Tusgen

Behandling af rygsmerter

Millioner af mennesker lider af episoder af rygsmerter hvert år. Rygsmerter er den næsthyppigste årsag til, at voksne ser en læge, ifølge den europæiske sammenslutning af Neurologiske Surgeons (AANS).

De fleste rygsmerter opstår i lænden, fordi det er den del af rygsøjlen, der bærer mest vægt. Men smerte kan forekomme andre steder i ryggen, så godt.

Rygsøjlen består af små knogler kaldet ryghvirvler. Rygsøjlen er opdelt i tre sektioner: cervikale (hals), thorax (øverste del af ryggen) og lumbal (lænden). Skiver af brusk adskille og afbøde ryghvirvler.

Selv om årsagerne til mere end 80 procent af back-pain tilfælde er ukendte, er der fem store alvorlige low-back-pain sygdomme:

  • Diskusprolaps (gled) disk. En beskadiget eller udbuling disk kan klemme eller irritere en nerve rod, der forårsager smerte.

  • Disk degeneration. Diske kan forværres med alderen. Denne forværring kan føre til betændelse og irritation i rygsøjlen, der forårsager smerte.

  • Iskias. Iskiasnerven, som er virkelig et bundt af lumbale nerver kan blive irriteret af en diskusprolaps, en sygdom kaldet spinal stenose. Nerven kan også blive irriteret af en abnormitet i en ryghvirvel, der sætter pres på det. Ischiadicus smerte kan mærkes i lænden, balderne, kalven og foden. Smerten kan spænde fra en mild prikken eller smerte til svær, og det er normalt værre om natten. Iskias forværres af lange strækninger af stående eller siddende.

  • Lumbal spinal stenose. Spinal degeneration indsnævrer kanalen hvorigennem rygmarvsnerverne rejse. Degeneration opstår med alderen, fordi skiverne tørre ud og skrumpe. Hvis en disk bliver så betændt fra en mindre skade, kan det lægge pres på en spinal nerve, der forårsager smerte. Spinal stenose er normalt forbundet med slidgigt i rygsøjlen.

  • Slidgigt. Slidgigt kan påvirke brusken i diskene ryghvirvler eller begge, hvor som helst langs rygsøjlen. Denne sygdom medfører smerter og muskelkramper. Spinal nerver også kan blive klemt, som er en anden årsag til rygsmerter.

Behandlingsmuligheder

Behandling af rygsmerter afhænger af flere faktorer. Hvis der opstår smerte på grund af en ulykke eller skade, eller feber er til stede, bør du se din sundhedspleje udbyder det samme, siger AANS.

Smerter ikke ledsaget af feber eller ikke er forbundet med en ulykke eller skade, kan ikke brug for øjeblikkelig behandling.

Du skal vente et par dage for at se om smerten forsvinder, siger AANS. Begrænse enhver fysisk aktivitet, tage en anti-inflammatoriske medicin såsom ibuprofen og prøv varmt brusebad at afslappe musklerne. Hvis dette ikke hjælper, ringe til din udbyder.

Hvis du har kroniske rygsmerter, kan behandlingen også omfatter anti-inflammatoriske medicin og muskelafslappende midler, fysioterapi, steroid injektioner, trækkraft, ultralyd, elektrisk stimulation, skiftevis isposer med varmepuder, massage og spabad terapi. Akupunktur har været forsøgt som en alternativ behandling.

Din sundhedspleje udbyder kan også råde dig til at foretage livsstilsændringer, såsom at tabe overskydende vægt, dyrke motion i mindst 30 minutter hver dag, tilføjer mave-styrke øvelser såsom sit-ups, og forbedre din kropsholdning, når man sidder og står.

Sengeleje anbefales ikke længere, selvom du skal stoppe normale aktiviteter i flere dage, indtil symptomerne lethed. En god nats søvn er også vigtig i inddrivelse af rygsmerter. Hvis du har problemer med at få til at sove på grund af smerter, tage et varmt bad og prøve afspændingsteknikker, undgå koffein sent på dagen. Du kan få brug medicin til at hjælpe dig med at sove.

Kirurgi kan anbefales, hvis disse løsninger ikke virker efter at have prøvet dem for to eller tre måneder. De mest almindelige årsager til rygkirurgi er spinal stenose og iskias.

Disse er mulige tegn på, at der kan være behov kirurgi:

  • Ben eller rygsmerter, der begrænser normal aktivitet, hvilket resulterer i en uacceptabel livskvalitet

  • Svaghed eller følelsesløshed i benene

  • Gangbesvær eller stående

  • Smerter fortsætter trods medicinering og fysioterapi

Kirurgi kan indebære at fjerne nogle af gel-lignende materiale i det berørte disk, fjernelse af et lille stykke knogle nær disken for at give mere plads uden at klemme en nerve eller fusionere diske hvis flere er påvirket, eller i tilfælde af spinal degeneration.