Forebyggelse tilbagevendende hovedpine starter med simple smertelindring behandlinger såsom at anvende en varmepude dagligt til din nakke og skuldre. Du ønsker måske at overveje fysisk terapi (spørg din læge om en henvisning), herunder teknikker som massage, ultralyd, eller blid stretching at lindre muskelstivhed, der kan udløse yderligere hovedpine.
Forskellige forebyggende medicin kan hjælpe. En mulighed er at bruge en korttidsvirkende muskelafslappende, såsom metaxalone (Skelaxin) eller carisoprodol (Soma, Vanadom). For nogle mennesker, en længere virkende muskelafslappende, taget før sengetid, fungerer godt, eksempler omfatter cyclobenzaprine (Amrix, Flexeril) eller tizanidin (Zanaflex). En særlig effektiv strategi er at kombinere et tricyklisk antidepressivum med en beta-blokker. Hvis du har problemer med at sove om natten, så spørg din læge, om du kan tage et tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin (elavil, Endep) eller doxepin (Adapin, Sinequan). Hvis søvnbesvær ikke er et problem, en anden antidepressiv, imipramin (Tofranil) eller nortriptylin (pamelor) er andre muligheder. Enhver af beta-blokkere, der er anført i tabel 5 kan anvendes i kombination med et tricyklisk. Denne tilgang hjælper med at forhindre både daglig spændingshovedpine og hyppig migræne hovedpine, fordi betablokkere mindske intensiteten af hovedpine, mens tricykliske reducere deres frekvens.
Hvis din hovedpine begynder at gentage sig, og især hvis de er alvorlige, er det vigtigt at bruge medicin til at behandle dem ud over at tage forebyggende medicin. Anti-migræne medicin er nyttige for mange mennesker med kroniske eller rebound hovedpine, men ikke bruger dem, medmindre din hovedpine bliver svær. Ellers risikerer du at udvikle - eller bortfald tilbage til - medicin overforbrug.
Andre muligheder
Selv om strategien netop beskrevne værker for de fleste mennesker med kronisk daglig hovedpine, virker det ikke for alle. Hvis du lider svær hovedpine ofte, hvis ikke dagligt, én strategi at overveje, er en langtidsvirkende opioid medicin til at lindre smerter, så du kan fortsætte med at arbejde og nyde livet. Mulighederne omfatter fentanyl (Duragesic plaster), oxycodon (OxyContin) og morfin (Kadian, MS Contin, andre). Din læge vil sandsynligvis starte dig til den lavest mulige dosis og derefter gradvist øge dosis, indtil du finder det niveau, der giver smertelindring. Den mest almindelige bivirkning af sådanne langtidsvirkende opioid-formuleringer er forstoppelse, som kan afhjælpes med fæces blødgørere eller afføringsmidler.
