Symptomerne på en mildt overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkirtlen er ikke altid indlysende. Lær hvornår du har brug for at blive testet.
Du føler dig træt og har problemer med at koncentrere sig. Du har været at miste-eller vinder vægt uden at forsøge. Er disse bare tegn på, at du bliver ældre, eller kunne du have en skjoldbruskkirtlen problem?
Kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at have problemer med deres skjoldbruskkirtel, den sommerfugl-formet kirtel i nakken, der producerer hormoner (T3 og T4), som regulerer stofskiftet. Skjoldbruskkirtlen kan være overaktiv (hyperthyroidisme), hvilket betyder, at det producerer for meget af disse hormoner. Eller kan det være underactive (hypothyroidisme), hvilket betyder, at det producerer for lidt af disse hormoner.
Oftere i ældre kvinder, skjoldbruskkirtlen er bare mildt overaktiv eller underaktiv-men ikke nok så at kvalificere sig til en diagnose af hyper-eller hypothyroidisme. Dette kaldes et subklinisk skjoldbruskkirtlen problem. Det har de samme årsager som åbenlys hyper-eller hypothyroidisme, men fordi symptomerne (se "Tegn på en skjoldbruskkirtlen problem under"), kan være subtile og efterligne de andre sygdomme, er det ofte svært at vide, om du har et subklinisk skjoldbruskkirtlen problem- og hvis du gør, uanset om det skal behandles.
Tegn på en skjoldbruskkirtlen problemHvis du har nogen af disse symptomer, og de går ikke væk, se din læge til en skjoldbruskkirtel hormon test. Overaktiv skjoldbruskkirtel:
Nedsat skjoldbruskkirtlen:
|
Hvad forårsager subklinisk skjoldbruskkirtlen problemer?
Du kan udvikle subklinisk hyperthyreose hvis
du har autoimmun sygdom Graves 'sygdom
du har en forstørret skjoldbruskkirtel, som indeholder knuder (toksisk nodulær struma)
du har betændelse i skjoldbruskkirtlen (thyreoiditis)
du er blevet overbehandlet med thyreoideahormon for hypothyroidisme.
Du kan udvikle subklinisk hypothyroidisme hvis du har en form for skjoldbruskkirtel betændelse kaldet Hashimotos thyroiditis du har været behandlet med radioaktivt jod (for hyperthyroidisme), interferon alfa (for kræft), interleukin-2 (for nyrekræft ), amiodaron (Cordarone, ordineret for uregelmæssig hjerterytme) eller lithium (for en stemning lidelse).
Normal thyroidSkjoldbruskkirtlen i nakken producerer hormoner T3 (triiodothyronin) og T4 (thyroxin), som hjælper med at kontrollere kroppens stofskifte. Disse hormoner regulerer puls, kropstemperatur, og omdannelsen af mad til energi. Thyrotropin-frigivende hormon (TRH) fra hypothalamus fortæller hypofyse til at frigive thyreoidea-stimulerende hormon (TSH), som igen forårsager skjoldbruskkirtlen at frigive de hormoner. Som blodkoncentrationer af T4 og T3 stiger, hypothalamus og hypofysen lukke deres hormon produktion, at holde blodets indhold af thyreoideahormoner stabil. |
Testning for problemer med skjoldbruskkirtlen
Uanset om du har symptomer, hvis du er over 60 år, bør du overveje at få screenet for subklinisk hypothyroidisme, ifølge nye retningslinjer fra Det Europæiske Thyroid Association. En simpel blodprøve kan afsløre problemer med skjoldbruskkirtlen ved at måle niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon (TSH, som dirigerer din skjoldbruskkirtel at gøre sine hormoner) og T4.
Hvis din TSH-niveau er højt, men dit T4 niveau er normal, du har subklinisk hypothyroidisme.
Hvis din TSH niveau er lavt, og din T4 niveau er normal, du har subklinisk hyperthyreose.
Thyroid behandling
Normalt subklinisk hypothyroidisme ikke behandles hos postmenopausale kvinder. "I de fleste ældre mennesker, er det generelt ikke anbefales at behandle subklinisk hypothyreoidisme, medmindre de har det åbenlyse symptomer," siger Dr. Jill Paulson, instruktør i medicin ved Harvard Medical School og endokrinolog på Beth Israel Deaconess Medical Center. "Problemet er, at du kan overtreat folk. Overbehandling kan føre til hjerteproblemer og knogletab," siger hun. I stedet for at behandle dig, vil din læge sandsynligvis bare overvåge din skjoldbruskkirtel niveauer.
Subklinisk hyperthyroidisme er anderledes, selv om. Fordi det er forbundet med en øget risiko for atrieflimren, hjertesygdomme, og postmenopausale knogletab hos kvinder, subklinisk hyperthyreose ofte behøver behandling. "Hvis nogen har nogen tegn på osteoporose eller nogen form for underliggende hjertesygdom, så ville vi behandle, "siger Dr. Paulsen.
Behandling for subklinisk hyperthyreose kan omfatte radioaktivt jod eller kirurgi til at dæmpe den overaktiv skjoldbruskkirtel, eller stoffet methimazol (Tapazole) for at afbryde thyreoideahormon produktion, afhængigt af årsagen.
Hvis du har nogen symptomer-selv vage klager såsom træthed og vægtændringer-se din læge for en evaluering. Din læge kan afgøre, om en skjoldbruskkirtlen problem er at skyde skylden og starte dig på behandling, hvis du har brug for det.