Hvad er åreforkalkning?
Aterosklerose er en form for arteriosklerose (en fortykkelse eller hærdning af arterierne) forårsaget af en opbygning af plak i den indvendige foring af en arterie. Plak består af aflejringer af fedtstoffer, kolesterol, cellulære affaldsprodukter, calcium og fibrin, og kan udvikle sig i mellemstore eller store arterier. Arterievæggen bliver fortykket og mister sin elasticitet.
Åreforkalkning er en langsom, fremadskridende sygdom, der kan starte så tidligt som barndom. Men sygdommen har potentiale til at udvikle sig hurtigt.
Hvad er årsagen til åreforkalkning?
Det er ukendt, præcis hvordan åreforkalkning begynder eller hvad der forårsager det. Nogle forskere mener, at visse risikofaktorer kan være forbundet med åreforkalkning, herunder:
Forhøjede kolesterol og triglycerid
Højt blodtryk
Rygning
Fysisk inaktivitet
Høje mættet fedt kost
Hvordan sygdommen fremskridt?
Der sker en gradvis opbygning af plak eller fortykkelse af indersiden af væggene i arterien, hvilket forårsager et fald i mængden af blodgennemstrømning, og et fald i iltforsyning til vitale kroppens organer og ekstremiteter.
Et hjerteanfald kan forekomme, hvis iltet blodforsyningen reduceres til hjertet. Et slagtilfælde kan opstå, hvis iltet blod forsyningen afbrydes til hjernen. Der kan opstå alvorlige smerter og koldbrand hvis iltet blodforsyning er reduceret til arme og ben.
Hvad er symptomerne på åreforkalkning?
Tegn og symptomer på aterosklerose kan udvikles gradvist, og kan være nogle, som bygger plaque op i arterien. Symptomerne kan også variere afhængigt af den angrebne arterie. Men når en stor arterie er blokeret, tegn og symptomer kan være alvorlige, såsom dem, der forekommer med hjerteanfald, slagtilfælde, aneurisme, eller blodprop.
Symptomerne på åreforkalkning kan ligne andre hjertesygdomme. Kontakt din læge for en diagnose.
Hvordan er åreforkalkning diagnosen?
Ud over en fuldstændig anamnese og fysisk undersøgelse, kan diagnostiske procedurer for åreforkalkning omfatte enhver, eller en kombination af følgende:
Hjertekateterisation. Med denne procedure, er røntgenbilleder taget efter et kontraststof sprøjtes ind i en arterie for at lokalisere indsnævring, occlusions og andre abnormiteter i bestemte arterier.
Doppler sonografi. En særlig transducer bruges til at dirigere lydbølger i et blodkar for at vurdere blodstrøm. En audio receiver forstærker lyden af blodet bevæger sig om skibet. Mathed eller fravær af lyd kan indikere en obstruktion i blodgennemstrømningen.
Blodtryk sammenligning. Sammenligning blodtryksmålinger i anklerne og i arme til at afgøre enhver indsnævring i blodgennemstrømningen. Væsentlige forskelle kan indikere en indsnævring af fartøjer, der kunne være forårsaget af åreforkalkning.
Muga / radionuklid angiografi. Et nukleare scanning for at se, hvordan hjertet væg bevæger sig og hvor meget blod er bortvist med hvert hjerteslag, mens patienten er i hvile.
Thallium / myokardie perfusion scanning. Et atombevæbnet scanning givet, mens patienten er i hvile eller efter træning, der kan afsløre områder af hjertemusklen, der ikke får nok blod.
Edb-tomografi eller CT. En særlig røntgen test, der kan se, om der er koronar forkalkning, som kan foreslå en fremtidig hjerte problem.
Behandling af atherosklerose
Specifik behandling vil blive fastlagt af din læge på basis af:
Din alder, generelle sundhed og medicinsk historie
Omfanget af sygdommen
Placeringen af blokeringen
Dine tegn og symptomer
Din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af sygdommen
Din mening eller præference
Behandlingen kan omfatte:
Ændring af risikofaktorer. Risikofaktorer, som kan ændres på, rygning, forhøjet kolesterol, forhøjet blodsukker, manglende motion, dårlige kostvaner, og forhøjet blodtryk.
. Medicin Medicin, der kan anvendes til behandling af halspulsåren sygdom omfatter:
Trombocythæmmende medicin. Medicin anvendes til nedsætte evnen af blodplader i blodet til at holde sammen og forårsage blodpropper. Aspirin, clopidogrel (Plavix), ticlopidin (Ticlid) og dipyridamol (Persantine) er eksempler på trombocythæmmende medicin.
Antikoagulanter. Også beskrevet som "blodfortyndende medicin", disse medikamenter arbejde anderledes end antitrombotiske medicin for at nedsætte blodets evne til at størkne. Et eksempel på en antikoagulant er warfarin (Coumadin).
Antihyperlipidemics. Medicin anvendes til lavere lipider (fedt) i blodet, især Low Density Lipid (LDL) kolesterol. Statiner er en gruppe af lipidsænkende medicin og indbefatter simvastatin (Zocor), atorvastatin (Lipitor), og pravastatin (Pravachol), blandt andre. Galdesyrekompleksdannere-colesevelam cholestyramin og colestipol-og nikotinsyre (niacin) er to andre typer af medicin, der kan anvendes til at reducere kolesterol niveauer.
Antihypertensiva. Medicin anvendes til at sænke blodtrykket. Der er flere forskellige grupper af medicin, der virker på forskellige måder at sænke blodtrykket
Koronar angioplastik. Med denne procedure, er en ballon bruges til at skabe en større åbning i beholderen til at øge blodgennemstrømningen. Selvom angioplasti udføres i andre blodkar andre steder i kroppen, perkutan koronar intervention (PCI) henviser til angioplasti i kranspulsårerne at muliggøre en mere blodgennemstrømningen i hjertet. PCI kaldes også perkutan koronar intervention. Der findes flere typer af PCI procedurer, herunder:
Ballonudvidelse. En lille ballon pustes op inde i blokeret arterie for at åbne blokerede område.
Atherektomi. Den blokerede område inde i arterie er "barberet" væk af en lille enhed for enden af et kateter.
Laserangioplastik. En laser bruges til at "fordampe" blokeringen i arterien.
Koronar stent. En lille spole er udvidet inde i blokeret arterie for at åbne blokerede område og er efterladt på stedet for at holde arterien åben.
Koronar bypass. Mest almindeligt omtalt som blot "bypass-operation", denne operation er ofte udført i mennesker, der har angina ( brystsmerter ) på grund af koronararteriesygdom (hvor plak har opbygget i arterierne). Under operationen, er en bypass skabt ved podning af et stykke af en vene over og under det blokerede område af en koronararterie, så blodet strømmer omkring forhindringen. Vener er normalt tages fra benet, men arterier fra brystet eller arm kan også anvendes til at skabe en bypass graft.
