse stoffer er meget effektive til panikangst. Disse medikamenter kan være effektive på grund af deres virkning på serotonin, en af de kemiske budbringere, der er involveret i hjernens angst respons. De populære selektive serotonin reuptake hæmmere (SSRI), såsom fluoxetin (Prozac), er sertralin (Zoloft) og paroxetin (Paxil) almindeligt anvendt. Også de ældre tricykliske antidepressiva, såsom nortriptylin (Aventyl, pamelor) og imipramin (Tofranil) er effektive, som er nogle nyere antidepressiva.
En anden ældre klasse af antidepressiva kaldet monoamin oxidere hæmmere, er også effektive, men de er lidt sværere at tage, fordi de kræver, at du være på en speciel diæt. Men de er nyttige til at prøve, når andre medikamenter ikke har hjulpet.
Alle antidepressiva tage flere uger at begynde at arbejde. Som et resultat, kan lægen også ordinere en hurtigere virkende benzodiazepin til at give nødhjælp før.Benzodiazepiner - Denne gruppe af lægemidler påvirker en anden kemisk budbringer på arbejde i hjernens frygt reaktion systemet gamma aminosmørsyre (GABA). Eksempler på benzodiazepiner er clonazepam (Rivotril), lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) og alprazolam (Xanax). De er meget sikker og ofte bringe hurtig lindring fra panik symptomer.
Disse stoffer er ofte ordineret for en relativt kort tid, fordi kroppen kan vænne sig til lægemidlets effekt. Det vil sige, benzodiazepiner kan give mindre nødhjælp som tiden går. Og abstinenssymptomer kan forekomme, hvis du stopper stoffet pludseligt. Ophørende et benzodiazepin bør ske gradvist under en læges retning.
Ikke desto mindre, de er vigtige redskaber til på kort sigt, så din læge kan anbefale dem til dig for de første uger af behandlingen, mens du venter på de positive virkninger af en antidepressiv medicin til at tage fat.Kognitiv terapi - Denne nondrug terapi er designet til at hjælpe en person med panikanfald genkende urimelighed af den frygt, der forårsager panik. Terapeuten undertiden lærer specialiserede teknikker, der kan hjælpe med til at styre angrebene.
Behavior behandlingsformer - Disse behandlinger omfatter in vivo eksponering, en form for adfærdsterapi, der gradvist udsætter den person til at frygte-provokerende situationer respiratorisk uddannelse, en teknik, der fokuserer på ånde kontrol som en måde at bekæmpe panik, og anvendt afslapning, en metode, lærer patienten at kontrollere hans eller hendes angst niveau ved hjælp af muskel kontrol og fantasi.
For mange patienter er den mest effektive fremgangsmåde er en kombination af et eller flere medikamenter, plus nogle form for kognitiv eller adfærdsterapi.
Hvornår skal kalde en professionel
Hvis du har symptomer på en panik angreb, og du aldrig har været diagnosticeret med panikangst, søge lægehjælp omgående. Husk, at symptomer på en panik angreb kan efterligne dem af mange livstruende medicinske sygdomme. Af denne grund bør en læge vurdere dit problem udførligt.
Prognose
Med passende behandling, prognosen er god. Mellem 30% og 40% af patienterne bliver symptomfri i længere perioder, mens yderligere 50% oplever fortsat kun milde symptomer, der ikke signifikant påvirker dagligdagen.
