Endometriose oversigt

Endometriose er en gynækologisk sygdom, hvor det væv, der normalt linjer kvindens livmoder vokser uden for livmoderen, som ofte forårsager smerte.

Endometriose er en almindelig sygdom, især blandt kvinder i den fødedygtige alder. Det påvirker en anslået 2 til 10 procent af de europæiske kvinder i denne aldersgruppe. Endometriose kan være en invaliderende sygdom for nogle kvinder, der føler sig løbende smerter, mens andre måske ikke har nogen symptomer. Det er også en faktor i barnløshed.

Medicinske komplikationer

Sygdommens navn stammer fra ordet "endometrium", som er det væv at linjer livmoderen. Under en kvindes regelmæssig menstruationscyklus, dette væv bygger op og kaste, hvis hun ikke bliver gravid. Kvinder med endometriose udvikle væv, der ser ud og fungerer som endometriosevævet udenfor livmoderen, som regel på andre reproduktive organer inde i bækkenet eller i bughulen. Hver måned denne malplacerede væv reagerer på hormonelle forandringer af menstruationscyklus ved at opbygge og nedbryde ligesom endometriet gør, hvilket resulterer i indre blødninger.

I modsætning til menstruation væske fra livmoderen, der er udgydt af kroppen, blod fra den malplacerede væv har ingen steder at tage hen. Dette bevirker, at væv, der omgiver endometriose at blive betændt eller hævede. Denne proces kan producere arvæv omkring det område, som kan udvikle sig til læsioner eller vækster. I nogle tilfælde, især når en æggestok er involveret, kan blodet blive indlejret i det væv, hvor den er beliggende. Det kan så danne blod blærer, der bliver omgivet af et fibrøst cyste.

Endometriose er oftest findes i æggestokkene. Men det kan også findes andre steder, herunder æggelederne, ledbånd, der understøtter livmoderen, det indre område mellem vagina og rektum den ydre overflade af livmoderen og i foring af bughulen.

Endometriosis betragtes som en væsentlig årsag til kvindelig infertilitet. I milde til moderate tilfælde kan infertilitet være lige midlertidig. I disse tilfælde kirurgi fjerne sammenvoksninger, cyster og arvæv kan genoprette fertiliteten. I en meget lille procentdel, kan kvinder være ufrugtbar.

Årsag

Årsagen til endometriose er stadig ukendt. En teori foreslår, at under menstruation nogle af vævet bakker op gennem æggelederne i maven, en slags "omvendt menstruation", hvor det lægger sig og vokser. En anden teori, at visse familier kan have disponerende genetiske faktorer for sygdommen. Aktuel forskning ser også på den rolle i immunsystemet til at aktivere celler, der kan udskiller faktorer, der stimulerer endometriose.

Risikofaktorer

Mens enhver kvinde kan udvikle endometriose, synes følgende kvinder til at have en øget risiko for sygdommen: kvinder, der har en første grads slægtning (mor, søster eller datter) med sygdommen, kvinder, der føder for første gang efter 30 år, kaukasiske kvinder, og kvinder med en unormal livmoder.

Diagnostiske test og procedurer

For mange kvinder, blot at have en diagnose af endometriose bringer lindring. Diagnose begynder med en gynækolog vurdere en patients sygehistorie og en fuldstændig fysisk undersøgelse, herunder en pelvic eksamen. En diagnose af endometriose kan kun være sikker, når lægen udfører en laparoskopi. En laparoskopi er en mindre kirurgisk procedure, hvor en laparoscope (et tyndt rør med en linse og en lys) er indsat i et snit i bugvæggen. Brug laparoscope at se ind i bækken området, kan lægen ofte bestemme steder, omfang og størrelse endometriosevæv. Andre tests, der kan hjælpe med at diagnosticere endometriose omfatte biopsi, ultralyd, computertomografi (CT eller CAT-scanning), og magnetisk resonans (MRI).

Behandlinger

I almindelighed kan behandling af endometriose omfatte "vågent venter" at observere forløbet af sygdommen, smertestillende medicin, og hormonbehandling. Nogle gange kan en kombination af behandlinger er brugt, såsom konservativ kirurgi (laparoskopi) med hormonbehandling.