Marjorie Green, MD, er en onkolog med speciale i brystkræft. Dr. grønne praksis på MD Anderson Cancer Center i Houston, Texas.
Mennesker med kræft har særlige risici, som det vedrører deres knogler. I normal knogle, er din ben hele tiden at blive brudt ned og derefter bygget op igen. Denne proces kaldes knogleombygning. Når din ben er brudt ned, er næringsstoffer i knoglen frigivet. Desværre kan disse næringsstoffer fremme kræftceller til at vokse og trives.
Kræftceller er tiltrukket af denne næringsrige miljø og bosætte sig i knoglen og vokse. Kræftcellerne selv kan frigive stoffer, som øger mængden af knogle, der er brudt ned, hvilket skaber en ond cirkel, der fører til svækkelse af knogler og tumorvækst.
Når kræftcellerne vokse og dele i knoglen, danner de tumorudfældninger kaldes metastaser. Selv om der kan være tumorer, der starter i knoglen (primær knogletumorer), de fleste tumorudfældninger i knoglen er resultatet af celler, der rejser gennem blodet til knoglen (sekundære knogletumorer). Fordi kræftceller har rejst med cirkulerende blod, er det mere almindeligt at have flere tumorer i knogle end kun ét sted for kræft i knoglen.
Komplikationer af knoglemetastaser
De mest almindelige kræftformer, der spredes til knoglerne forårsager knoglemetastaser omfatter brystkræft, prostatakræft, lungekræft, nyrekræft og kræft i skjoldbruskkirtlen.
Når kræftcellerne danne tumorer i knoglen kan knoglemetastaser forårsage en række problemer, herunder:
Smerter fra strukturel skade på knoglen
Frigivelse af høje mængder af calcium i blodbanen og forårsage en sygdom kaldet hypercalcæmi. Høje niveauer af calcium i blodet kan føre til kvalme, opkastning og endda forvirring.
Ødelæggelse af strukturen af knoglen, hvilket øger risikoen for brud og revner
Behandling af knoglemetastaser
Knoglemetastaser er ofte behandlet af to komplementære tilgange:
Den første metode er at behandle cancer sig ved hjælp af medicin, såsom kemoterapi eller anti-hormonterapier. Målet med denne behandling er at skrumpe kræft og stoppe det i at vokse. Hvilken behandling der anvendes, afhænger af den specifikke type kræft, der har spredt sig til knoglerne. For eksempel vil brystkræft, som har spredt sig til knoglerne skal behandles ved medicin effektiv til behandling af brystkræft.
Den anden fremgangsmåde vil være at målrette selve knoglen. Lægemidler som denosumab (Xgeva) eller zoledronsyre (Zometa) nedsætte kroppens evne til at nedbryde knoglen ned for at frigive næringsstoffer. De styrker knoglerne og mindske risikoen for knoglen bryde.
Andre behandlingsformer kan anvendes som nødvendigt for at kontrollere symptomer på kræft i knoglen, såsom:
Strålebehandling til behandling af smerter og forhindre brud
Kirurgi til at reparere brud
Medicin, herunder steroider og Zometa at sænke forhøjede calcium niveauer
Som kræft styres fleste symptomer forårsaget af kræft i knoglen forbedre. Mange patienter vil ikke have symptomer fra at have kræft i knoglen. Spørg din læge, hvis du har brug for at begrænse eller ændre dine aktiviteter for at forhindre brud på knogler ramt af kræft.
