Q. Jeg har været at få kortison indsprøjtninger i mit knæ for slidgigt hver fjerde måned. Hvad er de mulige bivirkninger, og hvor længe kan jeg fortsætte dette? Jeg er en stærk 81-årig.
A. cortisone er en potent anti-inflammatorisk lægemiddel. Når sprøjtes ind i knæleddet, kan det hjælpe med at reducere smerte, inflammation og hævelse. Men det er ikke normalt betragtes som en første-line eller langvarig behandling for slidgigt.
Før du prøver kortison indsprøjtninger, de fleste eksperter anbefaler orale steroide anti-inflammatoriske lægemidler (såsom ibuprofen eller naproxen) eller aktuelle analgetika (såsom capsaicin). Andre strategier omfatter tabe overskydende vægt, hvilket mindsker stress på knæleddet, og motion, der kan styrke de muskler, der støtter knæet. Polstret sko, stokke, og vandrere også hjælpe med at mindske belastningen på dine knæ, når du går.
Hvis knæet er stadig smertefuldt på trods af disse strategier, kan en kortison injektion i det fælles hjælp - midlertidigt. For slidgigt, anbefaler de fleste eksperter at begrænse disse injektioner til ikke mere end en gang hver tre til fire måneder - og højst omkring fire injektioner i en given fælles. Kortison indsprøjtninger foretage nogle (sjældne) risici: infektion, brud på sener omkring leddet, udtynding af huden nær injektionsstedet, og skader på blodforsyningen af den underliggende knogle, hvilket kan resultere i knogle død. Mere vigtigt, vil fordelene normalt kun vare fire til seks uger. Og injektioner ikke gendanne brusk eller bremse udviklingen af slidgigt.
Da din gigt er svær, men du er ellers sundt, kan du overveje knæalloplastik. Det er en af de mest almindelige ortopædiske procedurer, og det er blevet bevist at lindre smerter og genoprette funktionen og mobilitet.
- Celeste Robb-Nicholson, MD
Chefredaktør, Harvard kvinders sundhed Watch
