Spørgsmål:
Er der nogen problemer med at tage Humira lang sigt? Jeg ved, det kan være knyttet til TB. Jeg har været på det i to år for psoriasis arthritis.
Svar:
Som med enhver medicin, er der en vis risiko med langvarig brug af adalimumab (Humira). Men dens sikkerhedsprofil er ganske god.
Adalimumab er en injicerbar "biologiske" behandling for reumatoid artrit, psoriasisartrit, andre typer af gigt, og colitis (tyktarm betændelse). Det kaldes et biologisk, fordi det virker mod et naturligt forekommende stof (tumor nekrose faktor), der fremmer inflammation. Andre biologiske lægemidler, der virker på samme måde omfatte etanercept ( Enbrel ) og infliximab ( Remicade ). Disse kaldes anti-TNF-lægemidler. (TNF er for "tumor necrosis factor").
Du er helt ret med linket til tuberkulose (TB). Men det er et problem, primært i mennesker, der har været udsat for TB i fortiden. Det er grunden til læger kontrollere for TB, før du starter en patient på disse lægemidler. Hvis en hudtest er positiv, en kiste X-ray er og fuld undersøgelse udført for at lede efter aktiv infektion. Ingen med aktiv TB bør modtage et anti-TNF narkotika. For dem med en positiv hudtest men ingen aktiv infektion, antibiotisk behandling er tilgængelig til at reducere risikoen for TB samtidig tage adalimumab.
Andre mulige bivirkninger af adalimumab brug omfatter:
Allergiske og immunreaktioner
Reaktivering af hepatitis B blandt mennesker, der bærer denne virus
Nerve skade, der kan efterligne multipel sklerose
Lave blodtal
Øget risiko for visse kræftformer (primært hudkræft og lymfekræft, kræft i lymfeknuder omfanget af denne øgede risiko er under stor debat)
Forværring af hjertesvigt
Bare i sidste uge, Food and Drug Administration advaret lægerne, at alvorlige svampeinfektioner lungebetændelser havde været knyttet til brugen af anti-TNF-behandling. Men disse synes at være ret sjældne.
Trods antallet af potentielt alvorlige bivirkninger, deres vækstrate er ganske lav. Og for de fleste af dem, er der ingen klar sammenhæng med langvarig brug. For eksempel, når TB komplicerer anti-TNF behandling infektionen sker ofte hurtigt efter start lægemidlet.
Hvis du har spørgsmål om nogen af de medikamenter, du tager, så tal med din læge. Dine risici kan være højere eller lavere end gennemsnittet baseret på din generelle sundhed, den anden medicin, du tager, og hvor du bor.
