Spørgsmål:
Jeg har gigt i mine knæ. For nylig hørte jeg, at der er et nyt lægemiddel, der kan sprøjtes ind i knæene, der fungerer som brusk at give dæmpning mellem leddene. Ved du, hvad denne injektion er? Er det blevet godkendt til behandling af gigtpatienter?
Svar:
Du er sandsynligvis henvise til hyaluronan, som også kaldes natriumhyaluronat. Det findes i Synvisc, Hyalgan, Supartz, og andre produkter.
Og det er ikke nyt. Det blev først godkendt i 1997.
Ideen bag hyaluronanbindende indsprøjtninger er at give "viscosupplementation". Det betyder, at det er meningen at supplere smattet (tyktflydende) smørende og stødabsorberende egenskaber af den naturlige væske dine led har mistet.
Det er helt forskellig fra brusk, som er det glat foring overfladen af vores samlinger, der tillader jævn bevægelse. Hyaluronan injektioner ikke gør noget for degenereret eller beskadiget brusk.
Hyaluronan injektioner kan være nyttig. Dog:
De er kun godkendt til slidgigt (også kaldet degenerativ ledsygdom) i knæet
Injektioner til andre former for arthritis og slidgigt andre samlinger er ikke godt undersøgt. Det betyder, at fordelen er usikker.Ikke alle forbedrer med hyaluronanbindende injektioner
Det er svært at forudsige, hvem der vil få mest ud af behandlingen.Når det virker, den fordel er normalt beskeden
Hyaluronan injektioner er ingen kur mod slidgigt.Fordelen er normalt midlertidig
Fordi problemet (slidgigt) er ikke helbredes, folk der forbedrer med hyaluronan har tendens til at gøre det for et antal uger eller måneder. Men de kan være tilbage, hvor de startede efter dette tidspunkt. Mens gentagne injektioner kan være nyttigt, kan forsikringen ikke dække dem.De er ikke risikofri
Nogle mennesker oplever midlertidige stigninger i smerter eller hævelse. Og når som helst en nål indsættes i et led, der er en lille risiko for at forårsage infektion, blødning eller andre komplikationer.
Af disse årsager, nogle læger anbefaler ikke hyaluronanbindende injektioner for gigt.
Steroid injektioner er en mere almindelig type fælles injektion til behandling af gigt. Disse kan være meget effektivt til mange typer af arthritis. Dette er især tilfældet, hvis der er en betydelig inflammation (som med gigt eller reumatoid arthritis ). Men de fleste læger begrænser injektioner til ikke mere end et par gange om året på grund af frygt for komplikationer.