Q. Jeg tager Celebrex for gigt. Jeg lærte, at det og de andre NSAID medicin øger risikoen for blødning. Hvis det er sandt, er min risiko for hæmoragisk apopleksi højere?
A. Det handler om blodpladerne. Blodplader er små fragmenter af blodlegemer, der hjælper blodprop. Mange ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID), har en tendens til at reducere muligheden for blodplader til at danne blodpropper, så de øger risikoen for blødning.
Men celecoxib (Celebrex) er en COX-2-inhibitor og COX-2-hæmmere har netop det modsatte problem: de har tendens til at forårsage blodet til at størkne, hvilket i en koronararterie kan føre til et hjerteanfald, og i en cerebral en til et iskæmisk slagtilfælde. To andre COX-2 hæmmere, rofecoxib (Vioxx) og valdecoxib (Bextra), blev taget ud af markedet af denne grund. Hidtil er Celebrex viser sig at være sikrere, hvilket er grunden til, at FDA har gjort det muligt at forblive på markedet.
Så mens du ikke er en øget risiko for en blødning eller blødende, slagtilfælde, kan du være en iskæmisk én. Overflødigt at sige, kan både være meget alvorlige.
Celebrex, ligesom de fleste lægemidler har fordele og risici. Formentlig har Deres læge vejet den mulige slagtilfælde risiko mod smertelindring stoffet giver dig.
- Anthony Komaroff, MD chefredaktør, Harvard Health Letter
